رها صالح آبادی؛ فرحناز محمدی شاهبلاغی؛ مرجان وجدانی؛ مسعود فلاحی‌خشکناب؛ احمد دلبری
دوره 24، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1396، ، صفحه 29-35
چکیده
زمینه و هدف: قدرت بینایی نقش مهمّی در ارتباط افراد سالمند با محیط اطراف دارد. کاتاراکت یکی از علل اصلی کاهش شدّت بینایی در سالمندان است. سالمندان منتخب عمل جراحی کاتاراکت مانند هر نوع عمل جراحی دیگر، اضطراب فراوانی را تجربه می‌کنند. یکی از روش‌هایی که می‌تواند به کاهش اضطراب منجر شود، استفاده از تکنیک‌های آرام‌سازی است که سبب ایجاد ...
بیشتر
زمینه و هدف: قدرت بینایی نقش مهمّی در ارتباط افراد سالمند با محیط اطراف دارد. کاتاراکت یکی از علل اصلی کاهش شدّت بینایی در سالمندان است. سالمندان منتخب عمل جراحی کاتاراکت مانند هر نوع عمل جراحی دیگر، اضطراب فراوانی را تجربه می‌کنند. یکی از روش‌هایی که می‌تواند به کاهش اضطراب منجر شود، استفاده از تکنیک‌های آرام‌سازی است که سبب ایجاد راحتی و احساس آرامش افراد می‌شود. بنابراین، مطالعة حاضر با هدف تعیین تأثیر تصویرسازی هدایت شده بر تغییرات فیزیولوژیک ناشی از اضطراب سالمندان تحت عمل جراحی کاتاراکت، انجام شد.
مواد و روش‌ها: این پژوهش، یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده است که طی آن پنجاه بیمار سالمند منتخب عمل جراحی کاتاراکت در بیمارستان واسعی سبزوار که واجد شرایط ورود به مطالعه بودند در بازة مرداد ماه تا آذر ماه سال1393 به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله، آرام‌سازی به روش تصویرسازی هدایت شده را از طریق فایل صوتی طراحی شده و گروه شاهد مراقبت معمول را دریافت کردند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها پرسش‌نامه استاندارد اضطراب اشپیل‌برگر و چک‌لیست ثبت تغییرات فیزیولوژیک بود. داده‌ها توسّط نرم‌افزار SPSS نسخة شانزده در سطح معناداری پنج درصد تجریه‌و‌تحلیل شد و از آزمون‌های آماری تی مستقل، مجذور کای، دقیق فیشر و آنالیز واریانس استفاده شد.
یافته‌ها: میانگین هر یک از متغیّرهای فیزیولوژیک مورد مطالعه در دو گروه مداخله و شاهد قبل از مداخله تفاوت معناداری نداشت (p>0.05) که پس از مداخله کاهش معناداری در میزان فشارخون سیستولیک (P<0.001)، فشارخون دیاستولیک (P<0.01) و تنفس (p<0.001) مشاهده شد.
نتیجه‌گیری: آرام‌سازی به روش تصویرسازی هدایت شده در کاهش تغییرات فیزیولوژیک ناشی از اضطراب قبل از عمل جراحی در سالمندان مؤثّر است. لذا، پیشنهاد می‌شود پرستاران بالینی و دانشجویان پرستاری از این مهارت برای ارائة بهتر خدمات پرستاری بهره گیرند.
حکیمه اکبری؛ لیلا الیاسی؛ راضیه اکبری؛ مریم قائم پناه تاج آبادی؛ ملیحه امیریان
دوره 22، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1394، ، صفحه 1071-1079
چکیده
زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیکها ،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها ، واکنشهای دارویی و گسترش عفونتهای مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستورالعمل کشوری ...
بیشتر
زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیکها ،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها ، واکنشهای دارویی و گسترش عفونتهای مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستورالعمل کشوری در بیمارستان امیرالمومنین گراش در سال 1393 صورت گرفته است. مواد و روش ها: یک نمونه تصادفی شامل 2282 بیمار از بخشهای مختلف جراحی(عمومی و گوارش،اورولوژی،اورتوپدی،گوش و حلق و بینی، جراحی اعصاب، چشم، زنان و زایمان)از بیمارستان گراش وارد مطالعه شدند و با استفاده از اطلاعات مندرج در پرونده بیماران و کاردکس داروها و پرسش از متخصصین هر سرویس جراحی اطلاعات وارد شدند. یافته ها: در این مطالعه 2177نفر آنتی بیوتیک دریافت کرده بودند که انتخاب نوع آنتی بیوتیک در (69/88 درصد) صحیح بود.در زمان شروع فواصل تجویز ، راه و دوز مصرفی دارو همخوانی کلی صد در صد بود..شایع ترین آنتی بیوتیکهای مورد استفاده در بیماران سفازولین بود. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که همخوانی تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی با دستورالعمل کشوری در این مرکز در سطح بالایی قرار دارد اما دستورالعمل برای اکثر اعمال جراحی تنها یک نوع آنتی بیوتیک توصیه میکند در حالیکه در این مرکز تجویز چندین دارو، به تعداد بیش از حد دستورالعمل بود.این امر خود باعث افزایش تداخلات دارویی،کاهش کارایی در دراز مدت به دلیل ایجاد مقاومت و افزایش هزینه می شود.