نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

• افسانه اسماعیلی رنجبر ¹
• حمید استاد ابراهیمی ²
• غلامرضا بازماندگان ³
• میترا عباسی فرد ⁴
• مجتبی سنجی رفسنجانی ⁵
• زهرا کامیاب ⁶

¹ استادیار طب اورژانس، گروه داخلی، مرکز آموزشی و درمانی علی ابن ابیطالب (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، ایران

² استادیار فارماکولوژی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی و درمانی علی ابن ابیطالب (ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

³ استادیار فارماکولوژی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی و درمانی علی ابن ابیطالب (ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران

⁴ استادیار روماتولوژی، گروه داخلی، مرکز آموزشی و درمانی علی ابن ابیطالب (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، ایران

⁵ استادیار طب اورژانس، گروه داخلی، مرکز آموزشی و درمانی علی ابن ابیطالب (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، ایران.

⁶ استادیار رفسنجان-بلوار مفتح - بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب(ع) - - رفسنجان-بلوار مفتح - بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب(ع)

چکیده

زمینه و هدف: ترخیص با رضایت شخصی می‌تواند منجر به اثر منفی بر پیامدهای درمان و هزینه‌های آن شود. این مطالعه با هدف بررسی علل ترخیص با رضایت شخصی در بیماران بستری در اورژانس بیمارستان علی ابن ابیطالب «ع» رفسنجان انجام شده است.
مواد و روش­ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی 400 بیمار که با رضایت شخصی از اورژانس این بیمارستان ترخیص شده بودند توسط روش نمونه‌گیری دردسترس انتخاب شدند. برای جمع‌آوری اطلاعات از ترخیص با رضایت شخصی شفقت و همکاران استفاده شد. داده‌ها، با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 20 تحلیل شد. سطح معنی‌داری در تمامی آزمون‌ها برابر با 05/0 درنظر گرفته شد.
یافته­ها: در مجموع، از 29531 بیمار ترخیص‌شده، شیوع ترخیص با رضایت شخصی از بخش اورژانس 5/11 درصد با حدود اطمینان 95 درصد 1/11 درصد تا 9/11 درصد بود. در نمونه‌های موردبررسی 8/57 درصد (231 نفر) مرد و 5/42 درصد (170 نفر) آنها در بازه سنی 20 تا 39 سال بودند. بیشترین علت ترخیص با رضایت شخصی به دلیل مسائل مرتبط با خود بیمار شامل 75 درصد (300 مورد) بود. بین فراوانی ترخیص با رضایت شخصی با وضعیت اقتصادی بیماران، وضعیت بیمه و سن آنها ارتباط آماری معناداری وجود داشت.
نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، علت عمده موارد ترخیص با رضایت شخصی به دلیل مسائل مرتبط با خود بیمار بوده است. افزایش آگاهی بیماران از عوارض احتمالی ترخیص پیش از موعد و ارتقای کیفیت خدمات پزشکی شاید بتواند در کاهش موارد ترخیص با تمایل شخصی مفید باشد.
 

تازه های تحقیق

https://scholar.google.com/citations?user=1-hN48gAAAAJ&hl=en

https://scholar.google.com/citations?hl=en&user=A4yyDcwAAAAJ

https://scholar.google.com/citations?user=gHNdzskAAAAJ&hl=en

https://scholar.google.com/citations?user=-0NYfpwAAAAJ&hl=en&oi=ao

https://scholar.google.com/citations?hl=fa&user=F2sqXGAAAAAJ&view_op=list_works&gmla=AJsN-F5Cfj0dWekhLWGokOzQrKzC0nJeT8j5Ba3zCxbF08ya5SMEWOrcF3FAHYWIvgHgksluRvcXcW66VavW5Xk-OXMM9Kxwt-UNjoJ8rHTaxj5WpmkX5GYq3Q6FlRorYzIYEBJPZBJ8XDNWfuoBp5t3CRTDphLAGw

https://scholar.google.com/citations?view_op=list_works&hl=en&user=JTzX234AAAAJ&gmla=AJsN-F5TUmrDdgQqznusATdru5X38w0162qeEIXWBPSXxRCFi3fSA9NJys-464KgeQIqXEmVn8DH30h_7dI-NGzCzgYLfyfjE_0HFyttFr3TbxszHxg946A

https://scholar.google.com/citations?hl=en&user=XxlkqBIAAAAJ&view_op=list_works&sortby=pubdate

 

کلیدواژه‌ها

• ترخیص با رضایت شخصی
• اورژانس
• رفسنجان

موضوعات

• آمار و اپیدمیولوژی

عنوان مقاله [English]

Assessment the Causes of Discharge against Medical Advice in Emergency Department in the Emergency Room of Ali Ibn Abi Talib Hospital, Rafsanjan

نویسندگان [English]

• Afsane Esmaeili Ranjbar ¹
• Hamid Ostadebrahimi ²
• Gholamreza Bazmandegan ³
• Mitra Abasifard ⁴
• Mojtaba Sanji Rafsanjani ⁵
• Zahra Kamyab ⁶

¹ Assistant Professor of Emergency Medicine, Department of Internal Medicine, Ali Ibn Abitalib (AS) Educational and Therapeutic Center, Faculty of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Iran.

² Assistant Professor of Pharmacology, Clinical Research Development Unit, Ali Ibn Abitalib Educational and Therapeutic Center, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran

³ Assistant Professor of Pharmacology, Clinical Research Development Unit, Ali Ibn Abitalib Educational and Therapeutic Center, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran

⁴ Assistant Professor of Rheumatology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Immunology of Infectious Diseases Research Center, Research Institute on Basic Sciences, Ali-Ibn Abi-Talib Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, R

⁵ Assistant Professor of Emergency Medicine, Department of Internal Medicine, Ali Ibn Abitalib (AS) Educational and Therapeutic Center, Faculty of Medicine, Rafsanjan University of Medical Sciences, Iran

⁶ Assistant professor Rafsanjan University of Medical Sciences - - Ali-Ibn Abi-Talib Hospital, Mofteh Boulevard, Rafsanjan, Iran

چکیده [English]

Introduction: Discharge against medical advice (DAMA) can negatively impact treatment outcomes and healthcare costs. The aim of this study was to evaluate the causes of DAMA from the emergency department at Ali Ibn Abi Talib Hospital in Rafsanjan.
Materials and Methods: In this descriptive-analytical study, all 400 patients who were discharged against medical advice from the emergency department of Ali Ibn Abi Talib Hospital in the first half of 2019 were included using convenient sampling. A questionnaire developed by the Ministry of Health was used to collect data.
Results: Our findings indicated that out of a total of 25,931 patients discharged, the prevalence of DAMA from the emergency department was 11.5%, with a 95% confidence interval of 11.1% to 11.9%. In our sample, 57.8% (231 individuals) were male, and 42.5% (170 individuals) were in the age range of 20 to 39 years. Our results revealed that the reasons for DAMA in 300 cases (75%) were related to the patients themselves, such as feeling recovered or a desire for treatment at private centers. There was a significant difference between patients' economic status, discharge insurance, age, and the frequency of DAMA.
Conclusion: Based on the results of this study, the majority of DAMA cases were due to personal reasons. Increasing patient awareness of the potential consequences of DAMA and improving the quality of medical services may help decrease the incidence of such discharges.

کلیدواژه‌ها [English]

• Discharge Against Medical Advice
• Emergency department
• Rafsanjan