ایمنی شناسی و بیوشیمی
مهسا سعیدپور؛ محمد فضیلتی؛ ذوالفقار لطفی
چکیده
زمینه و هدف: پاندمــی کوویــد-۱9 کــه توســط کرونــاویــروس ایجاد شده به یکی از بزرگترین مشکلات بهداشــتی قرن حاضر تبدیل شــده اســت. نقش داده‌های آزمایشگاهی در تشخیص اشکال شدید کووید-19 به‌طور قطع ثابت نشده است. این پژوهش با هدف یافتن راه‌های پیشگیری سریع بیماری کووید-19 انجام شد.مواد و روشها: : این مطالعه بر روی 43 نفر از بیماران ...
بیشتر
زمینه و هدف: پاندمــی کوویــد-۱9 کــه توســط کرونــاویــروس ایجاد شده به یکی از بزرگترین مشکلات بهداشــتی قرن حاضر تبدیل شــده اســت. نقش داده‌های آزمایشگاهی در تشخیص اشکال شدید کووید-19 به‌طور قطع ثابت نشده است. این پژوهش با هدف یافتن راه‌های پیشگیری سریع بیماری کووید-19 انجام شد.مواد و روشها: : این مطالعه بر روی 43 نفر از بیماران کووید-19 از اسفند1400 تا اردبیهشت 1401 در مرکز خصوصی مهرگان استان خوزستان انجام شد .آزمایش‌های هماتولوژیک و بیوشیمیایی بیماران انجام شد. برای به‌دست‌آوردن مقدار متغیرها ازجمله دی-دایمر و اینترلوکین6 از دستگاه الایزا (Biotek ELX 800TS) و برای فیبرینوژن از روش انعقاد Clauss استفاده شد. تجزیه‌وتحلیل دادهها با اسـتفاده از نرم‌افزار آماری spssورژن 22 و Graph pad prismورژن 9 انجام شد.یافتهها: : یافتهها تفاوت معنی‌داری در میزان اینترلوکین۶، دی-دایمر و فیبرینوژن نشان داد که این میزان برابر با 0.0001 بود (P <0.05). سطح آستانه و مساحت زیرمنحنی مشخصه عملکرد گیرنده اینترلوکین6 به‌ترتیب 20/06 پیکوگرم/میلی‌لیتر و837 /0، دی-دایمر 952/5 نانوگرم/میلی‌لیتر و 0/929 و فیبرینوژن 206/5 میلیگرم/دسی لیتر و 0/768 بود. ویژگی و حساسیت پیش‌بینی شدت کووید-19 اینترلوکین 6 به‌ترتیب 67/44 درصد و 100 درصد، دی-دایمر 60/47 درصد و 97/67 درصد و فیبرینوژن 53/49 درصد و35 /95 درصد بود. اینترلوکین6 و دی-دایمر دارای بالاترین ویژگی و حساسیت برای پیش‌بینی اولیه شدت کووید-19 بودند اما برای فیبرینوژن این میزان به اندازه دو فاکتور دیگر آشکار نبود.نتیجه‌گیری: به‌ترتیب دی- دایمر و اینترلوکین 6 دارای بیشترین تأثیرات و فیبرینوژن کمترین تأثیر را در شدت این بیماری داشتند.
پرستاری
زیبا رئیسی دهکردی؛ حدیث سوری نژاد؛ الهام ادیب مقدم؛ معصومه رحیمی؛ شهریار صالحی تالی
چکیده
زمینه و هدف: آمادگی پیش از وقوع بحران، امری ضروری است. تجارب مربیان بالینی و دانشجویان پرستاری و مامایی درگیر در پاندمی به روشنتر شدن و آمادگی بهتر مواجهه در بحرانهای پیش رو کمک می‌کنند. بنابراین هدف از پژوهش حاضر، تبیین تجارب مربیان بالینی و دانشجویان پرستاری و مامایی درخصوص مدیریت بحران داخل بیمارستانی در پاندمی کووید19میباشد.مواد ...
بیشتر
زمینه و هدف: آمادگی پیش از وقوع بحران، امری ضروری است. تجارب مربیان بالینی و دانشجویان پرستاری و مامایی درگیر در پاندمی به روشنتر شدن و آمادگی بهتر مواجهه در بحرانهای پیش رو کمک می‌کنند. بنابراین هدف از پژوهش حاضر، تبیین تجارب مربیان بالینی و دانشجویان پرستاری و مامایی درخصوص مدیریت بحران داخل بیمارستانی در پاندمی کووید19میباشد.مواد و روشها: در این مطالعه کیفی، گردآوری اطلاعات با استفاده از مصاحبههای نیمهساختاریافته با 14 نفر از مربیان بالینی و دانشجویان پرستاری و مامایی با تجربه شرکت در مراقبت از بیماران مبتلا به کرونا در پاندمی کووید ۱۹ و با روش هدفمند تا اشباع دادهها انجام و مطابق رویکرد تحلیل محتوای مرسوم تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: تحلیل مصاحبه‌ها با 425کد استنباطی همراه بود که پس از ادغام موارد تکراری، در نهایت 9زیرطبقه و3 طبقه اصلی شامل مدیریت ادغام‌یافته، اخلاق حرفه‌ای و توسعه دانش تخصصی بود.نتیجه‌گیری: به‌منظور آمادگی با بحرانهای بیولوژیکی همچون کووید 19، همکاری سازمان‌های مختلف برای مدیریت صحیح‌تر شرایط لازم است. همچنین ضرورت دارد مدیران بهداشتی پس از ارزیابی شدت بحران و متناسب با آن، به جذب نیرو بپردازند و با آموزش‌های مبتنی بر شواهد، به توسعه دانش و مهارت آنها کمک کنند و ضمن رعایت اصول اخلاق حرفه‌ای، به حفظ و ارتقای سلامت روان نیروها نیز توجه ویژه‌ای مبذول دارند.
زنان و زایمان
فریناز حقایق خراسانی؛ مریم زنگنه؛ فیروزه ویسی؛ مریم همتی
چکیده
زمینه و هدف: در طول همه‌گیری بیماری کووید-19 مادران باردار و جنین‌های آنها جزو جمعیت پرخطر به‌شمار می‌روند. هدف از مطالعه حاضر بررسی پیامدهای مادری و جنینی سطوح D_dimer در مادران باردار مبتلا به کووید-19 میباشد.مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، 106 نفر بررسی شدند. نمونههای خون از بیماران تأییدشده آزمایشگاهی مبتلا به کووید-19 ...
بیشتر
زمینه و هدف: در طول همه‌گیری بیماری کووید-19 مادران باردار و جنین‌های آنها جزو جمعیت پرخطر به‌شمار می‌روند. هدف از مطالعه حاضر بررسی پیامدهای مادری و جنینی سطوح D_dimer در مادران باردار مبتلا به کووید-19 میباشد.مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، 106 نفر بررسی شدند. نمونههای خون از بیماران تأییدشده آزمایشگاهی مبتلا به کووید-19 برای ارزیابی سطوح D_dimer جمع‌آوری شد. از آمار توصیفی برای ارائه اطلاعات بیشتر با استفاده از نرم‌افزار SPSS استفاده شد.یافتهها: در جمعیت موردمطالعه میانگینهای سن مادران (5/66±30/99سال)، گراویدیتی (درصد 0/92±1/89)، (درصد 0/63±1/38)، و سن بارداری (10/6±24/39 هفته) ثبت گردید. از 106 مادر باردار واجد شرایط، 38/3 درصد در 3 ماهه اول بارداری، 28/3 درصد در 3 ماهه دوم بارداری و 43/39 درصد در 3 ماهه سوم بارداری، به‌ترتیب قرار داشتند. نتایج مطالعه نمایان ساخت که تست مولکولی و سیتیاسکن با قدرت تحلیلی بالا به‌ترتیب در 91/5 درصد و 63/2 درصد موارد مثبت بود. شایعترین پیامدهای مادری و جنینی به‌ترتیب شامل: سزارین، سقط جنین، زایمان زودرس، مکونیوم، آمبولی ریه، پارگی پرده قبل از زایمان و فشار خون بالا بود. میانگین سطوح D_dimer در مبتلایان میلیگرم/لیتر 915/08±852/14 تعیین گردید. محدوده مرجع برای سطوح D_dimer به‌ترتیب 3 ماهه افزایش یافت. در بین بیماران مادران مبتلا به کووید-19، حدود 79/25 درصد موارد خارج از محدوده نرمال D_dimer ثبت شد.نتیجه‌گیری: بیشتر پیامدها در سطوح مثبت D_dimer مشاهده گردید. افزایش سطوح D_dimer همچنان میتواند نشانهای از پیش‌آگهی ضعیف در مادران باردار مبتلا به کووید-19 باشد.
میکروبیولوژی، ویروس، قارچ و انگل
مهدیه عمادی؛ جاوید تقی نژاد؛ آیدا غفارزاده
دوره 27، شماره 5 ، آذر و دی 1399، ، صفحه 614-619
چکیده
زمینه و هدف بیماری کووید-19 یک بیماری عفونی به‌شدت مسری میباشد که توسط یک کروناویروس جدید ایجاد می‌شود که میتواند از انسان به انسان از طریق تماس نزدیک منتقل شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی اطلاعات جدید در زمینه ایمونولوژی کووید-19 میباشد. مواد و روشها در مطالعه مروری حاضر، از موتورهای جستجوی Google و Google Scholar و مقالات نمایه شده ...
بیشتر
زمینه و هدف بیماری کووید-19 یک بیماری عفونی به‌شدت مسری میباشد که توسط یک کروناویروس جدید ایجاد می‌شود که میتواند از انسان به انسان از طریق تماس نزدیک منتقل شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی اطلاعات جدید در زمینه ایمونولوژی کووید-19 میباشد. مواد و روشها در مطالعه مروری حاضر، از موتورهای جستجوی Google و Google Scholar و مقالات نمایه شده در پایگاه‌های علمی معتبر بین‌المللی از جمله Pub Med، MedLine و سایت بهداشت جهانی (WHO) که منتشر شده بودند استفاده گردید. در این مطالعه، مقالات منتشر شده درباره کووید-19 و در حوزه ایمونولوژی بررسی شدند و مقالاتی که امکان دسترسی آزاد (Opean Acess) نداشتند و تنها به چکیده امکان دسترسی بود از مطالعه حذف شدند. یافتهها در مجموع مطالعات صورت گرفته، میزان سیتوکین‌هایی مانند IL-10,IL-7,IL-2,G-CSF, TNF-α در سطح بالایی در بیماران مبتلا گزارش گردیده است. گیرنده ACE2 به عنوان گیرنده هدف ویروس کووید-19 مطرح است که ویروس پس از ورود به ریه‌ها به آن متصل می‌شود، سپس تکثیر و مهار اولیه ویروس توسط IFN-I مهار می‌گردد. نتیجه‌گیری پس از بررسی مطالعات انجام شده مشخص شد تقویت سیستم ایمنی در برابر عفونت‌های ویروسی، حائز اهمیت است. این ویروس با ایجاد اختلال در تولید اینترفرون‌های نوع I و کاهش بیان در تولید MHC-I , II سیستم ایمنی را ضعیف و فرّار می‌کند. از جمله راهکارهای مناسب برای مبارزه با کووید-19 ساخت واکسن مناسب در راستای بهبود سیستم ایمنی و تولید سلول‌های T و سایتوکاین‌ها میباشد.