مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار

پرستاری

تأثیر برنامه مراقبتی بر تبعیت از درمان بیماران در انتظار پیوند کبد

شیما آقاحسینی؛ ناهید دهقان نیری؛ محسن نصیری طوسی

دوره 28، شماره 2 ، خرداد و تیر 1400، ، صفحه 189-196

چکیده

زمینه و هدف بیماران نیازمند پیوند کبد به دلیل مشکلات فراوان تبعیت از رژیم درمانی‌شان مختل می‌شود که بر نتیجه درمان و عوارض قبل و بعد از پیوند، تأثیرگذار است؛ لذا این مطالعه با هدف تأثیر برنامه مراقبتی بر تبعیت از درمان بیماران در انتظار پیوند کبد انجام شد. مواد و روش‌ها این پژوهش، یک مطالعه نیمه‌تجربی است که در سال 1397 روی 117 بیمار ... بیشتر زمینه و هدف بیماران نیازمند پیوند کبد به دلیل مشکلات فراوان تبعیت از رژیم درمانی‌شان مختل می‌شود که بر نتیجه درمان و عوارض قبل و بعد از پیوند، تأثیرگذار است؛ لذا این مطالعه با هدف تأثیر برنامه مراقبتی بر تبعیت از درمان بیماران در انتظار پیوند کبد انجام شد. مواد و روش‌ها این پژوهش، یک مطالعه نیمه‌تجربی است که در سال 1397 روی 117 بیمار منتظر پیوند کبد در بیمارستان امام خمینی تهران انجام شد. براساس معیارهای ورود، نمونه‌ها به‌صورت هدفمند انتخاب و تبعیت از رژیم درمانی بیماران بررسی شد. سپس آن‌ها تحت برنامه مراقبتی قرار گرفتند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها پرسش‌نامه تبعیت از درمان بیماران بود که قبل و شش هفته بعد از مداخله، تکمیل شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss انجام گرفت. یافته‌ها نتایج نشان داد که میانگین سن بیماران منتظر پیوند کبد 1/39±44/95بود. همچنین تبعیت از درمان در رژیم غذایی و دارویی پس از اجرای برنامه مراقبتی در بیماران نسبت به قبل بهبود یافته بود (P<0/01) ولی با برنامه حرکتی، ارتباط معناداری یافت نشد (0/89=P). نتیجه‌گیری نتایج مطالعه، حاکی از تأثیرات مثبت اجرای برنامه مراقبتی بر ارتقای تبعیت از رژیم غذایی و دارویی در بیماران منتظر پیوند کبد بود. رفع مشکلات این بیماران، نیازمند توجه و حمایت برنامه‌ریزان و همکاری مدیران می‌باشد تا بتوان برنامه‌های مراقبتی را توسعه داد و توسط نیروهای آموزش‌دیده به خصوص پرستاران به کار گرفته شوند.

پرستاری

گزارش تظاهرات بالینی، یافته های آزمایشگاهی و رادیولوژی در کودکان مبتلا به COVID-19 در شهرستان اسفراین

الهه لعل خیرخواه؛ محمد حدادی؛ میترا اردکانی؛ علیرضا عادل برخوردار؛ زینب تراز؛ سعید یزدی

دوره 27، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1399، ، صفحه 796-800

چکیده

زمینه و هدف پس از کشف و گسترش سریعcoronavirus جدید و همه گیری آن ، مطالعات زیادی به منظور شناخت، پیشگیری و درمان با تمرکز بر جمعیت بزرگسالان منتشر شد. اطلاعات محدودی در مورد کودکان مبتلا به COVID-19 در دسترس است. طبق مطالعات، کودکان در هر سنی مستعد ابتلا بوده و تظاهرات بالینی متفاوتی نسبت به بزرگسالان دارند. مطالعه حاضر به بررسی تظاهرات ... بیشتر زمینه و هدف پس از کشف و گسترش سریعcoronavirus جدید و همه گیری آن ، مطالعات زیادی به منظور شناخت، پیشگیری و درمان با تمرکز بر جمعیت بزرگسالان منتشر شد. اطلاعات محدودی در مورد کودکان مبتلا به COVID-19 در دسترس است. طبق مطالعات، کودکان در هر سنی مستعد ابتلا بوده و تظاهرات بالینی متفاوتی نسبت به بزرگسالان دارند. مطالعه حاضر به بررسی تظاهرات بالینی، یافته‌های آزمایشگاهی و رادیولوژی در کودکان مبتلا به COVID-19 پرداخت. مواد و روش‌ها ادر3 ماهه اول1399، 6 کودک (با میانگین سنی 13 سال و 1 ماه، و انحراف معیار 1.81) براساس معیارهای قطعی تشخیصی (با استفاده از RT-PCR) مبتلا به COVID-19 در بیمارستان امام خمینی (ره) شهرستان اسفراین گزارش شد. یافته‌های آزمایشگاهی، بالینی و رادیولوژی از پرونده بستری کودکان استخراج شده و توسط 2 متخصص کودکان بررسی و پس از انطباق با تظاهرات بالینی در قالب مطالعه توصیفی به صورت case series ارائه شد. یافته‌ها هیچ یک از کودکان سابقه بیماری زمینه‌ای یا مصرف داروهای خاص را نداشتند. شدت بیماری در همه کودکان خفیف بود. هیچ یک از بیماران نیاز به تهویه مکانیکی و بستری در بخش مراقبت های ویژه نداشتند.هیچ مورد مرگ گزارش نشد. نتیجه‌گیری در زمینه پیدایش بیماری‌های عفونی ویروسی و نامشخص بودن نقش کودکان در چرخه انتقال، جهت درک بهتر بیماری، باید به تظاهرات بالینی بیمار توجه شود و تظاهرات بالینی پس از جمع آوری اطلاعات بیشتر در موارد ابتلای کودکان، تعریف می شود. لذا مطالعات وسیع‌تر در زمینه یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی کودکان در شناخت بیماری و تأثیر آن بر کودکان و جامعه ضروری به نظر می‌رسد.

پرستاری

تأثیر حمایت اطلاعاتی بر نگرانی همراهان بیماران ترومایی پذیرش‌شده در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان آیت‌الله کاشانی شهرکرد

فریبا آل مومن؛ سید علی ناجی

دوره 27، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1399، ، صفحه 802-808

چکیده

زمینه و هدف تروما یکی از علت‌های مهم مرگ‌ومیر در جهان است. متعاقب بستری شدن بیمار و تحت مراقبت قرار گرفتن فوری و تنش‌های ناشی از این اتفاق، عمدتاً خانواده بیماران دچار تشویش و نگرانی می‌شوند. در این وضعیت، اطمینان‌بخشی به همراهان بیماران، انتقال اطلاعات بالینی به بستگان وی و ارائه حمایت‌های خانواده‌محور، از سوی پرسنل پرستاری ... بیشتر زمینه و هدف تروما یکی از علت‌های مهم مرگ‌ومیر در جهان است. متعاقب بستری شدن بیمار و تحت مراقبت قرار گرفتن فوری و تنش‌های ناشی از این اتفاق، عمدتاً خانواده بیماران دچار تشویش و نگرانی می‌شوند. در این وضعیت، اطمینان‌بخشی به همراهان بیماران، انتقال اطلاعات بالینی به بستگان وی و ارائه حمایت‌های خانواده‌محور، از سوی پرسنل پرستاری بخش ICU مهم می‌باشد. نظر به اهمیت این مسئله، پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی حمایت اطلاعاتی بر کاهش نگرانی بیماران ترومایی بستری در بخش ICU بیمارستان آیت‌الله کاشانی شهرکرد در سال 1396 صورت پذیرفت. مواد و روش‌ها پژوهش حاضر، جزو مطالعات کارآزمایی بالینی، از نوع مطالعات موازی، با گروه کنترل و شاهد بود. جامعه آماری پژوهش، همراهان بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه هستند که به صورت تصادفی 60 نفر انتخاب شدند و در دو گروه 30 نفر قرار گرفتند. ابزار اندازه‌گیری تحقیق، پرسشنامه 50 سؤالی محقق‌ساخته بود. تجزیه و تحلیل داده‌ها با برنامه spss20 و استفاده از آزمون تحلیل کواریانس صورت گرفت. یافته‌ها نتایج حاصل نشان داد که نمره نگرانی قبل و پس از برگزاری جلسات، تفاوت معناداری دارند و میانگین نمرات نگرانی گروه آموزش به طور معنی‌داری کاهش پیدا کرده است (0/05>P). نتیجه‌گیری با توجه به مؤثر بودن حمایت اطلاعاتی و ارائه پشتیبانی‌های لازم به همراهان و خانواده‌های بیماران، در راستای کاهش علائم نگرانی و اضطراب آنها، پیشنهاد می‌شود در بخش‌های پرتنشی همچون ICU، واحد مراقبت از خانواده استقرار یابد.

پرستاری

بررسی ارتباط درک از ویژگی های شغلی و حمایت سازمانی، با بیگانگی شغلی پرستاران

فاطمه قزلی؛ محسن کوشان؛ محمد حسن رخشانی؛ محمد رضا قاسمی

دوره 26، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1398، ، صفحه 747-753

چکیده

زمینه و هدف: بیگانگی شغلی با پیامدهای منفی در سطح کارایی کارکنان و سازمان مرتبط است. با توجه به اهمیت نقش پرستاران در سیستم بهداشتی درمانی، این پژوهش با هدف تعیین ارتباط درک از ویژگی های شغلی و حمایت سازمانی با بیگانگی شغلی پرستاران شاغل در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک ... بیشتر زمینه و هدف: بیگانگی شغلی با پیامدهای منفی در سطح کارایی کارکنان و سازمان مرتبط است. با توجه به اهمیت نقش پرستاران در سیستم بهداشتی درمانی، این پژوهش با هدف تعیین ارتباط درک از ویژگی های شغلی و حمایت سازمانی با بیگانگی شغلی پرستاران شاغل در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی در سال 1397 می باشد. جامعه آماری این پژوهش شامل پرستاران بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی سبزوار می باشد که با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای، 181 نفر پرستار مورد بررسی قرار گرفتند. ابزارهای جمع آوری داده ها در این مطالعه سه پرسش نامه، ویژگی های شغلی هاکمن و اولدهام، پرسش‌نامه حمایت سازمانی آیزنبرگر و پرسش نامه بیگانگی شغلی بوئر بود. تجزیه تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی شامل رگرسیون خطی و تحلیل واریانس، با نرم افزار نسخه SPSS 21 انجام گرفت.یافته ها: میانگین و انحراف استانداردهای نمره متغیر ویژگی شغلی 61/1 ± 73/60، توان انگیزشی 4/25 ± 9/2، حمایت سازمانی 8/52 ± 61 و بیگانگی شغلی 1/73 ± 96/88 می باشد. همچنین بر اساس نتایج حاصل از تحلیل رگرسیون، بین درک از ویژگی شغلی و حمایت سازمانی با بیگانگی شغلی رابطه معنادار وجود دارد ( P < 0/05).نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان می دهد بین ویژگی‌های شغلی و حمایت سازمانی با بیگانگی شغلی پرستاران رابطه معکوس معناداری وجود دارد، که متغیر ویژگی‌های شغل به میزان بیشتری تغیرات متغیر بیگانگی شغلی را نشان می دهد. لذا پیشنهاد می گردد مطالعه‌ای کیفی جهت تبیین ویژگی های مختلف حرفه پرستاری به منظور ارائه راه کارهایی جهت غنی سازی اجزای ویژگی شغلی انجام گیرد.

پرستاری

مقایسه آموزش خانواده محوربا فرد محور بر کیفیت زندگی مبتلایان به دیابت نوع دو

مریم سادات کاتبی؛ اسیه مودی؛ فائزه دهقان؛ مینا قلعه نوئی

دوره 26، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1398، ، صفحه 755-761

چکیده

زمینه وهدف: دیابت یکی از شایع‌ترین و پرنفوذ‌ترین بیماری‌های مزمن است که محدودیت‌های زیادی در فعالیت‌‌های بیمار ایجاد می‌کند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر آموزش بیمار‌محور با خانواده محور بر کیفیت زندگی بیماران دیابتی نوع2 انجام گرفت.مواد و روش‌ها:این پژوهش یک مطالعه شاهد‌دار تصادفی بود که بر روی75 بیمار دیابتی نوع دو مراجعه ... بیشتر زمینه وهدف: دیابت یکی از شایع‌ترین و پرنفوذ‌ترین بیماری‌های مزمن است که محدودیت‌های زیادی در فعالیت‌‌های بیمار ایجاد می‌کند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر آموزش بیمار‌محور با خانواده محور بر کیفیت زندگی بیماران دیابتی نوع2 انجام گرفت.مواد و روش‌ها:این پژوهش یک مطالعه شاهد‌دار تصادفی بود که بر روی75 بیمار دیابتی نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت شهرستان قاین انجام گرفت. نمونه گیری به روش مبتنی بر‌هدف انجام شد. نمونه‌گیری پس از کسب مجوزهای لازم و رضایت کتبی از نمونه‌هاانجام شدو به سه گروه 25 نفری شامل گروه کنترل،گروه آموزش فرد‌محور، گروه آموزش خانواده‌محور مبتنی برالگوی توانمند سازی تقسیم شدند.ابزار پژوهش پرسشنامه استانداردکیفیت زندگیSF-36))است. این پژوهش به روش پیش و پس آزمون انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 22 و آزمون‌های آماری تی زوجی و کروسکال انجام گرفت.یافته‌ها:بین ابعاد(سلامت عمومی،عملکرد جسمی،عملکرد اجتماعی،مشکل روحی،انرژی و خستگی،مشکل جسمی)و همچنین نمره کل کیفیت زندگی در تمام بیماران بین قبل و بعد از مداخله تفاوت معناداری وجود دارد(0/001=p). در نمره کل کیفیت زندگی بین سه گروه خانواده‌محور(0/001=p)،فرد-محور(0/001=p)،کنترل(0/001=p)، قبل و بعد از مداخله تفاوت معناداری وجوددارد.نتیجه گیری:آموزش خانواده محور نیز می‌تواند همانند آموزش فرد‌محور به طور موثری کیفیت زندگی بیماران دیابتی را بهبود بخشد از این رو بایستی برای حفظ و بهبود کیفیت زندگی بیماران دیابتی از اعضای خانواده بیماران به عنوان عضوی از تیم درمان استفاده گردد.واژگان کلیدی:کیفیت زندگی،دیابت نوع دو،آموزش خانواده‌محور،آموزش فرد-محور، الگوی توانمند سازی

پرستاری

تأثیر آرام سازی عضلانی بر تهوع و کفایت دیالیز بیماران همودیالیزی

فاطمه بیابانی؛ منیژه نصیری زاده؛ مرضیه مقرب

دوره 26، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1398، ، صفحه 303-309

چکیده

زمینه وهدف :تهوع یکی از عوارض شایع همودیالیز است تهوع، اثرات نامطلوبی بر سطح کفایت همودیالیز که شاخص مهم مرگ ومیر در این بیماران به شمار میرود، دارد. در بیماران همودیالیزی یکی از عللی که بیماران دیالیزی تهوع را تجربه می کنند سطح کفایت دیالیز انجام شده برای آنان است. لذا این مطالعه با هدف بررسی تأثیر تکنیک آرام سازی عضلانی بر تهوع و ... بیشتر زمینه وهدف :تهوع یکی از عوارض شایع همودیالیز است تهوع، اثرات نامطلوبی بر سطح کفایت همودیالیز که شاخص مهم مرگ ومیر در این بیماران به شمار میرود، دارد. در بیماران همودیالیزی یکی از عللی که بیماران دیالیزی تهوع را تجربه می کنند سطح کفایت دیالیز انجام شده برای آنان است. لذا این مطالعه با هدف بررسی تأثیر تکنیک آرام سازی عضلانی بر تهوع و کفایت دیالیز بیماران تحت درمان با همودیالیز انجام شد.روش: این مطالعه یک مطالعه تجربی که45 بیمار همودیالیزی درگروه کنترل و 44 بیمار درگروه مداخله از بیمارستان های گناباد و زاهدان در سال های 94-1393درآن شرکت داشتند. نمونه ها به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه کنترل و مداخله قرار گرفتند.تکنیک آرام سازی عضلانی به گروه آزمون آموزش داده واجرا شد. نتایج حاصل با نرم افزار SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر، تی مستقل و من ویتنی در سطح معنی داری کمتر از 05/0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: اختلاف میانگین بین کفایت دیالیز بعداز مداخله در گروه آزمون،با توجه به آزمون آماری تی زوجی معناداربود(009/0=p).:سطح کفایت دیالیز در گروه آزمون قبل مداخله 39/0±35/1 و بعدمداخله0 و 43/0±50/1 بود. وامانتیجه آزمون آماری ویلکاکسون درخصوص مقایسه شدت تهوع قبل(04/1±22/0)و بعد از مداخله در گروه آزمون تفاوت)15/0±02/( آماری معناداری نشان نداد (65/0=p)، نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، میتوان بیان کرد که آموزش و اجرای تکنیک آرامسازی عضلانی بنسون باعث کاهش میزان تهوع و افزایش کفایت دیالیز بیماران تحت درمان با همودیالیز میشود.

پرستاری

بررسی مقایسه ای اثر داروی هپارین به دو روش تزریق وریدی متناوب و انفوزیون مداوم با پمپ سرنگ، بر نتایج APTT وعوارض احتمالی در بیماران سندرم کرونری حاد

علی صانعی پور؛ مجتبی راد؛ یاسر تبرایی؛ مصطفی راد

دوره 26، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1398، ، صفحه 373-381

چکیده

سابقه و هدف: بیماری ایسکمیک قلبی در اکثر مناطق جهان اولین علت مرگ زودرس به شمار می‌رود. یکی از درمانهای اصلی بیماران با سندرم کرونری حاد استفاده از داروهای ضد انعقاد می باشد. هدف این مطالعه مقایسه تاثیر دو روش تزریق وریدی متناوب و انفوزیون مداوم بر APTT بیماران سندرم کرونری حاد می‌باشد.مواد و روش‌ها: کارآزمایی بالینی روی 60 نفر از بیماران ... بیشتر سابقه و هدف: بیماری ایسکمیک قلبی در اکثر مناطق جهان اولین علت مرگ زودرس به شمار می‌رود. یکی از درمانهای اصلی بیماران با سندرم کرونری حاد استفاده از داروهای ضد انعقاد می باشد. هدف این مطالعه مقایسه تاثیر دو روش تزریق وریدی متناوب و انفوزیون مداوم بر APTT بیماران سندرم کرونری حاد می‌باشد.مواد و روش‌ها: کارآزمایی بالینی روی 60 نفر از بیماران انتخاب شده به روش تصادفی در بیمارستان نیشابور سال 1396 انجام شد. به منظور جمع اوری داده ها پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، چک لیست ثبت APTT استفاده شد. گروه تزریق وریدی متناوب، هر 3 ساعت هپارین به میزان 2500 واحد و گروه انفوزیون، 1000 واحد بر ساعت انفوزیون مداوم هپارین دریافت کردند و APTT کنترل شد. تحلیل داده های پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS -16 انجام شد و سطح معنی-داری کمتر از پنج صدم در نظر گرفته شد.یافته‌ها: میانگین APTT در مرحله اول گروه تزریق وریدی متناوب 17/11±8/40 و در گروه انفوزیون مداوم 86/8±87/38 بود. در مرحله هشتم گروه تزریق وریدی متناوب 14/8±03/55 و در گروه انفوزیون مداوم 09/14±7/55 بود. آزمون t مستقل اختلاف معنی داری را بین دو گروه نشان نداد (P> 0.05)نتیجه‌گیری: با توجه به همسانی نتایج در دو روش، می‌توان از روش تزریق متناوب به جای انفوزیون مداوم وریدی استفاده کرد. این روش محدودیت کمتری برای بیمار ایجاد کرده و بارکاری پرستاران بدلیل عدم نیاز به ست کردن پمپ سرنگ، آماده کردن سرم هپارینه و خاموش کردن آلارم ها کمتر می‌شود.

پرستاری

بررسی رابطه فرسودگی شغلی و هوش معنوی در ماماهای شاغل در بیمارستان مبینی و مراکز بهداشتی- درمانی شهر سبزوار

زهرا زارع؛ معصومه شریف زاده؛ صدیقه رستاقی؛ مریم مازندرانی؛ علی مهری

دوره 26، شماره 2 ، خرداد و تیر 1398، ، صفحه 213-133

چکیده

مقدمه: توجه به ماماها و سلامت جسم و روان آنها برای افزایش کیفیت خدمات و حفظ نیروی کار ضروری است.فرسودگی شغلی از عوامل موثر بر سلامت روان و عملکرد افراد می باشد. هدف این مطالعه بررسی میزان فرسودگی شغلی در ماماهای شاغل و ارتباط آن با هوش معنوی بود.روش کار: این مطالعه مقطعی در سال1396 برروی کلیه ماماهای شاغل در بیمارستان و مراکز بهداشتی درمانی ... بیشتر مقدمه: توجه به ماماها و سلامت جسم و روان آنها برای افزایش کیفیت خدمات و حفظ نیروی کار ضروری است.فرسودگی شغلی از عوامل موثر بر سلامت روان و عملکرد افراد می باشد. هدف این مطالعه بررسی میزان فرسودگی شغلی در ماماهای شاغل و ارتباط آن با هوش معنوی بود.روش کار: این مطالعه مقطعی در سال1396 برروی کلیه ماماهای شاغل در بیمارستان و مراکز بهداشتی درمانی شهر سبزوار به روش سرشماری انجام شد. ابزار گرداوری اطلاعات پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس سنجش فرسودگی شغلی مسلش و هوش معنوی کینگ بود.آنالیز داده هــا بــا اســتفاده از نــرم افــزارspss (نسخه17)و آزمونهای توصیفی و همبستگی پیرسون و اسپیرمن، من ویتنی و کای اسکوئر انجام شد.سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافته ها: نمره فرسودگی شغلی در کلیه ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی و بیمارستان 47/17±81/41 و هوش معنوی 73/10± 88/67 بود. بین فرسودگی شغلی و هوش معنوی ارتباط معناداری وجود نداشت(06/0p=). فرسودگی شغلی با سن(۰2/۰p= ،16/0r=) و سابقه کاری(001/۰p=،26/0r=) ارتباط مستقیم و معنادار و با رضایت از درآمد(01/۰p=،19/0-r=) و رضایت شغلی(001/0p ، 46/0-r=) ارتباط معکوس و معناداری داشت.میزان فرسودگی شغلی در پرسنل رسمی بیشتر بود(01/0p=).نتایج: فرسودگی ماماهای مورد مطالعه در حد متوسط بود و بین فرسودگی شغلی و هوش معنوی رابطه معناداری وجود نداشت. با توجه به اهمیت حرفه مامایی در حوزه سلامت و ارتقاء کیفیت خدمات بالینی، اتخاذ تدابیری جهت کاهش فرسودگی شغلی همانند کاهش فشار های ناشی از کار، بهبود شرایط کاری و تعدیل نیرو ضروری بنظر می رسد.

پرستاری

بررسی تاثیر برنامه توانمندسازی مادران نخست‌زا بر دلبستگی مادر به نوزاد

معصومه عسکری؛ پروانه عسگری؛ فاطمه بهرام نژاد؛ سرور سهرابی

دوره 26، شماره 2 ، خرداد و تیر 1398، ، صفحه 255-262

چکیده

ممقدمه و هدف: برقراری ارتباط عاطفی بین مادر و نوزاد از زمان تولد ضروری می‌باشد. اغلب مادران نخست‌زا بیان می‌کنند، نیاز به دانش، درک و حمایت دیگران برای مراقبت از نوزادشان دارند. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر برنامه توانمندسازی بر دلبستگی مادر به نوزاد در مادران نخست‌زا انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی ... بیشتر

پرستاری

بررسی تأثیر آموزش به روش فیلم آموزشی بر کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه

محمد رضا جانی؛ محمد رضا رزم آرا؛ زهره برزگری اسفدى؛ آسیه مؤدی؛ عاطفه جمشیدی؛ ریحانه ایوبی؛ محمدرضا داوری

دوره 26، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1398، ، صفحه 35-43

چکیده

اهداف: در بیمارانی که بیماری انسدادی مزمن ریه دارند افزایش عملکرد و سلامتی باید هدف اصلی مراقبت و درمان باشد با این حال کیفیت زندگی بیماران انسدادی مزمن ریه اغلب پایین‌تر از حد طبیعی می‌باشد. هدف از انجام مطالعه حاضر تعیین تأثیر آموزش به روش فیلم آموزشی بر کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه می‌باشد.مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر مطالعه‌ای ... بیشتر اهداف: در بیمارانی که بیماری انسدادی مزمن ریه دارند افزایش عملکرد و سلامتی باید هدف اصلی مراقبت و درمان باشد با این حال کیفیت زندگی بیماران انسدادی مزمن ریه اغلب پایین‌تر از حد طبیعی می‌باشد. هدف از انجام مطالعه حاضر تعیین تأثیر آموزش به روش فیلم آموزشی بر کیفیت زندگی بیماران مزمن انسدادی ریه می‌باشد.مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر مطالعه‌ای نیمه تجربی می‌باشد که بر روی 40 نفر از بیماران COPD بستری در بخش داخلی بیمارستان شهدا شهرستان قاین در سال 1395-1396 انجام گرفته است، نمونه گیری به‌صورت مراجعه مداوم به بخش داخلی بیمارستان شهدا قاین صورت گرفت پرسشنامه کیفیت زندگی (SF-36) و مشخصات دموگرافیک قبل و یک ماه بعد از ترخیص تکمیل شد در نهایت اطلاعات حاصل از پرسشنامه‌ها از طریق نرم افزار Spss ویرایش 20 در سطح معنی داری 05/0 و طبق آزمون‌های Wilcoxon و pair T -test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت یافته‌ها. 21 نفر (52.5%) از نمونه‌های مورد مطالعه زن و 19 نفر (47.5%) مرد بودند که میانگین سنی آن‌ها 62.6 بود میانگین نمره کل کیفیت زندگی و بعد روانی و جسمانی و تمامی هشت بعد کیفیت زندگی، قبل و بعد مداخله اختلاف معناداری نشان دادند (001/0≥P)نتیجه گیری: با توجه به بررسی نتایج پژوهش می‌توان دریافت که اجرای آموزش باعث بهبود فعالیت روزانه بیماران COPD می‌شود؛ بنابراین ضرورت اجرای برنامه‌ای که همه ابعاد سلامتی (جسمی، روانی، اجتماعی و...) را مورد بررسی قرار دهد، مطرح می‌شود.

پرستاری

بررسی میزان رضایت جنسی در زنان مراجعه کننده به مراکز سلامت جامعه شهر مشهد در سال 1396

سمیه ستوده؛ مینو متقی؛ مهسا السادات موسوی

دوره 26، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1398، ، صفحه 73-80

چکیده

مقدمه و هدف: رضایت جنسی یک عامل کلیدی در کیفیت زندگی افراد است. حالت بهتر فیزیکی، سلامت روانی ، رفاه عمومی و در ارتباط با رضایت جنسی هستند. هدف از انجام این تحقیق تعیین میزان رضایت جنسی در زنان مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر مشهد در سال 1396 می باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی- تحلیلی بود. جامعه پژوهش 300 نفر از زنان ... بیشتر مقدمه و هدف: رضایت جنسی یک عامل کلیدی در کیفیت زندگی افراد است. حالت بهتر فیزیکی، سلامت روانی ، رفاه عمومی و در ارتباط با رضایت جنسی هستند. هدف از انجام این تحقیق تعیین میزان رضایت جنسی در زنان مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر مشهد در سال 1396 می باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی- تحلیلی بود. جامعه پژوهش 300 نفر از زنان مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر مشهد در سال 1396 بودند که با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گرد آوری داده ها پرسشنامه استاندارد وضعیت رضایت جنسی گلومبوگ – راست بودکه روایی و پایایی آن در مطالعات پیشین به اثبات رسیده است. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از SPSS. 16و آمار توصیفی و استنباطی با سطح معنی داری 05/0 و فاصله اطمینان 95% انجام شد. نتایج: مطابق نتایج حاصل از مطالعه ارتباط معنی داری بین رضایت جنسی با متغییرهای درآمد، نوع خانه مسکونی و زندگی با چه کسانی مشاهده گردید (p-Value< 0.05). همچنین نتایج نشان داد که ارتباط معنی داری بین رضایت جنسی با تعداد فرزندان وجود دارد. با تعیین آزمون تعقیبی مشخص گردید تعداد 3 فرزند و بالاتر رابطه معنی داری را نشان می‌دهد . (p-Value< 0.05). همچنین نتایج نشان داد که بین متغیر سن و مدت زمان ازدواج با رضایت جنسی افراد رابطه معنی داری وجود ندارد. (p-Value> 0.05). نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله با شناسایی موانع تامین رضایت جنسی و همچنین شناسایی متغیرهای موثر در میزان رضایت جنسی زنان مانند نوع خانه مسکونی، تعداد فرزندان و.... ، مراقبین سلامت جامعه می‌توانند با آموزش زنان جامعه در ارتقاء و بهبود رضایت جنسی زنان نقش موثری داشته و از ایجاد سایر مشکلات زناشویی پیشگیری نمایند.

پرستاری

مقایسه صلاحیت بالینی پرستاران بخش های کودکان از دیدگاه پرستاران و سرپرستاران مرکز آموزشی درمانی کودکان شهر رشت در سال 1396

سید مهدی سعادتی؛ عبدالحسین امامی سیگارودی؛ مینو میترا چهرزاد؛ احسان کاظم نژاد لیلی

دوره 25، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1397، ، صفحه 875-883

چکیده

صلاحیت بالینی جهت انجام اقدامات در حوزه فعالیت پرستاری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است . این مطالعه باهدف مقایسه صلاحیت بالینی پرستاران بخش‌های کودکان از دیدگاه پرستاران و سرپرستاران مرکز آموزشی درمانی کودکان شهر رشت در سال 1396 انجام شد.روش کار : مطالعه مقطعی از نوع توصیفی - تحلیلی است. کلیه پرستاران و سرپرستاران شاغل در بیمارستان کودکان ... بیشتر صلاحیت بالینی جهت انجام اقدامات در حوزه فعالیت پرستاری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است . این مطالعه باهدف مقایسه صلاحیت بالینی پرستاران بخش‌های کودکان از دیدگاه پرستاران و سرپرستاران مرکز آموزشی درمانی کودکان شهر رشت در سال 1396 انجام شد.روش کار : مطالعه مقطعی از نوع توصیفی - تحلیلی است. کلیه پرستاران و سرپرستاران شاغل در بیمارستان کودکان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان به روش سرشماری نمونه‌گیری شدند.ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه استاندارد صلاحیت بالینی عمومی پرستاران لیو((CIRN و پرسشنامه صلاحیت بالینی اختصاصی بخش کودکان بود .داده ها پس از جمع‌آوری به محیط نرم‌افزار spss 16 وارد و با آزمون‌های آماری آنالیز گردید.یافته‌ها: میانگین نمرات صلاحیت بالینی عمومی از دیدگاه پرستاران (16.31±170.88)و سرپرستاران (20.91±159.47) ومیانگین نمرات صلاحیت بالینی اختصاصی ازدیدگاه پرستاران (10.41±78.28)و سرپرستاران (11.59±74.22) بود .متغیرهایی نظیر سن,وضعیت تأهل,وضعیت شغل,سطح تحصیلات و میزان علاقه‌مندی ارتباط معنی‌دار آماری را با سطح صلاحیت بالینی داشتند.(P ≤0.05).نتیجه‌گیری: نمرات صلاحیت بالینی عمومی و اختصاصی پرستاران بالاتر از نمرات سرپرستاران بود.صلاحیت بالینی از دیدگاه پرستاران و سرپرستاران مطلوب بوده و ارزیابی دوره‌ای سطح صلاحیت بالینی جهت ارتقا مهارت‌های بالینی توسط مدیران پرستاری پیشنهاد می گردد .

پرستاری

ارتباط خودکارآمدی با سطح هموگلوبین گلیکوزیله در نوجوانان مبتلا به دیابت نوع یک مراجعه کننده به مرکز دیابت پارسیان مشهد در سال 1394

سید جواد حسینی؛ محبوبه فیروز؛ سیدرضا مظلوم

دوره 25، شماره 5 ، آذر و دی 1397، ، صفحه 716-722

چکیده

مقدمه:یکی از بهترین معیارها جهت ارزیابی کنترل مناسب قندخون، اندازه گیری سطح هموگلوبین گلیکوزیله می باشد.جهت دست یابی به سطح مناسب از HbA1c راهکارهای غیردارویی همچون ارتقای خودکارآمدی توصیه می شود.در نتایج مطالعات قبلی تناقض در ارتباط بین خودکارآمدی با سطح HbA1c وجود دارد،لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط خودکارآمدی با سطح HbA1c در نوجوانان ... بیشتر

پرستاری

بررسی تاثیر تغییر وضعیت بدن بر فشار کاف لوله تراشه بیماران بستری در بخش مراقبت‎های ویژه

زهرا استاجی؛ مجتبی راد؛ محمدحسن رخشانی؛ مهدی میری

دوره 25، شماره 5 ، آذر و دی 1397، ، صفحه 723-729

چکیده

زمینه و هدف: حفظ فشار مناسب کاف لوله تراشه در طول مدت بستری بیمار در بخش مراقبت‎های ویژه حائز اهمیت است. از عوامل تاثیر گذار بر فشار کاف لوله تراشه بیماران اقدامات مختلف پرستاری می‎باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تغییر وضعیت بدن بر فشار کاف لوله تراشه بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شد.مواد و روش‎ها: این مطالعه یک ... بیشتر زمینه و هدف: حفظ فشار مناسب کاف لوله تراشه در طول مدت بستری بیمار در بخش مراقبت‎های ویژه حائز اهمیت است. از عوامل تاثیر گذار بر فشار کاف لوله تراشه بیماران اقدامات مختلف پرستاری می‎باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تغییر وضعیت بدن بر فشار کاف لوله تراشه بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شد.مواد و روش‎ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است. جامعه‎ی پژوهش در این مطالعه بیماران بستری در بخش مراقبت‎های ویژه بود که دارای لوله تراشه دهانی و متصل به دستگاه تهویه مکانیکی بودند. در پژوهش حاضر 29 بیمار به روش مبتنی بر هدف انتخاب شدند. برای جمع آوری اطلاعات از چک لیست اطلاعات دموگرافیک و چک لیست ثبت اطلاعات مربوط به فشار کاف لوله تراشه بیماران و معیار بررسی آژیتاسیون-سداسیون ریچموند استفاده گردید. تغییرات فشار کاف لوله تراشه، پس از تغییروضعیت‎ بدن به سمت چپ و راست در زاویه‎های تخت 30 درجه و 45 درجه بلافاصله، اندازه‎گیری و ثبت می‎گردید. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS 19 و SAS و آزمون‎های آماری توصیفی، آزمون پیرسون ،آزمون تی مستقل ،آنالیز واریانس و با سطح معناداری 0.05 تجزیه و تحلیل شد.یافته‎ها: نتایج این مطالعه نشان داد که بین عوامل دموگرافیک (سن، جنس، علت بستری) با تغییرات فشار کاف لوله تراشه رابطه معنادار آماری مشاهده نشد. اگرچه یافته‎های این پژوهش حاکی از وجود رابطه‎ی معنادار آماری بین فشار کاف لوله تراشه در زاویه‎ی 30 درجه با فشار کاف در تغییر وضعیت‎های بدن به چپ (p=0.004) و راست (p=0.00) و همچنین تغییر زاویه‎ی تخت به 45 درجه و راست (p=0.012) در این زاویه، بود.نتیجه‎گیری: فشار کاف لوله تراشه با عوض کردن وضعیت بیمار، تغییر میکرد. اندازه‎گیری فشار کاف و تنظیم فشار آن در محدوده درمانی توصیه می‎شود.واژه‎های کلیدی: فشار کاف لوله تراشه، ، بخش مراقبتهای ویژه، تغییر وضعیت بدن

پرستاری

بررسی تاثیر راه اندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد برتهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال : یک کارآزمایی بالینی تصادفی

زهرا غازی؛ ناصر مقربیان؛ محمد قلی زاده؛ یاسر تبرایی؛ مصطفی راد

دوره 25، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1397، ، صفحه 309-315

چکیده

مقدمه: تهوع از عوارض معمول بیهوشی عمومی است و کنترل آن با روش‌های غیر دارویی از اهداف مهم پرستاری می باشد. در این راستا یکی از راه‌های افزایش کیفیت مراقبت‌های پرستاری، الگوی مبتنی بر شواهد است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر راه‌اندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد بر تهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال می باشد.روش: این کارآزمایی بالینی ... بیشتر مقدمه: تهوع از عوارض معمول بیهوشی عمومی است و کنترل آن با روش‌های غیر دارویی از اهداف مهم پرستاری می باشد. در این راستا یکی از راه‌های افزایش کیفیت مراقبت‌های پرستاری، الگوی مبتنی بر شواهد است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر راه‌اندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد بر تهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال می باشد.روش: این کارآزمایی بالینی یک‌سوکور در مورد 60 نفر از بیماران تحت جراحی هرنی اینگوینال در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1395 انجام گرفته است. بیماران به روش تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. شدت تهوع در 9،6،3 و 12 ساعت پس از جراحی و زمان ترخیص اندازه‌گیری شد. داده‌ها در نرم‌افزار spss16 و با آزمون‌های فیشر، نسبت درستنمایی، کولموگروف- اسمیرونوف، کی دو پیرسون، کی‌دو فریدمن،و ویلکاسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: شدت تهوع بیماران گروه آزمون در مرحله اول( قبل از راه‌اندازی اول) نسبت به گروه کنترل کمتر بود(30/3 و 57/3). در مرحله دوم( قبل از راه‌اندازی دوم) بیماران گروه آزمون شدت تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند(03/3 و 53/3). شدت تهوع در مرحله سوم(قبل از راه‌اندازی سوم) در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل کمتر بود(73/2 و 60/3). در مرحله چهارم (قبل از راه‌اندازی چهارم) بیماران گروه آزمون تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند(96/2 و 63/3). در مرحله پنجم (قبل ازترخیص) شدت تهوع درگروه آزمون کمتر از گروه کنترل بود.(03/2 و 13/3).نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه، راه‌اندازی به روش مبتنی بر شواهد در کاهش شدت تهوع پس از جراحی هرنی اینگوینال موثر است. با توجه به هزینه و عوارض کمتر و سهولت اجرای این روش می توان آن را به عنوان راهکاری مراقبتی در کاهش تهوع توصیه نمود.واژه‌گان کلیدی: هرنی اینگوینال، تهوع، راه‌اندازی، پرستاری مبتنی بر شواهد

پرستاری

رابطة سبک‌های تفکر عملکردی با پذیرش تغییر در مدیران پرستاری بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1394

پروانه محمودی کوهی؛ سید علی ناجی

دوره 25، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1397، ، صفحه 69-74

چکیده

زمینه و هدف: ارتباط سبکهای تفکر مدیران با میزان پذیرش تغییر از سوی آنها می‌تواند در مراکز درمانی برای مدیران پرستاری چالش برانگیز باشد. لذا این تحقیق با هدف تعیین رابطه سبک‌های تفکر عملکردی مدیران پرستاری عملیاتی با میزان پذیرش تغییر در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1394 انجام گرفت.مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر ... بیشتر زمینه و هدف: ارتباط سبکهای تفکر مدیران با میزان پذیرش تغییر از سوی آنها می‌تواند در مراکز درمانی برای مدیران پرستاری چالش برانگیز باشد. لذا این تحقیق با هدف تعیین رابطه سبک‌های تفکر عملکردی مدیران پرستاری عملیاتی با میزان پذیرش تغییر در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1394 انجام گرفت.مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر یک مطالعه کمی از نوع همبستگی می‌باشد. نمونه پژوهش 146 نفر از مدیران پرستاری عملیاتی شاغل در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی شهر اصفهان بودند که به روش سرشماری انتخاب شدند. برای بررسی سبک تفکر از پرسشنامه استرنبرگ-واگنر و جهت ارزیابی میزان پذیرش تغییر از پرسشنامه رابرت-هلر استفاده شد. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد که سبک تفکر غالب در بین مدیران عملیاتی پرستاری، سبک اجرایی بود. میانگین نمره پذیرش تغییر مدیران 25/13 8/97 بود. همبستگی محاسبه شده بین سبک‌های تفکر و پذیرش تغییر توسط مدیران نشان داد بین سبک‌های تفکر اجرایی، قضاوت‌گر و قانون گذار با پذیرش تغییر رابطه مثبت معناداری وجود دارد.نتیجه گیری: با توجه به رابطه مستقیم بین سبک های تفکر مختلف قانون‌گذار، اجرایی و قضاوت‌گر با پذیرش تغییر این نتیجه حاصل می‌گردد که مدیرانی که در هر یک از سه سبک تفکر مورد بررسی ، دارای تفکر قوی تر هستند، آمادگی بیشتری برای پذیرش تغییر دارند. این رابطه در تفکر قضاوت گر مشهودتر است.

پرستاری

بررسی تاثیر آرام سازی پیشرونده عضلانی بر افسردگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2

مهدی جعفرزاده فخاری؛ یاسر تبرائی؛ مهدی معتکف فر؛ سلیمه عزیزی

دوره 25، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1397، ، صفحه 111-117

چکیده

مقدمه: افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی در بیماران مبتلا به دیابت است که بروز آن علاوه بر تاثیر بر سیر درمان، می تواند پیش آگهی بیماری را نیز دستخوش تغییر کند.مطالعه حاضر باهدف تعیین تاثیرآرام سازی پیشرونده عضلانی بر افسردگی بیماران مبتلا به دیابت نوع2انجام شد. روش کار:این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی77بیمار مراجعه کننده ... بیشتر مقدمه: افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی در بیماران مبتلا به دیابت است که بروز آن علاوه بر تاثیر بر سیر درمان، می تواند پیش آگهی بیماری را نیز دستخوش تغییر کند.مطالعه حاضر باهدف تعیین تاثیرآرام سازی پیشرونده عضلانی بر افسردگی بیماران مبتلا به دیابت نوع2انجام شد. روش کار:این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی77بیمار مراجعه کننده به مرکز دیابت شهرستان سبزوار در سال 1394 انجام شد.افراد شرکت کننده در مطالعه آزمون افسردگی بک را تکمیل کردند و در صورت کسب نمره 28-14 (افسردگی خفیف و متوسط)وارد مطالعه شدند.سپس بیماران پس از تکمیل رضایت نامه، به صورت تصادفی به دو گروه آرام سازی پیشرونده عضلانی(37 نفر) و کنترل(40 نفر) تقسیم شدند.آرام سازی هفته ای2مرتبه به مدت20-30دقیقه تحت نظارت پژوهشگر در طی6 هفته اجرا شد و در پایان هفته ششم مجددا آزمون افسردگی بک تکمیل گردید.داده ها با استفاده از آمار توصیفی تحلیلی با نرم افزارSPSS (نسخه 16) تجزیه وتحلیل شد و P مساوی 05/0 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها:میانگین نمره افسردگی بعد از مداخله در گروه آرام سازی از 20/4± 20/91به 85/2±29/11 و در گروه کنترل از21/4±20/60 به61/3±19/99 رسید.بر اساس آزمون آماری تی مستقل بین دو گروه اختلاف آماری معنا داری وجود داشت(P<0/001).آزمون آماری تی زوجی تفاوت آماری معناداری را از نظر نمره افسردگی قبل و بعد از مداخله در گروه آرام سازی عضلانی نشان داد(p<0/001)در حالی که درگروه کنترل اختلاف آماری معناداری وجود نداشت(p=0/204). نتیجه گیری:آرام سازی پیشرونده عضلانی روشی موثردرکاهش میزان افسردگی در بیماران مبتلا به دیابت نوع2می باشد.

پرستاری

بررسی تاثیر آموزش ایمن‌سازی در برابر استرس بر میزان بروز اشتباهات دارویی پرستاران.

اکرم شمس آبادی؛ مهدی جعفرزاده فخاری؛ حسین شاره؛ محمدحسن رخشانی؛ علی اکبر جنت ابادی

دوره 25، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1397، ، صفحه 135-142

چکیده

زمینه و هدف: اجرای دستورات دارویی بخش مهمی از فرآیند درمان و مراقبت بیمار بوده و از عملکردهای اصلی پرستاران محسوب می شود. اشتباهات دارویی در حرفه پرستاری یکی از شایعترین اشتباهات نظام بهداشتی است. یکی از عوامل موثر در بروز اشتباهات دارویی پرستاران استرس شغلی است؛ لذا استفاده از شیوه های پیشگیرانه مانند مدیریت استرس، ضروری است. این ... بیشتر زمینه و هدف: اجرای دستورات دارویی بخش مهمی از فرآیند درمان و مراقبت بیمار بوده و از عملکردهای اصلی پرستاران محسوب می شود. اشتباهات دارویی در حرفه پرستاری یکی از شایعترین اشتباهات نظام بهداشتی است. یکی از عوامل موثر در بروز اشتباهات دارویی پرستاران استرس شغلی است؛ لذا استفاده از شیوه های پیشگیرانه مانند مدیریت استرس، ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر آموزش ایمن-سازی در برابر استرس بر میزان بروز اشتباهات دارویی پرستاران انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر، یک مطالعه کارآزمایی میدانی شاهدار است. جامعه پژوهش را 100 نفر پرستار شاغل در بخش های داخلی، جراحی و اطفال بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سبزوار تشکیل می‌دهند. پرستاران به روش نمونه گیری سهمیه ای انتخاب و با استفاده از بلوک جایگشتی به دو گروه تقسیم شدند. درگروه مداخله، آموزش ایمن سازی دربرابراسترس (کارگاه2روزه 8 ساعته به فاصله یک هفته) اجراشد. ابزار گردآوری داده ها فرم‌های پژوهشگر ساخته مشخصات فردی- شغلی و فرم ثبت اشتباهات دارویی بود، در طول دو مرحله یک ماه قبل و یک ونیم ماه بعد از مداخله توسط هر دو گروه تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آزمون های آماری من ویتنی، کای دو ، فیشر و تی- مستقل و معادلات برآورد تعمیم یافته با نرم افزار آماری SPSS نسخه 16و SAS نسخه 9,1 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین و انحراف معیار اشتباهات دارویی درگروه مداخله قبل از آموزش ایمن سازی در برابر استرس 30 /2±65 /5 و یک ونیم ماه بعد 57/ 1±68/ 2 بود. تجزیه و تحلیل داده ها بین میانگین اشتباهات دارویی نمونه های پژوهش قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون تفاوت معنی‌داری را نشان داد (05/0>P). نتیجه گیری: آموزش ایمن سازی در برابر استرس می‌تواند میزان بروز اشتباهات دارویی پرستاران را کاهش دهد.

پرستاری

بررسی اضطراب مرگ در دانشجویان فوریت پزشکی و تکنسین های اورژانس سبزوار در سال 1392

هاجر صادقی؛ محمود حسین زاده؛ مسعود بهرامی؛ فاطمه مهرابی؛ رضا فروزان

دوره 24، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1396، ، صفحه 71-79

چکیده

مقدمه:اضطراب مرگ به عنوان ترس از مردن خود و دیگران تعریف می‌گردد. آگاهی از مرگ غیرقابل گریز بوده و اضطراب همراه آن به رفتارهای گوناگونی منجر می‌شود . در این میان مراقبین بهداشتی درمانی بیش از سایرین در معرض این نوع اضطراب قرار دارند.به ویژه زمانی که مرگ ناگهانی و غیرمنتظره‌ای روی می-دهد، اختلال عملکرد واضحی در میان کارکنان بخش اورژانس ... بیشتر مقدمه:اضطراب مرگ به عنوان ترس از مردن خود و دیگران تعریف می‌گردد. آگاهی از مرگ غیرقابل گریز بوده و اضطراب همراه آن به رفتارهای گوناگونی منجر می‌شود . در این میان مراقبین بهداشتی درمانی بیش از سایرین در معرض این نوع اضطراب قرار دارند.به ویژه زمانی که مرگ ناگهانی و غیرمنتظره‌ای روی می-دهد، اختلال عملکرد واضحی در میان کارکنان بخش اورژانس دیده می‌شود.این پژوهش با هدف بررسی اضطراب مرگ و عوامل مرتبط با آن در دانشجویان فوریت پزشکی و تکنسین های اورژانس انجام گردید. مواد وروش‌ها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی مقطعی و نمونه گیری به روش سرشماری بود، که بر روی 157 نفر تکنسین اورژانس (75 نفر)‌و دانشجویان فوریت پزشکی(82 نفر)شهرستان‌سبزوار انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات در این پژوهش، پرسشنامه‌ی دو قسمتی شامل مشخصات فردی- اجتماعی و عوامل موثر بر میزان اضطراب مرگ و پرسشنامه استاندارد اضطراب مرگ تمپلر بود. داده‌ها از طریق نرم افزار آماری Spssبااستفاده از آزمون‌های تی تست، همبستگی و رگرسیون تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: یافته‌ها نشان داد بین میانگین نمره اضطراب مرگ دانشجویان فوریت (6/2±41/.24) و تکنسین‌های اورژانس (7/6±27/26) تفاوت آماری معنی‌داری وجود دارد( 0.000=P). همچنین میانگین اضطراب مرگ در دانشجویان با تاهل، وضعیت استخدامی، مدرک تحصیلی، سن و شغل (دانشجو / تکنسین) (0.000=p) رابطه آماری معنی دار داشت و در تکنسین‌های اورژانس میانگین اضطراب مرگ با حیات والدین (0.088>P )، علاقه به رشته و تعداد نوبت‌های کاری و ماموریتها ( 0.123>P )رابطه آماری معنی دار نبود. بحث ونتیجه‌گیری: با توجه به اینکه اضطراب مرگ بر کیفیت عملکرد و سلامت پرسنل علوم پزشکی تاثیر گذار است، لذا توجه به میزان شیوع آن و ارائه راهکارهای تعدیل آن ضروریست. سیستم های حمایتی از کادر اورژانس و فوریت پزشکی باید وارد عمل شده و در حیطه‌ی آموزشی نیز تکنیک‌های مقابله با استرس و اضطراب آموزش داده شود. واژگان کلیدی:اضطراب مرگ، اضطراب، دانشجو، فوریتپزشکی، تکنسین اورژانس

پرستاری

تأثیر طب فشاری در نقطة نیگوآن بر اضطراب بیماران تحت عمل جراحی فتق اینگوینال

فاطمه زینعلی؛ عبدالقادر عصاررودی؛ حمیدرضا بهرامی؛ راضیه هوشمند

دوره 24، شماره 5 ، آذر و دی 1396، ، صفحه 299-304

چکیده

اهدافاضطراب یکی از مشکلات عمده و بسیار شایع ناشی از جراحی است که به کاهش بهبود زخم و افزایش خطر عفونت می‌افزاید و با افزایش درد بعد از عمل، طولانی‌شدن مدت اقامت بیماران را در پی دارد. امروزه، روش‌های غیردارویی و کم‌هزینه و غیرتهاجمی برای کنترل اضطراب اهمیت یافته است. در این پژوهش تأثیر طب فشاری بر میزان اضطراب بیماران تحت جراحی هرنی ... بیشتر اهدافاضطراب یکی از مشکلات عمده و بسیار شایع ناشی از جراحی است که به کاهش بهبود زخم و افزایش خطر عفونت می‌افزاید و با افزایش درد بعد از عمل، طولانی‌شدن مدت اقامت بیماران را در پی دارد. امروزه، روش‌های غیردارویی و کم‌هزینه و غیرتهاجمی برای کنترل اضطراب اهمیت یافته است. در این پژوهش تأثیر طب فشاری بر میزان اضطراب بیماران تحت جراحی هرنی اینگوینال بررسی شده است. مواد و روش‌ها در این مطالعة کارآزمایی بالینی یک‌سوکور، 88 بیمار تحت جراحی هرنی اینگوینال بستری در بخش جراحی بیمارستان‌های شهر سبزوار در سال 1393 به‌صورت تخصیص تصادفی و با استفاده از روش بلوک‌های جای‌گشتی در دو گروه آزمون و کنترل قرارگرفتند. در گروه آزمون، طب فشاری با استفاده از دست‌بند دارای دکمة فشاری در نقطة نیگوآن به‌مدت 5 دقیقه اعمال و در گروه کنترل نیز دست‌بند بدون دکمة فشاری به‌صورت شل در همان نقطه به‌مدت 5 دقیقه بسته شد. میزان اضطراب بر اساس پرسشنامة اشپیل برگر قبل و بعد از مداخله در هر دو گروه اندازه‌گیری شد. برای تجزیه‌وتحلیل آماری از نرم‌افزار SPSS نسخة 20 و SAS 9.2 و آزمون‌های آماری مجذور کای، تست دقیق فیشر، ویلکاکسون و من‌ویتنی استفاده و سطح معناداری کمتر و مساوی 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‌هانتایج این مطالعه نشان داد که بین اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله در دو گروه آزمون و کنترل تفاوت آماری معناداری وجود نداشت. میانگین نمرة اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله در گروه آزمون به‌ترتیب 59/7±20/52 و 48/7±95/48 بود که بلافاصله بعد از انجام مداخله میانگین اضطراب آشکار 36/7±56/43 و پنهان 82/5±31/44 به‌صورت معناداری کاهش یافت (0001p<). همچنین، در گروه کنترل، اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله به‌ترتیب 19/8±72/51 و 92/5±50/49 بود که بعد از مداخله کاهش معناداری در میانگین اضطراب آشکار 96/5±70/47 و پنهان 59/8±95/48 مشاهده شد (0001p<). اما، کاهش نمرة اضطراب آشکار (002/0p=) و پنهان (003/0p=) در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل به شکل معناداری بیشتر بود. نتیجه‌گیری اعمال طب فشاری در نقطة نیگوآن اضطراب بیماران را قبل از عمل جراحی هرنی اینگوینال کاهش می‌دهد.

پرستاری

ارتباط عدم قطعیت در بیماری، عوامل جمعیت‌شناختی و بالینی با تبعیت از رژیم درمانی در مبتلایان به سرطان

موسی سجادی؛ علی محمدپور؛ مهسا محمودی

دوره 24، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1396، ، صفحه 205-210

چکیده

اهداف: از مشکلات مبتلایان به سرطان عدم تبعیت از رژیم درمانی و عدم قطعیت در بیماری است که متأثر از مسائل روانی و ویژگی‌های مختلف بیماران است. توجه بالینی به آن بهبود پیش‌آگهی و در نهایت افزایش کیفیت زندگی را در پی دارد. این مطالعه، به‌منظور تعیین ارتباط عدم قطعیت در بیماری، عوامل جمعیت‌شناختی و بالینی با تبعیت از رژیم درمانی در مبتلایان ... بیشتر اهداف: از مشکلات مبتلایان به سرطان عدم تبعیت از رژیم درمانی و عدم قطعیت در بیماری است که متأثر از مسائل روانی و ویژگی‌های مختلف بیماران است. توجه بالینی به آن بهبود پیش‌آگهی و در نهایت افزایش کیفیت زندگی را در پی دارد. این مطالعه، به‌منظور تعیین ارتباط عدم قطعیت در بیماری، عوامل جمعیت‌شناختی و بالینی با تبعیت از رژیم درمانی در مبتلایان به سرطان انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعة حاضر از نوع همبستگی است که در 150 بیمار مبتلا به سرطان مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های قائم و امید مشهد انجام شد. نمونه‌گیری به‌روش در دسترس و بر اساس معیارهای پژوهش انجام شد. داده‌های پژوهش با استفاده از فرم مشخصات دموگرافیکی، پرسشنامة عدم قطعیت در بیماری میشل و تبعیت از رژیم درمانی MARS جمع‌آوری شد. سپس، با نرم‌افزار SPSS نسخة 21 آمار توصیفی و آزمون‌های آماری ضریب همبستگی پیرسون، اسپیرمن و رگرسیون متعدد در سطح معناداری کمتر از 5 درصد تحلیل شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد بین عدم قطعیت در بیماری و تبعیت از رژیم درمانی ارتباط معکوس و معناداری وجود دارد (367/0r=-، 001/0P<). طبق آنالیز رگرسیون متعدد عدم قطعیت در بیماری، متاستاز، محل زندگی، سن و درآمد بیمار پیش‌بینی‌کننده‌های تبعیت از رژیم درمانی است، به‌طوری که 46 درصد از واریانس آن با این متغیر‌ها بیان می‌شود. نتیجه‌گیری: با وجود رابطة معنا‌دار بین عدم قطعیت در بیماری با تبعیت از رژیم درمانی و قابلیت پیش‌بینی‌کنندگی قابل‌توجه برای تبعیت از رژیم درمانی، پرستاران و ارائه‌کنندگان مراقبت سلامت با توجه به راهبرد‌هایی کاهندة عدم‌قطعیت می‌توانند میزان تبعیت از رژیمدرمانی و در نهایت کیفیت درمان و زندگی این مبتلایان را بهبود بخشند.

پرستاری

تأثیر آموزش خانواده‌محور بر شاخص‌های آزمایشگاهی بیماران پس ‌ازآنفارکتوس حاد میوکارد

پروانه عسگری؛ فاطمه بهرام نژاد؛ محمد گلی طالب؛ مختار محمودی

دوره 24، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1396، ، صفحه 43-49

چکیده

اهدافانفارکتوس میوکارد یکی از علل اصلی مرگ و ناتوانی در دنیاست. تبعیت از برنامة درمانی گزینة مراقبتی مهم در این بیماران است؛ لذا، پژوهش حاضر باهدف تعیین تأثیر آموزش خانواده‌محور بر شاخص‌های آزمایشگاهی بیماران پس ‌از آنفارکتوس حاد میوکارد انجام شد. مواد و روش‌هااین کارآزمایی بالینی از مهر تا اسفند 1393 در بخش مراقبت ویژة قلبی بیمارستان ... بیشتر اهدافانفارکتوس میوکارد یکی از علل اصلی مرگ و ناتوانی در دنیاست. تبعیت از برنامة درمانی گزینة مراقبتی مهم در این بیماران است؛ لذا، پژوهش حاضر باهدف تعیین تأثیر آموزش خانواده‌محور بر شاخص‌های آزمایشگاهی بیماران پس ‌از آنفارکتوس حاد میوکارد انجام شد. مواد و روش‌هااین کارآزمایی بالینی از مهر تا اسفند 1393 در بخش مراقبت ویژة قلبی بیمارستان امیرکبیر شهر اراک انجام شد. نمونه‌های پژوهش 60 بیمار پس از بروز اولین سکتة قلبی بودند که به‎روش در دسترس انتخاب و به‌طور تصادفی در دو گروه کنترل (آموزش بیمارمحور: 30 نفر) و مداخله (آموزش خانواده‌محور: 30 نفر) قرارگرفتند. در بدو بستری، میزان قندخون و لیپیدهای خون (Chol,TG,HDL,LDL) بررسی شد. سپس، برای گروه مداخله آموزش بیمار به‌همراه عضو فعال خانواده از طریق رایانه در سه حیطة غذایی، دارویی، حرکتی در سه جلسة 30-45 دقیقه‌ای انجام شد. در گروه کنترل همان محتوای آموزشی فقط به بیمار (بدون حضور خانواده) داده شد. سه ماه پس از مداخله، موارد ذکرشده مجدد بررسی شد. در نهایت، تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده آزمون‌های آماری کای دو، تی مستقل انجام شد. یافته‌هایافته‌ها نشان داد که نتایج درمانی شامل میزان قند خون با 03/0P=، لیپیدهای خون شامل Chol,HDL,LDL,TG با 0001/0 P= در گروه خانواده‌محور اختلاف آماری معنا‌داری با گروه بیمارمحور داشت. این در حالی است که قبل از مداخله، در موارد ذکرشده تفاوت معناداری بین دو گروه وجود نداشت. نتیجه‌گیریبا توجه به نتایج پژوهش، به‎نظر می‌رسد الگوی آموزشی خانواده‌محور بهبود شاخص‌های آزمایشگاهی بیماران دچار انفارکتوس میوکارد را به‌دنبال دارد. لذا، توصیه می‌شود مداخلات آموزشی مربوط به برنامة درمانی در این بیماران با مشارکت خانواده‌ها انجام شود.

دوره 31 (1403)

دوره 30 (1402)

دوره 29 (1401)

دوره 28 (1400)

دوره 27 (1399)

دوره 26 (1398)

دوره 25 (1397)

دوره 24 (1396)

دوره 23 (1395)

دوره 22 (1394)

دوره 21 (1393)

دوره 20 (1392)

دوره 19 (1391)

دوره 18 (1390)

دوره 17 (1389)

دوره 16 (1388)

دوره 15 (1387)

دوره 14 (1386)

دوره 13 (1385)

دوره 12 (1384)

دوره 11 (1383)

موضوعات = %D9%BE%D8%B1%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%B1%DB%8C

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده

چکیده