محمدرضا سعیدی اصل؛ مهدی حسن شاهیان؛ سارا رشید؛ حسین استیری
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 7-16
چکیده
زمینه و هدف: پروبیوتیک ها میکروارگانیسم های مفیدی هستندکه اگر به تعداد کافی مورد اسستفاده قرار بگیرند دارای اثرات سلامت بخش خواهند بود. باتوجه به گسترش فزاینده محصولات لبنی صنعتی به جای محصولات سنتی، امکان از دست دادن بسیاری از باکتری های پروبیوتیک وجود دارد. بنابراین ضروری است این باکتری ها را از منابع سنتی شناسایی نموده و در تولید ...
بیشتر
زمینه و هدف: پروبیوتیک ها میکروارگانیسم های مفیدی هستندکه اگر به تعداد کافی مورد اسستفاده قرار بگیرند دارای اثرات سلامت بخش خواهند بود. باتوجه به گسترش فزاینده محصولات لبنی صنعتی به جای محصولات سنتی، امکان از دست دادن بسیاری از باکتری های پروبیوتیک وجود دارد. بنابراین ضروری است این باکتری ها را از منابع سنتی شناسایی نموده و در تولید محصولات لبنی استفاده نمود. بنابراین هدف از این تحقیق غربالگری و شناسایی انتروکوک ها از کمه (فراورده لبنی سنتی سبزوار) و بررسی پتانسیل پروبیوتیکی آن ها بود.
مواد وروشها: در این مطالعه نمونه گیری از چهار روستای مختلف انجام شد. سپس نمونه های جمع آوری و برای غربالگری در 5/4pH= قر ار داده شد. توانایی سویه ها ی با قی مانده در pH برابر 4 و غلظت 3/0% نمک صفرا ارزیابی شد. بررسی اثر ضد میکروبی سویه های غربال شده در مقابل پاتوژن های سالمونلا تیفی موریوم و استافیلوکوکوس اورئوس با کمک روش دیسک پلیت سنجیده و در نهایت شناسایی سویه ها با روش PCR و تعین توالی انجام شد.
یافته ها: نتایج این پژوهش نشان داد که 3 گونه متفاوت انتروکوک شامل E. faecium ، E. avium و E. faecalis در این فرآورده وجود دارد که دارای پتانسیل قوی پروبیوتیکی هستند به طوری که می توانند مقادیر بالای اسید و نمک صفراوی را تحمل کنند. کد E1 بیش ترین قدرت مقابله با پاتوژن ها را نیز به اثبات رسانید.
نتیجه گیری: این بررسی نشان داد که کمه دارای انتروکوک هایی با پتانسیل پروبیوتیکی مناسب است و می تواند در سایر محصولات لبنی به عنوان مکمل اضافه شود.
سید موسی مهدی زاده؛ عباس حیدری؛ محمدرضا آهنچیان
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 17-27
چکیده
زمینه و هدف: فرسودگی شغلی، پدیده ای چند عاملی و یک موضوع جدی برای بسیاری ازاعضای هیأت علمی است و می تواند باعث بروز بیماریهای جسمی، روانی و نگرش منفی به فعالیتهای حرفهای و کاهش بهرهوری شود. این تحقیق، با هدف بررسی میزان فرسودگی شغلی و عوامل محیط کارِموثر برآن دراعضای هیأت علمی دانشکدههای پرستاری استان خراسانرضوی انجام ...
بیشتر
زمینه و هدف: فرسودگی شغلی، پدیده ای چند عاملی و یک موضوع جدی برای بسیاری ازاعضای هیأت علمی است و می تواند باعث بروز بیماریهای جسمی، روانی و نگرش منفی به فعالیتهای حرفهای و کاهش بهرهوری شود. این تحقیق، با هدف بررسی میزان فرسودگی شغلی و عوامل محیط کارِموثر برآن دراعضای هیأت علمی دانشکدههای پرستاری استان خراسانرضوی انجام گرفتهاست.
مواد و روشها: دراین مطالعه توصیفی - تحلیلی، 79 نفر از پرستاران هیأت علمی شاغل درگروههای آموزشی دانشکدههای پرستاری استان خراسانرضوی بهصورت سرشماری انتخابشدند و با استفاده از پرسشنامهیاستاندارد «ماسلاچ» و پرسشنامهی شاخصهای کار پرستاری (NWI)، اطلاعات جمع آوری شده و با نرمافزارآماری SPSS در سطح 05/0 با آزمونهای تی مستقل، آنالیز واریانس یکطرفه و همبستگی تجزیه و تحلیل گردیدند.
یافتهها: 42 نفر (8/56%) از شرکت کنندگان، مرد بودند. 77% شرکت کنندگان در بُعد عدمکفایت شخصی و 3/74% در بُعد مسخ شخصیت سطح پایین فرسودگی شغلی و در بُعد خستگی هیجانی 9/68% سطح متوسط نشان دادند. بین جنس و فرسودگی هیجانی، ارتباط معنادار (001/0>P) وجود داشت. ابعاد خستگی هیجانی و مسخ شخصیت با نمره خرده مقیاسهای محیط کار همبستگی منفی معنادار (05/0>P) داشتند.
نتیجهگیری: سطوح بالای خستگی هیجانی، بهویژه دراعضای هیأت علمی زن، قابل تأمل میباشد و با توجه به ارتباط شاخصهای محیط کار با فرسودگی شغلی، به نظر میرسد این مشکل را میتوان با افزایش ارتباطات حرفهای، کارگروهی، تخصصگرایی و بهبود فیزیکی محیط کار، کنترل نمود و فرسودگی را کاهش داد.
مسعود فلاحی خشکناب؛ کیان نوروزی تبریزی؛ صغری افکند؛ پوریا رضا سلطانی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 28-35
چکیده
زمینه و هدف: استفادهی طولانیمدت از همودیالیز، منجربهتحت تأثیر قرار گرفتن همهی ابعاد وجودی بیماران همودیالیزی و بروز اختلالاتی چون اضطراب در این بیماران می شود. این مطالعه، بهمنظور تعیین تأثیر مدل مراقبتی توانبخشی روانی چند بعدی بر اضطراب بیماران همودیالیزی طراحی و اجرا گردیدهاست.
مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعهی ...
بیشتر
زمینه و هدف: استفادهی طولانیمدت از همودیالیز، منجربهتحت تأثیر قرار گرفتن همهی ابعاد وجودی بیماران همودیالیزی و بروز اختلالاتی چون اضطراب در این بیماران می شود. این مطالعه، بهمنظور تعیین تأثیر مدل مراقبتی توانبخشی روانی چند بعدی بر اضطراب بیماران همودیالیزی طراحی و اجرا گردیدهاست.
مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعهی نیمه تجربی دو گروهی قبل و بعد است که بر روی35 بیمار همودیالیزی بیمارستان رازی رشت (آزمون) و 35 بیمار همودیالیزی بیمارستان شهید بهشتی بندرانزلی (شاهد)در سال 1390با روش نمونه گیری مبتنی بر هدف، انجام شدهاست. مداخله بر اساس مدل توانبخشی روانی چند بعدی بهصورت تیمی و با حضور پزشک، پرستار، روانشناس، کارشناس تغذیه، مددجو و خانواده و با در نظر گرفتن ابعاد جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی هر کدام از بیماران و بهمدت سه ماه انجام گردیدهاست. ابزار گردآوری شامل پرسشنامههای دموگرافیک و خودسنجی اضطراب زونگ (SAS) بوده که سه ماه قبل و بعد از مداخله اندارهگیری شدهاست. سپس دادهها با استفاده از نرم افزار 16SPSS و آزمونهای آماری توصیفی، تی زوجی، تی مستقل، کای دو و فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتهاست.
یافتهها: تجزیه و تحلیل دادهها بین میانگین امتیاز اضطراب نمونههای پژوهش قبل (972/3 40/48) و بعد از مداخله (331/6 57/42) در گروه آزمون تفاوت معنیداری را نشان میدهد (001/0 >p).
نتیجهگیری: با اجرای مدل مراقبتی توانبخشی روانی چندبعدی، تفاوت معنیداری در امتیاز اضطراب بیماران همودیالیزی ایجاد میشود، به-طوریکه اجرای این مدل مراقبتی، با بهبود وضعیت زندگی بیماران همودیالیزی همراه است.
زهرا افتخاری یزدی؛ حسن عبداله زاده
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 36-42
چکیده
هدف: با توجه به متفاوت بودن تاثیر عواملی مانند وزن قد و نمایه توده بدنی بر سن شروع قاعدگی(منارک)، این مطالعه به منظور تعیین عوامل مؤثّر بر سن منارک در دختران سبزوار، جهت سیاستگزاری های درمانی- بهداشتی انجام شد.
روش کار: این مطالعه مقطعی و به صورت توصیفی- تحلیلی می باشد. جامعه آماری از دانش آموزان دختر سه مقطع تحصیلی و به روش نمونه گیری ...
بیشتر
هدف: با توجه به متفاوت بودن تاثیر عواملی مانند وزن قد و نمایه توده بدنی بر سن شروع قاعدگی(منارک)، این مطالعه به منظور تعیین عوامل مؤثّر بر سن منارک در دختران سبزوار، جهت سیاستگزاری های درمانی- بهداشتی انجام شد.
روش کار: این مطالعه مقطعی و به صورت توصیفی- تحلیلی می باشد. جامعه آماری از دانش آموزان دختر سه مقطع تحصیلی و به روش نمونه گیری طبقه بندی - متناسب با حجم طبقات انتخاب شد. نمونه لازم از 400 نمونه کل محاسبه گردید. اطّلاعات از طریق چک لیست، شامل اطّلاعات دموگرافیک و داده های قد و وزن دختران 17-10 ساله ای که قاعدگی آنها حدّاکثر 6 ماه قبل از انجام مطالعه حاضر و طی 3 سال گذشته ساکن سبزوار بوده اند، جمع آوری گردید. برای توصیف داده ها از شاخص های پراکندگی و برای تحلیل آنها از آزمون آماری ضریب همبستگی پیرسون و وآزمون تی استفاده شد .
یافته ها : میانگین سنّ منارک 26/1±88/12 سال، سن 53/1±12/15 سال، وزن 49/10±53 کیلوگرم، قد 07/0±49/160 سانتی متر و نمایه توده بدنی دختران 83/3±58/20 کیلوگرم بر متر مربع بود. بین سنّ منارک با قد(001/0P< و209/0r=)، وجود بیماری زمینهای (008/0P=)، سن مادر (002/0P= و 153/0r=)، نمایه توده بدنی(026/0P= و112/0r=-)، میزان تحصیلات مادران (001/0P= و 164/0r=-) ارتباط آماری معنی دار دیده شد. ولی، بین سنّ منارک وزن دختران، شغل مادر و شغل پدر، ارتباط آماری معنی دار مشاهده نگردید .
نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که بین برخی از عوامل مؤثّر بر سنّ منارک با نمایه توده بدنی در جامعه سبزوار ارتباط آماری وجود دارد. ولی، ممکن است این ارتباط با سایر جوامع متفاوت باشد که تعیین دقیق این عوامل نیاز به مطالعه های دیگری دارد.
علیرضا یوسفی؛ محمدحسین یارمحمدیان؛ نرگس کشتی ارای؛ مرتضی بینش
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 43-52
چکیده
زمینه و هدف: نومفهومگرایی، نوعی روش اندیشدن منتقدانه دربارهی تعلیم و تربیت است که در این مقاله ضمن واکاوی مفهوم مدرسه با هدف نقش مدرسه بر سلامت روان دانش آموزان، از منظر همین منتقدان بررسیشدهاست.
مواد و روشها: دراین مطالعه که به روش مروری- تحلیلی انجام گرفتهاست، ابتدا به منظور پی بردن به مفهوم مدرسه از دیدگاه نومفهومگرایان، ...
بیشتر
زمینه و هدف: نومفهومگرایی، نوعی روش اندیشدن منتقدانه دربارهی تعلیم و تربیت است که در این مقاله ضمن واکاوی مفهوم مدرسه با هدف نقش مدرسه بر سلامت روان دانش آموزان، از منظر همین منتقدان بررسیشدهاست.
مواد و روشها: دراین مطالعه که به روش مروری- تحلیلی انجام گرفتهاست، ابتدا به منظور پی بردن به مفهوم مدرسه از دیدگاه نومفهومگرایان، کتابها و سایر منابع الکترونیکی موجود، واکاوی و مرور شده و سپس به شیوهی تحلیلی، ارتباط آن با سلامت روان دانش آموزان مورد بررسی و تحلیل قرار گرفتهاست.
یافتهها: یافتهها نشان داده افرادی که از سلامت روانی برخوردارند، دارای ویژگیهایی چون: خودگسترشیافته، توانایی تعامل با دیگران، خلاقیّت و آفرینندگی، مشارکت فعال در زندگی و قادر به هدایت زندگی خود می باشند، درحالی که در مدرسه از نظر نومفهوم گرایان احساس معنا، زیبایی، دوستی و شگفتی در تکرار وظایف کلیشهای مدرسه گم شدهاست و فرد همچون عنصری آماری بر اساس موفقیّت و شکست تعریف میشود.. حال آنکه برای ایجاد سلامت روان باید انگیزهها، علائق، نیازها، نگرشها و تجارب دانش آموزان در نظر قرار گیرد.
نتیجهگیری: نتایج نشان میدهد که گاه محیطهای آموزشی مدارس و دانشگاهها، به زعم نومفهومگراها، نهتنها باعث سلامت روان نمی شود؛ بل-که تهدیدکنندهی سلامت روان نیز هست. چرا که شیوههای نامناسب، محتواها و برخوردهای نادرست باعث اضطراب، نگرانی، ناامنی و فشار روانی میشود.
محمدحسن رخشانی؛ جواد مهدوی نسب؛ خدیجه محمدی؛ مصطفی عباسی؛ حسن روانسالار؛ اکبر پژهان؛ جواد حدادنیا؛ رحیم گل محمدی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 53-60
چکیده
زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر شنیدن دو نوع تلاوت قرآن به روش ترتیل یا مجلسی بر مقدارفاکتور های سیستم ایمنی مثلIgA, IgM, IgG, C3, C4 ,WBC در انسان بود.
مواد و روش ها : این مطالعه نیمه تجربی روی 60 نفر دانشجوی داوطلب در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام گرفت. افراد به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اوّل به تلاوت نوع ترتیل و گروه دوم ...
بیشتر
زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر شنیدن دو نوع تلاوت قرآن به روش ترتیل یا مجلسی بر مقدارفاکتور های سیستم ایمنی مثلIgA, IgM, IgG, C3, C4 ,WBC در انسان بود.
مواد و روش ها : این مطالعه نیمه تجربی روی 60 نفر دانشجوی داوطلب در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام گرفت. افراد به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اوّل به تلاوت نوع ترتیل و گروه دوم به تلاوت نوع مجلسی به مدّت 20 دقیقه گوش دادند. خونگیری قبل و بعد از شنیدن قرآن انجام شد. مقدار فاکتورهای IgA ، IgM ، IgG ، C3 ، C4 به کمک کیت و روش انتشار شعاعی و تعداد گلبول های سفید به کمک دستگاه شمارش گر سلولی اندازه گیری شد. داده های قبل و بعد از شنیدن قرآن به کمک نرم افزار اس.پی.اس اس نسخه 16 و آزمون های آماری آماری یو من ویتنی و کروسکال والیس و تحلیل کوواریانس آنالیز شد.
یافته ها: شنیدن تلاوت مجلسی باعث افزایش در فاکتورهای C4 (004/0p=)، C3 (049/0p=) و IgG (032/0p=) گردید. امّا، بر بقیه فاکتورها تأثیری نداشت. شنیدن تلاوت ترتیل باعث افزایش در IgG (008/0p=) و C3 (001/0p=) شد. ولی، بر بقیه فاکتورها تأثیری نداشت.
نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان می دهد که شنیدن هر دو نوع تلاوت قرآن کریم به روش مجلسی یا ترتیل باعث افزایش میزان فاکتورهای سیستم ایمنی و تقویت سیستم ایمنی بدن برای مقابله با شرایط بحرانی و استرسی می شود.
فخری حقی؛ مرضیه بیات؛ حبیب ضیغمی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 61-68
چکیده
سابقه و هدف: اشریشیا کلی انتروپاتوژنیک دلیل عمده اسهال نوزادان در سرتاسر جهان و تهدید بومی مهمی برای سلامت کودکان درکشورهای در حال توسعه به شمار می آید. افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های پاتوژن به ویژه در کودکان به عنوان یکی از مشکلات بهداشت جهانی محسوب می شود. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت مقاومت آنتی بیوتیکی و مقاومت چند دارویی ...
بیشتر
سابقه و هدف: اشریشیا کلی انتروپاتوژنیک دلیل عمده اسهال نوزادان در سرتاسر جهان و تهدید بومی مهمی برای سلامت کودکان درکشورهای در حال توسعه به شمار می آید. افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های پاتوژن به ویژه در کودکان به عنوان یکی از مشکلات بهداشت جهانی محسوب می شود. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت مقاومت آنتی بیوتیکی و مقاومت چند دارویی در انتروپاتوژنیک های جدا شده از کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده به بیمارستان های شهر زنجان می باشد.
مواد وروش ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 450 نمونه مدفوع از کودکان مبتلا به اسهال زیر 5 سال مراجعه کننده به بیمارستان های شهر زنجان طی سالهای92ـ91 جمع آوری گردید. پس از کشت و تایید ایزولهها با تستهای بیوشیمیایی، حساسیت آنتی بیوتیکی سویه ها با روش انتشار دیسک طبق توصیه CLSI نسبت به 13 آنتی بیوتیک تعیین گردید. سپس با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن eaeA ، سویه های EPEC در نمونه های اسهالی با استفاده از PCR شناسایی شدند.
یافته ها: از 450 نمونه مدفوع اسهالی، 140 ایزوله (1/31٪) اشریشیاکلیشناسایی شد. ازاین تعداد، 6/13% (19 ایزوله) انتروپاتوژنیک شناسایی شد. در این مطالعه، بیشترین میزان مقاومت انتروپاتوژنیک های ایزوله شده به ترتیب در برابر اریترومایسین (100درصد)، آموکسی سیلین و کوآموکسی کلاو (47/89 درصد) مشاهده شد و ایمی پنم با حساسیت (21/84 درصد) فعال ترین آنتی بیوتیک بود. هم چنین 6/90 درصد ایزولهها نسبت به سه یا تعداد بیش تری آنتی بیوتیک مقاوم بودند و به عنوان ایزولههایی با مقاومت دارویی چندگانه در نظر گرفته شدند.
نتیجه: نتایج این مطالعه افزایش روز افزون مقاومت آنتی بیوتیکی را نشان می دهد. بنابراین به منظور درمان کامل و جلوگیری از گسترش اسهال ناشی از این سویه های مقاوم در کودکان ، انجام دقیق تست های آنتی بیوگرام قبل از تجویز آنتی بیوتیک ضروری می باشد
بهشته ملک افضلی؛ ابراهیم حاجی زاده؛ فضل الله احمدی؛ فضل الله غفرانی پور؛ آرزو فلاحی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 69-80
چکیده
زمینه و هدف: کمبود ابزار قابل اعتماد و معتبر برای عوامل پیش بینی کننده پوسیدگی دندان در نوجوانان بر اساس مطالعه ی زمینه ای و نیز ارائه مدل های مناسب جهت پیشگیری از پوسیدگی دندان در این زمینه مشهود است. پژوهش حاضر با هدف طراحی و روان سنجی پرسشنامه ی عوامل پیش بینی کنندگی پوسیدگی دندان در نوجوانان با روش تحلیل عامل و ارائه مدل ها ی پیشگیری ...
بیشتر
زمینه و هدف: کمبود ابزار قابل اعتماد و معتبر برای عوامل پیش بینی کننده پوسیدگی دندان در نوجوانان بر اساس مطالعه ی زمینه ای و نیز ارائه مدل های مناسب جهت پیشگیری از پوسیدگی دندان در این زمینه مشهود است. پژوهش حاضر با هدف طراحی و روان سنجی پرسشنامه ی عوامل پیش بینی کنندگی پوسیدگی دندان در نوجوانان با روش تحلیل عامل و ارائه مدل ها ی پیشگیری انجام شد.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 92-1391 در نوجوانان ساکن تهران انجام گردید. در ابتدا مدل پیشگیری از پوسیدگی دندان و پرسشنامه ی عوامل پیش بینی کنندگی پوسیدگی دندان بر اساس مطالعه ای کیفی با روش گراندد تئوری طراحی شد. سپس 607 دانش آموز در بخش آنالیز فاکتور اکتشافی و 400 دانش آموز 16-12 ساله در بخش آنالیز فاکتور تأییدی با روش نمونه گیری سیستماتیک انتخاب شدند. پایایی ابزار با استفاد از روش های آزمون– باز آزمون و آلفای کرونباخ و روایی آن با استفاده از روش های روایی صوری، محتوا و سازه تعیین شد. آنالیز فاکتور اکتشافی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 و آنالیز فاکتور تأییدی با استفاده از نرم افزار lisrel نسخه 8/8 انجام و مدل های مناسب پیشگیری کننده در این زمینه ارائه گردید.
یافته ها: تحلیل عامل اکتشافی پرسشنامه، به استخراج هشت عامل (عوامل رفتاری، هراس، حمایت اجتماعی، باورهای انگیزشی، نقش مدرسه، عناصر یاد دهنده، وضعیت اجتماعی-اقتصادی و ارزش دندان) انجامید. نتایج تحلیل عامل تأییدی نشان داد که مدل 8 عاملی برای پیشگیری از پوسیدگی دندان در نوجوانان برازش مناسب دارد و مدل 4 عاملی آن قوی ترین مدل در این زمینه می باشد و 76 درصد از رفتار های مرتبط به سلامت دهان و دندان را پیش بینی می کند. هم چنین نمره بازآزمایی و همسانی درونی کل پرسشنامه به ترتیب برابر با 74/0و 85/0 بود.
نتیجه گیری: بر اساس یافته های پژوهش حاضر، پرسشنامه ی 38 گویه ای در رابطه با عوامل پیش بینی کنندگی پوسیدگی دندان، دارای روایی و پایایی مناسب بوده و مدل های ارائه شده می تواند در طراحی برنامه های آموزشی قابل استفاده باشد. هم چنین در فعالیت های پژوهشی آینده و در گروه های متفاوت دانش آموزان می توان این ابزار را به کار برد.
نسیم شریف؛ علیرضا آقایوسفی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 81-92
چکیده
زمینه و هدف: با آنکه کاربرد روشهای مقابله با تنیدگی در بیماران عروق کرونر قلب، میتواند منجر به تغییرات قابل ملاحظهای در سطح قند خون ناشتا(FBS) شود، ولی پژوهشگران تا به حال بهطور تجربی آن را مورد کنکاش قرار ندادهاند، لذا هدف اصلی این پژوهش، تحلیل رابطهی بین روشهای مقابله با تنیدگی و سطح قند خون ناشتا (FBS) در بیماران عروق کرونر ...
بیشتر
زمینه و هدف: با آنکه کاربرد روشهای مقابله با تنیدگی در بیماران عروق کرونر قلب، میتواند منجر به تغییرات قابل ملاحظهای در سطح قند خون ناشتا(FBS) شود، ولی پژوهشگران تا به حال بهطور تجربی آن را مورد کنکاش قرار ندادهاند، لذا هدف اصلی این پژوهش، تحلیل رابطهی بین روشهای مقابله با تنیدگی و سطح قند خون ناشتا (FBS) در بیماران عروق کرونر قلب میباشد.
مواد و روشها: پژوهش حاضر، از نوع توصیفی و همبستگی است و در سال 1390 صورت پذیرفتهاست. جامعهی آماری پژوهش، همهی بیماران مبتلا به CHD که به بیمارستان قلب و عروق شهید رجائی تهران مراجعه کرده، بودهاند. تعداد 44 بیمار مبتلا به CHD بستری در بخش های داخلی زنان، داخلی مردان و بخشهای خصوصی بیمارستان که گرفتگی عروق کرونر در آنها توسط آنژیوگرافی مورد تأیید قرارگرفته، از بین بیماران واجد شرایط به روش نمونهبرداری قضاوتی انتخاب شدهاند. در این پژوهش، از پرسشنامه راههای مقابلهای-لازاروس و فولکمن و کیت قند خون محصول شرکت پارس آزمون استفاده شدهاست. برای تحلیل آماری دادههای پژوهش، از شاخصها و روشهای آماری توصیفی و نیز ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چند متغیری بهروش گام به گام استفادهگردیدهاست . قابل ذکر است که نرمافزار رایانهای مورد استفاده در این پژوهش، برای پردازش داده ها، 17 SPSS بودهاست.
یافتهها: نتایج نشانداده که بین روشهای مقابله با تنیدگی هیجان مدار و قند خون ناشتا(FBS)، همبستگی مثبت و رابطهی معنادار(001/0p< 680/0=r) و نیز بین روشهای مقابله با تنیدگی مساله مدار و قند خون ناشتا (FBS) همبستگی منفی و رابطهی معنادار وجوددارد(001/0p< 720/0-= r). همچنین از بین 8 روش مقابله با تنیدگی، تنها روش مقابلهای ارزیابی مجدد مثبت پیشبینی کنندهی معناداری برای قند خون ناشتا(FBS) بوده است و 58 % واریانس زیست نشانگر قند خون ناشتا توسط این راه مقابله با تنیدگی پیش بینی میشود.
نتیجهگیری: درمجموع، نتیجهگرفتهشده که افزایش کاربرد روشهای مقابله با تنیدگی هیجان مدار، باعث افزایش در سطح قند خون ناشتا(FBS)و افزایش در بهکارگیری روشهای مقابله با تنیدگی مسألهی مدار، منجر به کاهش در سطح قند خون ناشتا(FBS) میشود.
آرزو تبریزی؛ مجید قلی پور
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 93-105
چکیده
زمینه و هدف: با توجّه به رابطه بین چاقی و دیابت نوع دو و نبود اطّلاعات در خصوص ارزیابی واکنشهای گلوکز و انسولین افراد چاق به شدّتهای مختلف فعّالیّت ورزشی، تحقیق حاضر با طرح مقطعی اثرات فعّالیّت ورزشی متناوب با شدّتهای مختلف را روی غلظتهای گلوکز و انسولین در دانشجویان کم تحرّک مرد از دانشگاه صنعتی شریف با دو رده چاقی مورد آزمون ...
بیشتر
زمینه و هدف: با توجّه به رابطه بین چاقی و دیابت نوع دو و نبود اطّلاعات در خصوص ارزیابی واکنشهای گلوکز و انسولین افراد چاق به شدّتهای مختلف فعّالیّت ورزشی، تحقیق حاضر با طرح مقطعی اثرات فعّالیّت ورزشی متناوب با شدّتهای مختلف را روی غلظتهای گلوکز و انسولین در دانشجویان کم تحرّک مرد از دانشگاه صنعتی شریف با دو رده چاقی مورد آزمون قرار میدهد.
مواد و روشها: شش مرد چاق رده یک و پنچ مرد چاق رده دو با شدّتهای فزاینده 50%، 60%، 70% و 80% حدّاکثر اکسیژن مصرفی به ترتیب به مدّت 10، 10، 5 و 2 دقیقه روی نوارگردان دویدند. نمونههای خون قبل و هنگام فعّالیّت ورزشی و در دقایق 30، 60 و 120 در دوره بازیافت جمع آوری شد. آزمونهای تجزیه تحلیل واریانس دو عامله اندازهگیریهای مکرر، تی مستقل و تی زوجی برای تعیین اختلافات درونگروهی و بینگروهی مورد استفاده قرار گرفتند. معنیداری آماری در سطح 5% پذیرفته شد.
یافتهها: غلظت پلاسمایی گلوکز دو گروه نسبت به مقادیر استراحتی، تا 70% بدون تغییر و در 80% افزایش یافت. ولی، تفاوت معنیداری در دوره بازیافت مشاهده نشد. غلطت پلاسمایی انسولین دو گروه تا قبل از 60% کاهش و بعد از آن افزایش یافت و در 80% با مقادیر استراحتی اختلاف معنی-داری داشت؛ که فقط تا نیم ساعت بعد از قطع فعّالیّت ورزشی معنیدار ماند.
بحث و نتیجهگیری: با توجّه به اثرات یکسان دویدن با شدّت 80% حدّاکثر اکسیژن مصرفی در افزایش غلظتهای پلاسمایی گلوکز و انسولین در هر دو رده چاقی، انجام تحقیقی روی بیماران دیابتی نوع دوم میتواند به یافتن راهکاری مناسب برای پیشگیری و درمان مؤثّرتر کمک نماید.
حسن اژدری مهری؛ حسین خادمی؛ الهه ارمی؛ محمد محمدزاده
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 106-115
چکیده
زمینه و هدف: چندین سیستم تعدیل درد در سیستم اعصاب مرکزی، پاسخ به تحریک دردزا را در شرایط مختلف از جمله استرس و هیجان تحت تأثیر قرار می دهند. تحریک هیپوتالاموس از راه رله اطلاعات به هسته های ساقه ی مغز از جمله بخش سری-شکمی میانی پیاز مغز سبب بی دردی می شود. بخش سری-شکمی میانی پیاز مغز به عنوان خروجی ساقه مغز از طریق نورون های شاخ پشتی نخاع ...
بیشتر
زمینه و هدف: چندین سیستم تعدیل درد در سیستم اعصاب مرکزی، پاسخ به تحریک دردزا را در شرایط مختلف از جمله استرس و هیجان تحت تأثیر قرار می دهند. تحریک هیپوتالاموس از راه رله اطلاعات به هسته های ساقه ی مغز از جمله بخش سری-شکمی میانی پیاز مغز سبب بی دردی می شود. بخش سری-شکمی میانی پیاز مغز به عنوان خروجی ساقه مغز از طریق نورون های شاخ پشتی نخاع درد را تعدیل می کند. این نقش بخش سری-شکمیمیانی پیاز مغز در شرایط مختلف روحی و روانی به واسطه نوع متفاوت نورون ها و ارتباطات ویژه نورونی می باشد. این نورون ها می توانند سبب تسهیل و مهار درد شوند. ارتباط عملکردی بین فعال شدن دسته ویژه ای از نرون ها و افزایش درد، و بین فعال شدن گروه دیگر از نرون ها و کاهش درد مشاهده شده است. در این مقاله، نقش گروه های مختلف نرونی بخش سری-شکمیمیانی پیاز مغز در تعدیل درد مرکزی بررسی می شود
نتیجهگیری: بخش سری-شکمیمیانی پیاز مغز نقش مهم و اساسی در تعدیل درد دارد و مراکز بالاتر مغز از طریق تغییر فعالیت گروه های خاص نورونی این بخش سبب مهار و یا تسهیل درد در شرایط روحی و هیجانی مختلف می شود.
محمد شجاع؛ محمد نوروزی؛ سمیه رحیمی؛ علی محمد جعفری؛ محسن شجاع
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 116-121
چکیده
مقدّمه: سندروم نکرولیز توکسیک اپیدرم بیماریی با واکنش های پوستی و مخاطی شدید است. این بیماری به طورمعمول در واکنش به بعضی داروها مثل فنی توئین ایجاد می شود.
معرّفی بیمار: آقایی 35 ساله با سابقه دریافت فنی توئین با بثورات جلدی مخاطی و تاول منتشر در بیمارستان بستری گردید. بعد از تشخیص علّت اقدامات درمانی شبیه سوختگی ها انجام گردید و بیمار ...
بیشتر
مقدّمه: سندروم نکرولیز توکسیک اپیدرم بیماریی با واکنش های پوستی و مخاطی شدید است. این بیماری به طورمعمول در واکنش به بعضی داروها مثل فنی توئین ایجاد می شود.
معرّفی بیمار: آقایی 35 ساله با سابقه دریافت فنی توئین با بثورات جلدی مخاطی و تاول منتشر در بیمارستان بستری گردید. بعد از تشخیص علّت اقدامات درمانی شبیه سوختگی ها انجام گردید و بیمار ترخیص شد.
نتیجه گیری: برای درمان علّت بیماری بسیار مهم است. زمانی که بیماری ناشی از دارو باشد، تجویز دارو باید به طورسریع قطع شود و درمان صورت گیرد.
صفیه قزافی؛ احمد همتا
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 122-130
چکیده
زمینه و هدف: سرطان پستان، شایعترین سرطان دربین زنان ایرانی میباشد. خوشبختانه این سرطان از زمرهی سرطانهای قابل پیشگیری وقابل تشخیص زودرس است. عصارهی هیدروالکلی برگها و سرشاخههای گلدار گیاه آویشن باغی، دارای ترکیبات گوناگونی است که مهمترین آنها تیمول و کارواکرول میباشند. اثرات ضد سرطانی عصارهی مذکور را بهطور عمده ...
بیشتر
زمینه و هدف: سرطان پستان، شایعترین سرطان دربین زنان ایرانی میباشد. خوشبختانه این سرطان از زمرهی سرطانهای قابل پیشگیری وقابل تشخیص زودرس است. عصارهی هیدروالکلی برگها و سرشاخههای گلدار گیاه آویشن باغی، دارای ترکیبات گوناگونی است که مهمترین آنها تیمول و کارواکرول میباشند. اثرات ضد سرطانی عصارهی مذکور را بهطور عمده به این ترکیبات نسبت میدهند .هدف ازاین تحقیق، مقایسهی اثر بخشی عصارهی هیدروالکلی و تاکسول برروی سلولهای رده 4t1ومیزان تأثیرآنها برالقاء مرگ سلولی در سلولهای سرطانی است.
مواد و روشها: در این پژوهش، سلول های سرطانی رده4T1 از انسیتیو پاستور تهران خریداری و عصارهی هیدروالکلی بهروش سوکسله تهیه-شدهاست. میزان سایتوتوکسیسیتی پنج دوز مختلف از عصاره و پنج دوز مختلف از تاکسول در زمان های 24، 48 و 72 ساعت بهدست آوردهشده وبدین منظور، توانایی زیستی سلولها با روش MTT و تریپان بلو بررسیگردیدهاست. همچنین بررسی تغییرات مورفولوژیک با روشهای رنگآمیزی هوخست و پروپیدیوم آیوداید انجامشدهاست.
یافتهها: سلولهای تحت تیمار با عصارهی هیدروالکلی و تاکسول در زمانهای مختلف تفاوت بارز و وابسته به دوزی را نشان دادهاند بهطوری که تیمار همزمان عصارهی هیدروالکلی با تاکسول نسبت به تیمار تاکسول و تیمار عصارهی هیدروالکلی میتواند تعداد بیشتری سلول را از بین ببرد.
نتیجهگیری: عصارهی هیدروالکلی میتواند سایتوتوکسیسیتی تاکسول را افزایشدهد بنابراین هم میتواند در درمان سرطان سینه مؤثر باشد و احتمالاً با القا آپوپتوزیس باعث مرگ سلولها گردد.
کاظم اسدالهی؛ رسول عبداله زاده؛ محمدرضا نوری دلویی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 131-144
چکیده
زمینه و هدف: مهندسی هدفدار ژنوم(genome targeting engineering)، یکی از مهمترین پیشرفتهای مهندسی ژنتیک در هزارهی سوم است. اساس این فرایند در عملکرد اندونوکلئازهای مهندسیشده نهفتهاست.این ابزارها از طریق ایجاد برشهای دو رشتهای در یک ناحیهی شناخته-شده از ژنوم و بهدنبال آن ترمیم این برشها توسط سازوکارهای نوترکیبی هومولوگ (Homologous Recombination) ...
بیشتر
زمینه و هدف: مهندسی هدفدار ژنوم(genome targeting engineering)، یکی از مهمترین پیشرفتهای مهندسی ژنتیک در هزارهی سوم است. اساس این فرایند در عملکرد اندونوکلئازهای مهندسیشده نهفتهاست.این ابزارها از طریق ایجاد برشهای دو رشتهای در یک ناحیهی شناخته-شده از ژنوم و بهدنبال آن ترمیم این برشها توسط سازوکارهای نوترکیبی هومولوگ (Homologous Recombination) یا اتصال انتهاهای غیرهومولوگ (Non-Homologous End Joining)، میتوان تغییرات ژنتیکی مورد نظر را ایجادکرد.اندونوکلئازهای ویرایشکنندهی ژنوم، از توانایی بالایی در راستای فهم عملکرد ژن و کاربردهای ژن درمانی برخوردارند. مگانوکلئازها (Meganucleases)، اولین رده از این ابزارهایند که بهطور طبیعی در همهی قلمروهای حیات یافته شده و نقش مهمی را در مهندسی هدفدار ژنوم ایفاء کردهاند. دومین رده، نوکلئازهای انگشت روی [Zinc Finger Nucleases (ZFNs)] هستند که از یک سری قلمرو انگشت روی شناسایی کنندهی DNA ی ادغام شده با قلمرو کاتالیتیک آنزیم FokI ساخته شدهاند. ردهی دیگر نوکلئازهای افکتور شبه فعالکنندهی رونویسی [Transcription Activated-Like Effector Nucleases (TALENs)] میباشند که قلمروهای شناسایی کنندهی DNA از باکتری بیماریزای گیاهی از جنس گزانتوموناس (Xnathomonas) مشتق شده-اند و مانند ردهی دوم با قلمرو کاتالیتیک FokI ادغام میشوند. آخرین رده اندونوکلئازهای مهندسیشده، برگرفته از سیستم ایمنی اکتسابی باکتریایی است کهClustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats/ CRISPR-associated (CRISPR/ Cas)] نامیده می-شوند. در این سیستم اندونوکلئاز Cas9 توسط یک RNA راهنما که با DNA هدف جفت میشود به توالی موردنظر فراخواندهشده و سپس DNA توسط زیرواحدهای آنزیم برش میخورد. در این مقاله، با استفاده از تجربیات شخصی و بهرهگیری از دهها منبع معتبر و روزآمد، ویژگیهای چهار ردهی اندونوکلئاز مطرح شده در بالا، و پیشرفتهای انجامگرفته برای افزایش کارایی و ویژگی آنها در پژوهشهای پایهای و کاربردی مورد بررسی و بحث قرار گرفته است.
ملیحه سرویه؛ حسین اکبری؛ فخرالسادات میرحسینی؛ حمیدرضا برادران؛ افسانه همتی؛ جلیل کوهپایه زاده
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 145-154
چکیده
زمینه و هدف: مشاهدهی مستقیم مهارتهای عملی، روشی برای ارزیابی عینی مهارتهای عملی و دادن بازخورد در دانشجویان است. این مطالعه، با هدف بررسی روایی و پایایی آزمون مشاهدهی مستقیم مهارتهای عملی در ارزیابی مهارتهای بالینی دانشجویان مامایی انجامشدهاست.
مواد و روشها: در مطالعهای از نوع توصیفی ـ تحلیلی،44 دانشجوی مامایی دورهی ...
بیشتر
زمینه و هدف: مشاهدهی مستقیم مهارتهای عملی، روشی برای ارزیابی عینی مهارتهای عملی و دادن بازخورد در دانشجویان است. این مطالعه، با هدف بررسی روایی و پایایی آزمون مشاهدهی مستقیم مهارتهای عملی در ارزیابی مهارتهای بالینی دانشجویان مامایی انجامشدهاست.
مواد و روشها: در مطالعهای از نوع توصیفی ـ تحلیلی،44 دانشجوی مامایی دورهی کارورزی در عرصه دانشکدهی پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی کاشان بهروش سرشماری انتخاب شدهاند. طبق نظریههای اعضای هیأت علمی دانشگاههای گیلان، زاهدان و کاشان از بین مهارتهای اصلی مامایی، ۴ مهارت جهت مواد آزمون انتخاب و چک لیست ارزیابی آنان تهیهشدهاست. دانشجو در حین انجام مهارت در محیط کار واقعی توسط آزمونگر مشاهدهگردیده و نتایج بر طبق چک لیست ساختار یافته ثبت و در محیط مناسب بازخورد عینی انجامشدهاست. روایی محتوایی، روایی ملاکی (همبستگی میانگین نمرات دروس بالینی و نظری مامایی به تفکیک با نمره dops –رابطه هرگویه با نمره dops هر مهارت)-روایی سازه (بررسی ساختار درونی) و پایایی (تعیین همسانی درونی - پایایی بین ارزیابان) با نرمافزار آماری (SPSS) تجزیه و تحلیل گردیدهاست.
یافتهها: روایی محتوایی آزمون dops با استفاده از شاخص روایی محتوایی بیش از 75/. و نسبت روایی محتوایی بیش از50/. گزارششدهاست. همبستگی نمرات dopsبا میانگین نمرات نظری و بالینی بهترتیب 071/0(647/0p=) و 093/0(548/0p=) بودهاست. همبستگی هر مهارت با نمرهی کل dops، ارتباط معناداری داشته که خود، بیانگر ساختار درونی مطلوب آزمون و تامین اعتبار سازه نیز میباشد.(001/0p
علی دلاور؛ عبدالله شفیع آبادی؛ ابراهیم نامنی؛ خدابخش احمدی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 155-163
چکیده
مقدّمه: در میان راهبرد های خاص برای درمان اختلال سوء مصرف مواد، خانواده درمانی، توجّه زیادی را در تحقیقات به خود جلب کرده است. با استفاده از خانواده درمانی، اثر گذاری سایر رویکردها افزایش می یابد. هدف این پژوهش بررسی اثر بخشی تلفیق دو روش خانواده درمانی راه حل مدار و ساختاری در درمان (قطع مصرف مواد) افراد وابسته به مواد و افزایش عملکرد ...
بیشتر
مقدّمه: در میان راهبرد های خاص برای درمان اختلال سوء مصرف مواد، خانواده درمانی، توجّه زیادی را در تحقیقات به خود جلب کرده است. با استفاده از خانواده درمانی، اثر گذاری سایر رویکردها افزایش می یابد. هدف این پژوهش بررسی اثر بخشی تلفیق دو روش خانواده درمانی راه حل مدار و ساختاری در درمان (قطع مصرف مواد) افراد وابسته به مواد و افزایش عملکرد خانواده می باشد.
روش: این پژوهش به صورت نیمه آزمایشی با پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری 6 ماهه همراه با گروه کنترل انجام شده است. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه خانواده های مراجعه کننده دارای فرد وابسته به مواد به خانه سلامت زیبا دشت در منطقه 22 شهر تهران در سال 1391میباشد. تعداد 30 خانواده به صورت نمونه در دسترس انتخاب شد. بعد از همتاسازی، در دو گروه آزمایش (15 خانواده) و کنترل (15 خانواده) به صورت تصادفی جایگزین شدند. جهت جمع آوری اطّلاعات از پرسشنامه دموگرافیک، آزمایش اعتیاد و ابزار سنجش خانواده استفاده شد. از هر دو گروه پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری 6 ماهه به عمل آمد. داده های جمع آوری شده پس از ورود به نرم افزار اس.پی.اس.اس نسخه 11 با استفاده از آزمون مجذور کای و تحلیل کواریانس چند متغیّره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: نتایج نشان داد که تلفیق دو روش خانواده درمانی راه حل مدار و ساختاری در درمان (قطع مصرف مواد) افراد وابسته به مواد و همچنین افزایش عملکرد خانواده مؤثّر است؛ به این صورت که در پس آزمون80% در سطح معناداری (0001/0P
موسی مهدی زاده؛ مهرالسادات مهدی زاده؛ نوشین پیمان
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 164-174
چکیده
زمینه و هدف: دوران نوجوانی، ارزشمندترین مرحله زندگی هر فرد است که در گذر از آن، زیربنای زندگی بزرگسالی پی ریزی می شود. رفتارهای تغذیه ای ناسالم و سبک زندگی کم تحرّک در نوجوانان، تهدیدی برای سلامت حال و آینده این گروه سنّی می باشد. هدف این مطالعه ارزشیابی آموزش رفتارهای سبک زندگی سالم بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی در نوجوانان می باشد.
مواد ...
بیشتر
زمینه و هدف: دوران نوجوانی، ارزشمندترین مرحله زندگی هر فرد است که در گذر از آن، زیربنای زندگی بزرگسالی پی ریزی می شود. رفتارهای تغذیه ای ناسالم و سبک زندگی کم تحرّک در نوجوانان، تهدیدی برای سلامت حال و آینده این گروه سنّی می باشد. هدف این مطالعه ارزشیابی آموزش رفتارهای سبک زندگی سالم بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی در نوجوانان می باشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای با روش خوشه ای 113 دانش آموز مقطع دوم راهنمایی از دو مدرسه در یک ناحیه آموزش و پرورش مشهد انتخاب و در گروه های مداخله (56) و کنترل (57) تخصیص یافتند. ابزار گرد آوری اطّلاعات:مشخصات فردی و سئوالات آگاهی، عملکرد و سازه های مدل اعتقاد بهداشتی بود. برنامه آموزشی طراحی شده در 4 جلسه 50 دقیقه اجرا گردید و 2 ماه بعد از مداخله، داده ها جمع آوری و توسّط نرم افزار اس.پی.اس.اس. تجزیه و تحلیل گردیدند.
یافته ها: در گروه مداخله اختلاف میانگین نمرات آگاهی (033/0P=)، عملکرد(001/0P=) و سازه های مدل؛ شدّت (008/0P=) و حساسیّت درک شده (013/0P=)، خودکارآمدی، منافع و موانع درک شده (001/0=P) در مرحله پیگیری در مقایسه با قبل از مداخله معنادار بود. امّا، در گروه کنترل تفاوت معناداری در این متغیّرها مشاهده نشد.
نتیجه گیری: برنامه آموزش بهداشت طراحی شده بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی می تواند در ارتقای آگاهی و ادراکات شناختی و رفتاری سبک زندگی سالم در نوجوانان اثر بخش باشد.
سیامک محبی؛ نسیم رسولی؛ زهره قمری زارع؛ اعظم حبشی زاده
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 175-182
چکیده
زمینه و هدف: پرستاران، عمدهترین بخش نیروی انسانی نظام بهداشت و سلامت هستند. روحیهی شغلی آنها بهواسطه اثراتی که بر عملکرد حرفه-ای دارد، از اهمیت بالایی برخورداراست. بدین منظور، در این پژوهش میزان روحیهی شغلی پرستاران و عوامل مرتبط با آن مورد بررسی قرارگرفته-است.
مواد و روشها: این پژوهش، یک مطالعهی توصیفی، تحلیلی و مقطعی ...
بیشتر
زمینه و هدف: پرستاران، عمدهترین بخش نیروی انسانی نظام بهداشت و سلامت هستند. روحیهی شغلی آنها بهواسطه اثراتی که بر عملکرد حرفه-ای دارد، از اهمیت بالایی برخورداراست. بدین منظور، در این پژوهش میزان روحیهی شغلی پرستاران و عوامل مرتبط با آن مورد بررسی قرارگرفته-است.
مواد و روشها: این پژوهش، یک مطالعهی توصیفی، تحلیلی و مقطعی است. جامعهی پژوهش را کلیهی پرستاران شاغل در 4 بیمارستان آموزشی قم در سال 1392 تشکیلدادهاست. 226 پرستار، بهروش نمونهگیری در دسترس در مطالعه شرکتداشتهاند. جمعآوری اطلاعات، از طریق یک پرسشنامهی روا و پایا با روش خودایفا انجامگرفته که پرسشنامهای مشتمل بر٢ بخشِ ویژگیهای دموگرافیک و پرسشنامهی روحیهی شغلی پرستاران بودهاست. پرسشنامه، در4حیطه(همبستگی و کارگروهی، هویت سازمانی، ارتباطات و دلبستگی شغلی)، روحیهی شغلی پرستاران را بررسی میکند. تجزیه و تحلیل دادهها نیز با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی و کاربرد نرمافزار spss انجام گرفتهاست.
یافتهها: براساس یافتههای پژوهش، میانگین نمرهی روحیهی شغلی پرستاران از حداکثر نمره 135 (04/14 03/65) بهدستآمدهاست. بیشترین میانگین نمره، مربوط به هویّت سازمانی و دلبستگی شغلی بودهاست. 3/67 درصد(152نفر)، دارای روحیهی متوسط شغلی بودهاند. رابطهی معنادار آماری بین روحیهی شغلی پرستاران و مشخصات دموگرافیک وجود نداشتهاست(05/0 P>).
نتیجهگیری: با توجه به نتایج این پژوهش، به مسؤولان پیشنهاد میشود که زمینه ارتقای همبستگی و کارگروهی و ارتباطات درون سازمانی را فراهمکنند و بدین طریق، جهت رفع عمدهترین علتهای روحیهی پایین پرستاران، گامهای مثبت و مؤثری بردارند.
فتحیه سیستانی؛ محمدمهدی یاقوتی خراسانی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 183-191
چکیده
مقدمه: اضطراب و ترس از درمان های دندان پزشکی همیشه جزو عوامل مهم اجتناب از درمان دندان پزشکی بوده اند که عامل مهمی در عدم تشخیص و درمان به موقع مشکلات دندانی است. این مطالعه با هدف تعیین ترس و اضطراب ناشی از درمان های دندان پزشکی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان درسال 90-1389 انجام شد.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 400 نفر ...
بیشتر
مقدمه: اضطراب و ترس از درمان های دندان پزشکی همیشه جزو عوامل مهم اجتناب از درمان دندان پزشکی بوده اند که عامل مهمی در عدم تشخیص و درمان به موقع مشکلات دندانی است. این مطالعه با هدف تعیین ترس و اضطراب ناشی از درمان های دندان پزشکی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان درسال 90-1389 انجام شد.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 400 نفر از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان انجام شده است. نمرات حاصل از پرسشنامه استاندارد به همراه سایر اطلاعات مربوط به سن، جنس، وضعیت تاهل، رشته تحصیلی، سال ورود به دانشگاه، سابقه مراجعه به مطب دندانپزشکی، سابقه بیماری جسمی و روانی و اضطراب از درمان های دندان پزشکی در گذشته، در محیط SPSS-15 تجزیه و تحلیل شده و از آزمون Chi-square در انجام مقایسات کمک گرفته شد.
یافته ها: در بین افراد مورد مطالعه 110 نفر (5/27%) دانشجوی پزشکی، 67 نفر (75/16%) دندان پزشکی، 97 نفر (25/24%) پرستاری- مامایی، 126 نفر (5/31%) دانشجوی در سایر رشته های پیراپزشکی مشغول به تحصیل بودند. 218 نفر (5/54%) افراد شرکت کننده در مطالعه زن بودند. 333 نفر (حدود 83٪)از افراد ترس و 161 نفر (حدود 40٪) آنها اضطراب دندان پزشکی داشتند. بر اساس رشته تحصیلی دانشجویان پزشکی بیش ترین اضطراب[ 18 نفر(9/42%) DAS شدید] و دانشجویان دندان پزشکی کم ترین[4 نفر (5/9%) DAS شدید] (0001/0> P)، و در مورد DFS ، دانشجویان پیراپزشکی بیش ترین ترس ناشی از درمان [87 نفر (3/37%) DFS شدید] و دانشجویان دندان پزشکی کم ترین ترس [25 نفر(7/10%) DFS شدید] را داشتند (0001/0> P).
نتیجه گیری: اضطراب و ترس ناشی از دندان پزشکی در اکثر دانشجویان وجود داشت، البته کم ترین میزان ترس و اضطراب مربوط به دانشجویان دندان پزشکی بوده است
مریم تولیت؛ ملیحه زنگوئی؛ محبوبه زنگوئی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 192-198
چکیده
زمینه و هدف: زایمان زودرس، مهمترین عامل مرگ نوزاد در 28 روز اول زندگی در سراسر دنیاست. یک راهکار درمانی مناسب، میتواند منجر به طولانیترشدن مدت بارداری، تکامل سیستمهای مختلف بدن نوزاد و در نهایت، تحویل نوزادی سالم به اجتماع شود. هنوز تأثیر داروهای نگهدارندهی زایمان زودرس؛ مورد توافق همگانی نیست. از طرفی دیگر، با توجه به عوارض ...
بیشتر
زمینه و هدف: زایمان زودرس، مهمترین عامل مرگ نوزاد در 28 روز اول زندگی در سراسر دنیاست. یک راهکار درمانی مناسب، میتواند منجر به طولانیترشدن مدت بارداری، تکامل سیستمهای مختلف بدن نوزاد و در نهایت، تحویل نوزادی سالم به اجتماع شود. هنوز تأثیر داروهای نگهدارندهی زایمان زودرس؛ مورد توافق همگانی نیست. از طرفی دیگر، با توجه به عوارض زایمان زودرس و همچنین با توجه به این نکته که توافق نظری در مورد استفاده از داروهای مختلف در درمان زایمان زودرس وجود ندارد، تصمیمگیری برای درمان امری تجربی میباشد. لذا، هدف از مطالعهی حاضر، مقایسهی اثر شیاف پروژسترون و سالبوتامول بر کاهش زایمان زودرس در زنانِ در معرض خطر میباشد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 56 زن باردارِ در معرض خطر زایمان زودرس که در طی سالهای 87 تا 88، به درمانگاه زنان بیمارستان ولیعصرِ بیرجند مراجعه کرده و بین26 تا34 هفتهی بارداری قرار داشتهاند، به روش در دسترس انتخاب و بهطور تصادفی، در دو گروه شاهد و مورد قرارگرفتهشدهاند. درگروه اول، شیاف پروژسترون200میلی گرم(رکتال) بهصورت یک روز درمیان تا پایان هفتهی34حاملگی و در گروه دوم، سالبوتامول تا پایان هفتهی 34حاملگی تجویزشدهاست. پس از پیگیری دوگروه و ثبت تاریخ زایمان بیماران، دادههای بهدستآمده در نرمافزار SPSS نسخه 5/11واردشده و با استفاده از آزمونهای آماری کای دو و تی تست، تجزیه و تحلیل و نتایج در سطح معنادار 05/0 درصد گزارششده-اند.
یافتهها: میانگین سن جنینی در هنگام زایمان درگروه دریافتکنندهی پروژسترون3/1 ±7/37 هفته و در گروه دریافتکنندهی سالبوتامول1/2 ± 9/36 هفته بوده و اختلاف معنادار وجودنداشتهاست(18/0P=). میانگین مدت باقی ماندن جنین در رحم، بهدنبال اقدام درمانی درگروه دریافتکننده پروژسترون8/1 ± 5/12 هفته و در گروه دریافتکننده سالبوتامول 3/2± 7/11 هفته بوده واز لحاظ آماری، معنادار نبودهاست (18/0P=).
نتیجهگیری: اطلاعات حاصل از این پژوهش، نشاندهندهی آن است که بهطور متوسط، دو رژیم درمانی پروژسترون وسالبوتامول، بهترتیب به میزان5/12هفته و7/11هفته توانستهاند حاملگی را حفظ نمایند. نتایج بیانگر آن است که رژیم درمانی پروژسترون درمقایسه با رژیم سالبوتامول، توانسته است بهطور میانگین8/0 هفته بیشتر مدت ماندگاری حاملگی را افزایش دهد، هرچند این اختلاف از نظر آماری معنادار نبودهاست.
فرشته قراط؛ حسن صالحی پور
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 199-206
چکیده
زمینه و هدف: پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در دوره نوزادی بسیار شایع است. این عارضه، در نوزادانی که تحت تهویهی مکانیکی قرار دارند، شایعتراست. بررسی عوامل موثر بر بروز این عارضه در کاهش مرگ و میر ناشی از آن بسیار حائز اهمیت میباشد. پژوهش حاضر، با هدف بررسی شیوع پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در نوزادان تحت تهویهی مکانیکی ...
بیشتر
زمینه و هدف: پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در دوره نوزادی بسیار شایع است. این عارضه، در نوزادانی که تحت تهویهی مکانیکی قرار دارند، شایعتراست. بررسی عوامل موثر بر بروز این عارضه در کاهش مرگ و میر ناشی از آن بسیار حائز اهمیت میباشد. پژوهش حاضر، با هدف بررسی شیوع پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در نوزادان تحت تهویهی مکانیکی و نیز عوامل موثر برآن به انجامرسیدهاست.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی، کلیهی نوزادان بستری در NICU بیمارستان تخصصی اطفال در مدت 6 سال مورد بررسی قرارگرفتهاند. تمامی نوزادان که تحت تهویهی مکانیکی دچار پنوموتوراکس شده، وارد مطالعه شدهاند. اطلاعات ضروری شامل وزن زمان تولد، جنس نوزاد، محل پنوموتوراکس، روش زایمان، درمان با سورفاکتانت میزان pco2 و PIP، زمان بروز پنوموتوراکس بعد از تهویهی مکانیکی و زمان فوت پس از پنوموتوراکس با استفاده از پروندهی بیمارستانی نوزاد استخراج گردیدهاست. دادهها، پس از جمعآوری در نرمافزار SPSS نسخه 17 مورد آنالیز قرارگرفتهاست.
یافتهها: 1864 نوزاد در طی 6 سال در NICU بستری شدهاند. 500 نوزاد (30 درصد) نیاز به تهویهی مکانیکی پیدا کرده و از این تعداد، 95 مورد (19 درصد) دچار پنوموتوراکس شدهاند. 82 مورد (86 درصد) دارای وزن پایین زمان تولد بودهاند. در بررسی بیماری زمینهای اولیه 93 درصد HMD، 4 درصد آسپیراسیون مکونیال، 3 درصد علت ناشناختهبودهاست. بین جنس نوزاد و روش زایمان با میزان بروز پنوموتوراکس تحت تهویهی مکانیکی ارتباط معناداری مشاهده نشدهاست (05/0P).
نتیجهگیری: با توجه به شیوع بالای پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن، توجه به عوامل قابل پیشگیری مانند ارتقای کیفیت مراقبت پرستاری و نیز پیشگیری از زایمانهای زودرس، میتواند در کاهش این عارضه بسیار موثر باشد.
فرزاد رجایی؛ طیبه هادیگل؛ زیور صالحی؛ امیر فرزام
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 207-215
چکیده
زمینه و هدف: با توجه به رشد سرسام آور و ازدحام جمعیت در شهر های بزرگ از یک طرف و حساسیت سیستم ایمنی در برابر عوامل محیطی از طرف دیگر، در تحقیق حاضر اثرات استرس ازدحامی به صورت ازدحام موش ها بر روی طحال موش سوری مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، ۲۰ سر موش سوری نر بالغ از نژاد NMRI انتخاب و به صورت تصادفی به ۲ گروه کنترل ...
بیشتر
زمینه و هدف: با توجه به رشد سرسام آور و ازدحام جمعیت در شهر های بزرگ از یک طرف و حساسیت سیستم ایمنی در برابر عوامل محیطی از طرف دیگر، در تحقیق حاضر اثرات استرس ازدحامی به صورت ازدحام موش ها بر روی طحال موش سوری مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، ۲۰ سر موش سوری نر بالغ از نژاد NMRI انتخاب و به صورت تصادفی به ۲ گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. در گروه کنترل، ٥ سر موش در هر قفس (3 قفس) و تجربی ١٥ سر موش در یک قفس نگهداری شدند. پس از دو ماه ، از قلب حیوانات خون گیری و جهت مطالعات هورمونی با روش رادیو ایمنواسی مورد استفاده قرار گرفت. طحال حیوانات وزن و پس از تهیه لام های میکروسکوپی و رنگ آمیزی با هماتوکسیلین و ائوزین، تعداد سلول های مگاکاریوسیت و ماکروفاژ در گروه ها تعیین و داده های حاصله در گروه های مورد مطالعه با استفاده از آزمون های آماری (T test و آزمون مان ویتنی) در برنامه SPSS نسخه 16 در سطح معنی داری 05/0>p آنالیز شدند.
یافته ها: میانگین وزن طحال و میزان هورمون کورتیزول در گروه تحت استرس در مقایسه با گروه شاهد تفاوت معنی داری نداشت. میانگین تعداد ماکروفاژها در گروه تحت استرس نسبت به گروه شاهد اگرچه افزایش داشت ولی معنی دار نبود. میانگین تعداد مگاکاریوسیت ها در گروه تجربی در مقایسه با گروه شاهد دارای کاهش معنی دار بود (007/0P=).
نتیجه گیری: نتایج نشان داد که استرس ازدحامی می تواند منجر به کاهش سلول های مگاکاریوسیت در طحال موش شود ولی هیچ گونه اثر معنی داری بر میزان هورمون کورتیزول سرم، تعداد سلول های ماکروفاژ و وزن طحال ندارد.
حسین شاره؛ مهشید دولتشاهی؛ محمد کاهانی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، صفحه 216-227
چکیده
زمینه و هدف: ارتباط فراشناختها با علایم افسردگی طی دهههای گذشته به اثبات رسیده است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان گروهی فراشناختی (GMCT) بر افسردگی، باورهای فراشناختی و پاسخهای نشخواری بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) انجام شد.
مواد و روشها: این پژوهش از نوع آزمایشی طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه ...
بیشتر
زمینه و هدف: ارتباط فراشناختها با علایم افسردگی طی دهههای گذشته به اثبات رسیده است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان گروهی فراشناختی (GMCT) بر افسردگی، باورهای فراشناختی و پاسخهای نشخواری بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) انجام شد.
مواد و روشها: این پژوهش از نوع آزمایشی طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل تمام بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی مراجعهکننده و ارجاع شده به کلّینیکهای روانشناسی رهیاب، آستان قدس و بیمارستان ابن سینا شهر مشهد سال 1392 بود. از بین این بیماران، 24 نفر به روش نمونهگیری مبتنی بر هدف و در دسترس انتخاب و به طور تصادفی به یکی از دو گروه درمان فراشناختی و کنترل اختصاص یافتند. تمام بیماران گروه مداخله به مدّت 8 هفته مورد درمان قرار گرفتند و بیماران گروه کنترل درمانی دریافت نکردند. آزمودنیها پرسش-نامههای افسردگی بک- ویرایش دوم (BDI-II)، فراشناخت-30 سوؤالی(MCQ-30) و مقیاس پاسخهای نشخواری (RRS) را قبل از جلسه اوّل درمان و در پایان درمان تکمیل کردند. دادهها با محاسبه درصد بهبودی و آزمون تحلیل کواریانس چند متغیّری (MANCOVA) تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج نشان داد درمان تغییرات قابل توجّهی در نمرات آزمودنیهای گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل در علایم افسردگی، باورهای فراشناختی و پاسخهای نشخواری ایجاد کرد و موجب بهبودی در علایم همهی بیماران شد (001/0P