Document Type : Review article
Authors
Abstract
Background: The use of industrial drug such as methamphetamine ,reported asan important health problemin students and adolescents in around the world. It was regarded as a concerning event in the students by World Health Organization (WHO). Therefore, the aim of present study was determining prevalence of methamphetamine in the Iranian male student using a meta-analysis study.
Material and Methods: the present meta-analysis was conducted using random effect model. For the selecting studies on the prevalence of methamphetamine were searched in SID, Iranmedex, Magiran, Medlib, Pubmed, ISIand Scopus databases by three researchers from 2001 to2014. Then, were identified 69articles and after reviewing based on inclusion and exclusion criteria wereincluded10 articles in the study and was used from the random-effects model by CMA-2 software for analyzing data. Also, the heterogeneity was determined to Q,Ƭ2 and I2 coefficients.
Results:The pooled effect size (prevalence)was obtained around 1.2% (CI 95%: 0.8-1.6). Also, in the subgroup analysis, the prevalence of amphetamine was attained 1.6% and 0.9%after and before 2010, respectively. Moreover, the indices related to heterogeneity were including; Q=6.38, I2=0.31 and T2=0.16. In addition, there was a significant association between age and the prevalence of methamphetamine (B=1.13, p=0.01) in the meta-regression analysis.
Discussion: Although, the prevalence of methamphetamine was less than other drugs in the male students. But, the increasing prevalence of methamphetamine in the Iranian students, especially in male students, is as a serious warning to the authorities and families.
Keywords
مقاله مروری
|
شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی:
مطالعه مرور ساختارمند و متاآنالیز
مهران سهراب زاده1، محسن نیازی2، رستم منتی3، عزیز کسانی4، والیه منتی5
1 استادیار گروه جامعهشناسی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران.
2 استاد گروه جامعهشناسی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران. مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیبهای روانی-اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام. ایران.
3 دانشجوی دکترای جامعهشناسی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه کاشان، ایران. مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های روانی- اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایران.
4 استادیار اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های روانی-اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
5 مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های روانی- اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
*نشانی نویسنده مسؤول: ایلام، دانشگاه علوم پزشکی، مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیبهای روانی – اجتماعی، والیه منتی
E-mail: waliehmenati@yahoo.com
وصول:7/5/94، اصلاح:18/7/94، پذیرش:9/9/94
چکیده
زمینه و هدف:سوءمصرف موادمخدر صنعتی همانند متآمفتامین یکی از مشکلات مهم رفتاری در دانشآموزان و نوجوانان میباشد، بهطوریکه سازمان جهانی بهداشت از آن بهعنوان رویدادی نگرانکننده در جهان یاد کرده است. بنابراین هدف این مطالعه بررسی شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی در قالب یک مطالعه متاآنالیز میباشد.
مواد و روشها:مطالعه متاآنالیز حاضر با استفاده از مدل تصادفی (Random effect model) انجام گردیده است. برای انتخاب مطالعات انجام شده شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان ایرانی در پایگاههای SID، Iranmedex، Magira، Pubmed، ISI و Scopus بین سالهای1380 تا 1394 مورد جستجو قرار گرفتند که 69 مقاله استخراج گردید. پس از بررسی مقالات بر اساس معیارهای ورود 10 مقاله وارد مطالعه حاضر شدند که با استفاده از نرم افزارCMA-2 مورد ترکیب و تجزیه تحلیل قرار گرفتند. برای تعیین ناهمگنی (Heterogeneity) بین مطالعات از شاخصهای Q، 2Ƭ و I2 استفاده شده است.
یافتهها:شیوع کلی مصرف متآمفتامین در دانشآموزان ایرانی2/1 درصد با فاصله اطمینان 95 درصد بین 6/1-8/0 بهدست آمده است. در تحلیل زیرگروهها (Subgroupanalysis) شیوع در مطالات انجام شده قبل و بعد از سال 1389 بهترتیب حدود 6/1و 9/0 درصد بهدست آمد. همچنین شاخصهای مربوط به ناهمگنی 16/0=2Ƭ، 31/0=I2و38/6Q=در مرحله تحلیل زیر گروهها بهدست آمد. همچنین بر اساس نتایج متارگرسیون بین سن و شیوع مصرف متآمفتامین رابطه معنادار آماری بهدست آمد (01/0,p= 13/1B=).
نتیجهگیری:هر چند که شیوع متآمفتامین نسبت به سایر مواد مخدر در دانشآموزان پسر کمتر میباشد. اما شیوع افزایشی آن در دانشآموزان پسر ایرانی بهعنوان یک هشدار جدی برای مسؤولان و خانوادهها میباشد.
واژههای کلیدی:مواد مخدر، متآمفتامین، متاآنالیز، ایران.
مقدمه
سوءمصرف مواد یکی از مشکلات مهم رفتاری در جوامع امروز بشری است، به طوری که سازمان جهانی بهداشت از آن به عنوان رویدادی نگرانکننده در جهان یاد کرده است (1). اعتیاد به مواد مخدر خانمانسوز است اما مشکلسازتر از آن اعتیاد به داروها و مواد شادیبخش است. بیشک برخی از نوجوانان وجوانان بدون داشتن آگاهی کافی، از این قرصها به عنوان پایاندهندهی غمهایشان استفاده میکنند که متأسفانه آمارها در کشور نشانگر عمق این فاجعه است (3,2). از میان گروههای سنی در معرض خطر، نوجوانان و دانشآموزان پسر به دلایل خاص سنی از جمله ایجاد موقعیتی برای به چالشکشاندن احساسات خودمحوری، نمایش حس استقلال، به دست آوردن جواز ورود به گروه همسالان و تسکین تنشهای دوران رشد، برای گرایش به این امر مستعدتر هستند و این امر موجب بروز مشکلاتی از جمله بزهکاری، اشاعهی مصرف مواد در گروه همسالان، مشکلات تحصیلی، خودکشی و تداوم مصرف در بزرگسالی میشود (2,1).
سوءمصرف دارو و مواد مخدر همانند متآمفتامینها را میتوان با بیانی ساده به هر گونه استفاده از این گونه داروها یا مواد بهمنظور تغییر خلق و رفتار اطلاق کرد. تنها داروهای غیر مجاز نیستند که مورد سوءمصرف واقع میشوند بلکه موادی چون الکل، داروهای تجویز شده توسط پزشکان، حلالها، سیگار و حتی قهوه نیز چنانچه در میزان زیانبار مصرف شوند، مشمول تعریف سوءمصرف مواد و داروها خواهند شد. با وجود تلاشهای گوناگون در عرصههای آموزشی، بهداشتی و قضایی جهت پیشگیری از سوءمصرف مواد مخدر مثل متآمفتامین، این امر همچنان در میان نوجوانان بهصورت یک معضل حل نشده باقی مانده است (4). در سنین بلوغ بهخصوص در پسران، نوجوانان بهطور رایجی به سوءمصرف مواد مخدر روی میآورند. عوامل مختلفی چون سن، جنس، نژاد و ملیت، اعتقادات مذهبی، در دسترس بودن مواد، نگرش اجتماع نسبت به سوءمصرف مواد، موقعیت جغرافیایی، فشار گروه همسالان و وجود یک فرد معتاد در خانوادهی نوجوان از دلایل گرایش به سوءمصرف مواد مخدر همانند متآمفتامین در این گروه سنی است (5,4).
بر اساس آمار دفتر مواد مخدر و جرم وجنایت سازمان ملل متحد در سال 2003 سوءمصرف متآمفتامین (کریستال یا شیشه) رو به گسترش است. بر اساس این گزارش بیش از 35 میلیون نفر در جهان بهطور منظم از متآمفتامینها استفاده میکنند، در حالی که تعداد استفادهکنندگان از کوکایین و هرویین بهترتیب 15و 10 میلیون نفر تخمین زده شده است (6). کشور ایران از دیر باز با مشکل سوءمصرف مواد و آسیبها و مشکلات ناشی از آن روبرو بوده است. اما امروزه با مشکل جدیدی روبهرو هست و آن تغییر الگوی مصرف مواد مخدر از سنتی به صنعتی است. این پدیده یک چالش جدیدی میباشد چرا که مواد صنعتی بر خلاف مواد سنتی از مرز جغرافیایی مشخصی وارد کشور نمیشوند بلکه در لابراتوارهای کوچک و ناامن خانگی تولید میشوند. بر اساس آخرین آمار و طبق نتایج تحلیل وضعیت سریع در سال 1386 حدود 8/0 درصد افراد سوءمصرفکننده مواد، سوء مصرف متآمفتامین را گزارش کردهاند. مشکل سوءمصرف و وابستگی به مواد صناعی بهویژه متآمفتامین در سالهای اخیر در کشورمان به مشکل جدی و یک مشکل اورژانسی بهداشتی تبدیل شده است، بهطوری که بسیاری از مسؤولان را در تمام سطوح از تصمیمگیری تا اجرا به فکر چارهاندیشی انداخته است (8,7).
مطالعات انجام شده، حاکی از افزایش سوءمصرف این دارو در سراسر جهان دارند (6,5). مطالعهای که در استرالیا انجام شد نشان داد که میزان استفاده از متآمفتامین در افراد بالای چهارده سال از 4 درصد در سال 1995 به 8 درصد در سال 2007 رسیده است. این آمارها نشان میدهند که در بین دانشآموزان سال آخر دبیرستان میزان سوءمصرف متآمفتامین از 5 به 12درصد رسیده و از هر 10 دانشآموز، یک نفر آن را تجربه کرده است. اکثر مصرفکنندگان متآمفتامین در جهان در گروه سنی 18-10سال قرار داشتند (9). سوءمصرف این دارو موجب بروز اثرات ناگواری از جمله هیپرترمی، خشکی دهان، تاکیکاردی، تهوع، اضطراب، اختلالات خواب و افسردگی میگردد. حتی یک بار استفاده از متآمفتامین ممکن است موجب مرگ شود. خطر مرگ پس از اولین استفاده از این دارو، از یک مورد در هر 2000 مصرفکننده تا یک مورد در هر 50000 متفاوت گزارش شده است (10,8). متأسفانه استفاده از متآمفتامین در سالهای گذشته در ایران نیز رایج شده و در اشکال مختلف و به فرمها، اسامی و رنگهای گوناگون و حتی با قیمتهای بسیار پایین یافت میشود. شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی بین 4/0 در مطالعه نجفی (11) تا 8/2 درصد در مطالعه براتی و همکاران (12) گزارش شده است. بنابراین با توجه به اهمیت بحثهای ذکر شده هدف این مطالعه برآورد شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی با استفاده از روش متاآنالیز در مطالعات انجام شده در ایران میباشد.
مواد و روشها
مطالعه متاآنالیز حاضر با استفاده از مدل اثرات تصادفی (Random effect model) انجام گردید. زیرا فرض بر این بود که اندازه اثر (میزان شیوع) در همه مطالعات یکسان نمیباشد و بهدلیل متفاوت بودن شرایط جمعیتهای موردمطالعه و همچنین تفاوت در ابزار اندازهگیری مدل ثابت (Fix effect model) مناسب نمیباشد (13). برای انتخاب مطالعات انجام شده شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی در پایگاههای SID، Iranmedex،Magiran، PubMed، ISI و Scopus مورد جستجو قرار گرفتند. سه نفر از گروه تحقیق جستجوی همزمان مقالات چاپ شده با موضوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان ایرانی بهطور همزمان انجام دادند. معیارهای اصلی ورود مقالات به مطالعه حاضر عبارت بودند از اینکه گزارش شیوع کلی مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر، مشخص بودن حجم نمونه در مطالعه و اینکه فقط مطالعات از نوع مقطعی که بین سالهای 1380 تا 1394 که در ایران انجام شده، که به زبان فارسی یا انگلیسی چاپ شده بودند؛ وارد مطالعه شدند. جستجو بهصورت اینترنتی و با استفاده از کلید واژههای فارسی و انگلیسی، مفتآمفتامین (Methamphetamine)، کشور ایران (Iran)، دانشآموزان (Student)، نوجوانان (Adolescence)، سوءمصرف مواد مخدر(Drug abuse)و یا ترکیبی از این کلید واژهها انجام گردید.
بعد از جستجوی کامل توسط سه نفر گروه تحقیق 69 مقاله استخراج گردید که برای بررسی کیفیت مقالات چاپ شده ابتدا لیستی از کل مقالات جستجو شده تهیه (69 مقاله) و اسم نویسندگان، اسم مجله مخفیسازی گردید و در اختیار دو نفر از اعضای گروه تحقیق بهصورت مستقل قرار گرفت که معیارهای ورود یا خروج مقالات را در مطالعه حاضر در نظر بگیرند و موارد اختلاف نظر توسط مرورگر سوم مورد داوری قرار گرفت. همچنین بر اساس چک لیست STROBE نیز کیفیت مقالات مورد بررسی قرار گرفت و مقالات واجد شرایط وارد مطالعه شدند. نحوه استخراج مقالات مربوط به شیوع آمفتامین در دانش آموزان پسر ایرانی در نمودار شماره 1 نشان داده شده است.
پس از بررسی مرورگرها بر اساس معیارهای ورود و چکلیست STROBE، 10 مقاله وارد مطالعه حاضر شدند که بر اساس مدل اثرات تصادفی و با استفاده از نرمافزار (Comprehensive Meta-Analysis)CMA ورژن 2 مورد ترکیب و تجزیه تحلیل قرار گرفتند.
برای تعیین ناهمگنی بین مطالعات از شاخصهای Q، 2Ƭ وI2 استفاده گردید. که شاخص Q معناداری آماری ناهمگنی تأثیر و شاخصهای2Ƭ وI2 بزرگی تاثیر ناهمگنی را برآورد میکنند. همچنین از روش معکوس (Inverse) برای برآورد واریانس و وزندهی برای هر مطالعه استفاده شد (یک تقسیم بر واریانس درونگروهی هر مطالعه + واریانس بین گروهی مطالعات)
یافتهها
از 10 مقاله چاپ شده وارد شده به مطالعه حاضر، بیشترین شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان مربوط به مطالعه براتی در استان همدان در سال 1389 با 8/2 درصد بود و کمترین شیوع مربوط به مطالعه نجفی در استان گیلان با شیوع 4/0 درصد گزارش گردیده است. تعداد حجم نمونه در کل مطالعات 11551 دانشآموز میباشد. همچنین میانگین سنی آنها 35/4±74/15سال بهدست آمد. مشخصات توصیفی 10 مطالعه اصلی شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی شامل مطالعات براتی (12)، طارمیان (14)، ضرابی (15)، ممتازی (16)، پوراصل (17)، احمدی (18)، نجفی (11)، علایی (19)، قریشی (20) و بیدل (21) در جدول شماره 1 آمده است.
در نمودار شماره 2 نتایج ترکیبی مطالعات مربوط به شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی نشان داده شده است که بر طبق آن نتایج هر مطالعه با فاصله اطمینان آن و نتیجه ترکیبی آنها گزارش شده است. شیوع کلی شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی 2/1 درصد با فاصله اطمینان 95 درصد بین 6/1-8/0 درصد بهدست آمده است. که برای این شاخص مقدار شاخص 39/20=Q با درجه آزادی 9 و 01/0P-value= بهدست آمده است. همچنین 14/0=2Ƭ و 62/0=I2 بهدست آمده است که نشان میدهد که حدود 62 درصد از کل واریانس مشاهده شده در بین مطالعات مربوط به واریانس واقعی بین مطالعات (Truevariation) میباشد.
با توجه به نمودار شکل 2 ناهمگنی (Heterogeneity) معناداری بین مطالعات وجود دارد. با توجه به این امر تحلیل زیرگروهها (Subgroup analysis) بر اساس سال انجام مطالات انجام شده است که نتایج آن در نمودار شماره 2 آمده است.
جدول 1: مطالعات انجام شده شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان ایرانی از سال 1380 تا 1394
|
همچنین نتایج متارگرسیون انجام شده شده بین میانگین سنی دانشآموزان پسر در هر مطالعه و شیوع مصرف متآمفتامین در نمودار شماره 3 نشان داده شده است.
نمودار 1: نحوه استخراج مقالات مربوط به شیوع آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی
نمودار 2: وضعیت شیوع مصرف مت آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی در بین سالهای 1394-1380
|
بحث
هدف اصلی این مطالعه بررسی شیوع شیوع مصرف آمفتامین در دانش آموزان پسر ایرانی با استفاده از مطالعه متاآنالیز در ایران از سال 1380 تا 1394 بود. بر طبق جستجوی اینترنتی اولیه 69 مقاله مرتبط توسط گروه پژوهش جستجو گردید که پس از بررسی آنها از لحاظ معیارهای ورود و خروج 10 مقاله وارد این مطالعه شدند. بر طبق نتایج بهدست آمده شیوع کلی شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان ایرانی 2/1درصد با فاصله اطمینان 95 درصد بین 6/1-8/0 درصد بهدست آمده است. همچنین 14/0=2Ƭ و62/0=I2 بهدست آمده است
نمودار 3: وضعیت شیوع مصرف متآمفتامین در دانش آموزان پسر ایرانی بر اساس سال انجام مطالعات نمودار 4: متارگرسیون بین میانگین سنی دانش آموزان پسر در هر مطالعه و شیوع مصرف مت آمفتامین
|
بر اساس مطالعه Maxwell شیوع متآمفتامین و مشتقات آن در کشورهای آمریکای شمالی در سال 2008، در کانادا 8/0درصد، مکزیک 1/0درصد و آمریکا 4/1درصد گزارش شده است (22) که نتایج آن به مطالعه حاضر تا حدودی همخوانی دارد. دلیل تفاوتهای مشاهده شده در کشورها و شهرهای مختلف از لحاظ شیوع متآمفتامین و مواد مخدر میتواند ناشی از متفاوت بودن روشهای بررسی، تغییر الگوی مصرف مواد مخدر در سالهای مختلف، حجم نمونههای مختلف و تفاوتهای فرهنگی در جوامع مختلف باشد (23). در مطالعه Miuraدر ناجوانان شهر ناگویا ژاپن شیوع مصرف متآمفتامین 8/6 درصد بهدست آمد و شیوع آن در پسران حدود 4برابر نسبت به دختران گزارش گردید (24).
در تحلیل زیرگروهها بر اساس سالهای انجام مطالعات، شیوع مصرف متآمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی در مطالعات انجام شده قبل از 2010 حدود 9/0 درصد با فاصله اطمینان 95 درصد 2/1-6/0 بهدست آمده است و برای مطالعات انجام شده بعد از 2010 شیوع 6/1 درصد با فاصله اطمینان 4/2-1/1 درصد بهدست آمده است. در تحلیل زیرگروهها مقدار شاخصهای ناهمگنی 16/0=2Ƭ و 31/0=I2 بهدست آمد که نشان میدهد که حدود فقط 31 درصد از کل واریانس مشاهده شده مربوط به شیوع مصرف آمفتامین در دانشآموزان پسر ایرانی در بین مطالعات مربوط به واریانس واقعی بین مطالعات میباشد و در واقع سال انجام مطالعات علت ناهمگنی در نتایج مطالعات در متاآنالیز بوده است و روند افزایشی شیوع مصرف متآمفتامین در سالهای اخیر باعث ایجاد ناهمگنی در برآورد شاخص اثر شده بود. همچنین بر اساس متارگرسیون انجام شده بین میانگین سن دانشآموزان پسر و شیوع مصرف متآمفتامین رابطه معنادار آماری مشاهده گردید، که نشان میدهد با بالاتر رفتن میانگین سنی دانشآموزان پسر شیوع مصرف متآمفتامین نیز در آنها بیشتر میشود.
مطالعات انجام شده در این زمینه حاکی از افزایش سوءمصرف این دارو دارند. مطالعهای که در استرالیا انجام شد، نشان داد که میزان استفاده از متآمفتامین در افراد بالای 12 سال از 2 درصد در سال 1995 به 8 درصد در سال 2007 رسیده است. این آمارها نشان میدهند که در بین دانشآموزان سال آخر دبیرستان میزان سوءمصرف مواد بیشتر است. اکثر مصرفکنندگان متآمفتامین در جهان در گروه سنی 18 تا 10 سال و پس از آن در گروه سنی 12 تا 17 سال قرار دارند (9).
میزان شیوع های مختلف در مطالعات و ناهمنگنی در میزان شیوع می تواند ناشی از ابزارهای اندازهگیری مورد استفاده در مطالعات، تغییر الگوی مصرف مواد مخدر در سالهای مختلف، درک دانشآموزان از مصرف مواد، محیطهای متفاوت فرهنگی و اجتماعی که درآن زندگی میکنند و یا عدم گزارشدهی باشد که توجیهکننده ناهمگنی بین شیوع برآورد شده از مطالعات است (26,25).
نتیجهگیری
هر چند که شیوع متآمفتامین نسبت به سایر مواد مخدر در دانشآموزان پسر کمتر میباشد، اما شیوع افزایشی در دانشآموزان ایرانی در سالهای اخیر بهعنوان یک هشدار جدی برای مسؤولان و خانوادهها میباشد. افزایش آگاهی دانشآموزان در زمینه اثرات مخرب این ماده مخدر میتواند در کاهش شیوع آن در دانشآموزان پسر مؤثر باشد. با توجه به اینکه سلامت دانشآموزان و نوجوانان به دلایل متعددی از جمله ماهیت سنی آنها و فشار همسالان آنها را در معرض خطرات بیشتری قرار میدهد، آگاهی دانشآموزان، دبیران، اولیاء و متولیان بهداشت و درمان کشور نسبت به شناخت اثرات سوء مصرف مواد مخدر ضروری بهنظر میرسد. در این راستا لازم است تدابیر مدیریتی، حمایتهای اجتماعی، بهبود شرایط محیط مدرسه و آموزشهای لازم در رابطه با مقابله با مواجهه با مواد مخدر و مشکلات بهمنظور کاهش، کنترل و پیشگیری از مواد مخدر صنعتی اندیشیده شود. بررسی عوامل خطر مصرف متآمفتامین در قالب مطالعات کوهورت و موردشاهدی برای پژوهشهای بعدی پیشنهاد میشود.
تقدیر و تشکر
این پژوهش توسط مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیبهای روانی- اجتماعی، دانشگاه علومپزشکی ایلام با شماره طرح 909588 و کد کمیته اخلاق 3522 ثبت شده است، از زحمات کارشناسان و کارکنان این مرکز قدردانی میشود.
References
- Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitoring the Future National Survey Results on Drug Use, 1975-2010. Volume I, Secondary School Students. Institute for Social Research. 2011.
- Elvik R. Risk of road accident associated with the use of drugs: A systematic review and meta-analysis of evidence from epidemiological studies. Accident Analysis & Prevention. 2013;60:254-67.
- Kassani A, Niazi M, Hassanzadeh J, Menati R. Survival Analysis of Drug Abuse Relapse in Addiction Treatment Centers. International journal of high risk behaviors & addiction. 2015;4(3).
- Ekici B, Ozbay S. Iranian methamphetamine and Turkey: an emerging transnational threat. Trends in organized crime. 2013; 16(3):286-305.
- Tiffany ST. A cognitive model of drug urges and drug-use behavior: role of automatic and nonautomatic processes. Psychological review. 1990; 97(2):147.
- Liao M, Jiang Z, Zhang X, Kang D, Bi Z, Liu X, et al. Syphilis and methamphetamine use among female sex workers in Shandong Province, China. Sexually transmitted diseases. 2011;38(1):57-62.
- Mehrjerdi ZA. Crystal in Iran: methamphetamine or heroin kerack. Daru. 2013;21(1):22.
- Mehrjerdi ZA, Noroozi A. An emerging trend of methamphetamine injection in iran: a critical target for research on blood-borne infection diseases. Hepatitis monthly. 2013; 13(2).
- Degenhardt L, Degenhardt L, Roxburgh A, Degenhardt L, Roxburgh A, Black E, et al. The epidemiology of methamphetamine use and harm in Australia. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):243-52.
- Darke S, Darke S, Kaye S, Darke S, Kaye S, McKetin R, et al. Major physical and psychological harms of methamphetamine use. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):253-62.
- Najafi K, Fekri F, Mohseni R, Zarrabi H, Nazifi F, Faghir Pour M, et al. Survey of the Prevalence of Substance Use Among High School Students in Guilan 2005-2006. Journal of Guilan University of Medical Sciences. 2007; 16(62):67-79.
- Barati M, Ahmadpanah M, Soltanian A. Prevalence and factors associated with methamphetamine use among adult substance abusers. Journal of research in health sciences. 2014; 14(3):221-6.
- Deeks JJ, Higgins J, Altman DG. Analysing Data and Undertaking Meta‐Analyses. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions: Cochrane Book Series. 2008:243-96.
- Taremian F, Bolhari J, Pairavi H, Askari A. The prevalence of drug use in the students of universities of medical sciences in Tehran. Quarterly Journal of Research on Addiction. 2014; 7(28):23-39.
- Zarrabi H, Najafi K, Shirazi M, Borna S, Sabahi E, Nazifi F. Prevalence of substance use among students of Guilan University of Medical Sciences (2005-2006). J Qazvin Univ Med Sci. 2009;12(4):69-74.
- Momtazi S, Rawson R. Substance abuse among Iranian high school students. Current opinion in psychiatry. 2010;23(3):221-6.
- Poorasl AM, Vahidi R, Fakhari A, Rostami F, Dastghiri S. Substance abuse in Iranian high school students. Addictive behaviors. 2007;32(3):622-7.
- Ahmadi J, Hasani M. Prevalence of substance use among Iranian high school students. Addictive behaviors. 2003;28(2):375-9.
- Alaee Kharaiam R, Kadivar P, Mohammad Khani SH, Sarami GH, Alaee Kharaiam S. The extent of cigarette, hookah, alcoholic breavegaes, narcotics and stimulants among high school students. J Subst Abuse Addict Stud 5th Year. 2010; 2(3):99–114.
- Goreishi A, Shajari Z. Substance Abuse among Students of Zanjan’s Universities (Iran): A Knot of Today's Society. Addiction & health. 2013;5(1-2):66.
- Bidel Z, Nazarzadeh M, SaburMohamadi M, Zareimanesh E, Tazval J, Mohamadi E, Delpisheh A. Smoking Stages, Prevalence of Drug Abuse and Role of Associated Psychological and Social Factors: A Study on Male High School Students in Ilam City, Iran. Journal of Kerman University of Medical Sciences. 2014;21(1):81-93.
- Maxwell JC, Maxwell JC, Rutkowski BA, Maxwell JC, Rutkowski BA. The prevalence of methamphetamine and amphetamine abuse in North America: a review of the indicators, 1992–2007. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):229-35.
- Volkow ND, Chang L, Wang G-J, Fowler JS, Leonido-Yee M, Franceschi D, et al. Association of dopamine transporter reduction with psychomotor impairment in methamphetamine abusers. American Journal of Psychiatry. 2014.
- Miura H, Fujiki M, Shibata A, Ishikawa K. Prevalence and profile of methamphetamine users in adolescents at a juvenile classification home. Psychiatry and clinical neurosciences. 2006;60(3):352-7.
- Sattah MV, Supawitkul S, Dondero TJ, Kilmarx PH, Young NL, Mastro TD, et al. Prevalence of and risk factors for methamphetamine use in northern Thai youth: results of an audio‐computer‐assisted self‐interviewing survey with urine testing. Addiction. 2002;97(7):801-8.
- Bramness JG, Reid MJ, Solvik KF, Vindenes V. Recent trends in the availability and use of amphetamine and methamphetamine in Norway. Forensic science international. 2015;246:92-7.
Review Article
|
Mehran Sohrabzadeh,
Assistant Professor, Department of Sociology, Faculty of Humanities, University of Kashan, Kashan, Iran.
Mohsen Niazi,
Professor, Department of Sociology, Faculty of Humanities, University of Kashan, Kashan, Iran, & Prevention of Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.
RostamMenati,
PhD student of Sociology, Faculty of Humanities, University of Kashan, Kashan, Iran, & Prevention of Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.
Aziz Kassani ,
Assistant Professor of Epidemiology, Prevention of Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.
Walieh Menati,
Prevention of Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.
Received:29/07/2015, Revised:10/10/2015, Accepted:30/11/2015
Abstract
Background: The use of industrial drug such as methamphetamine ,reported asan important health problemin students and adolescents in around the world. It was regarded as a concerning event in the students by World Health Organization (WHO). Therefore, the aim of present study was determining prevalence of methamphetamine in the Iranian male student using a meta-analysis study.
Material and Methods: the present meta-analysis was conducted using random effect model. For the selecting studies on the prevalence of methamphetamine were searched in SID, Iranmedex, Magiran, Medlib, Pubmed, ISIand Scopus databases by three researchers from 2001 to2014. Then, were identified 69articles and after reviewing based on inclusion and exclusion criteria wereincluded10 articles in the study and was used from the random-effects model by CMA-2 software for analyzing data. Also, the heterogeneity was determined to Q,Ƭ2 and I2 coefficients.
Results:The pooled effect size (prevalence)was obtained around 1.2% (CI 95%: 0.8-1.6). Also, in the subgroup analysis, the prevalence of amphetamine was attained 1.6% and 0.9%after and before 2010, respectively. Moreover, the indices related to heterogeneity were including; Q=6.38, I2=0.31 and T2=0.16. In addition, there was a significant association between age and the prevalence of methamphetamine (B=1.13, p=0.01) in the meta-regression analysis.
Discussion: Although, the prevalence of methamphetamine was less than other drugs in the male students. But, the increasing prevalence of methamphetamine in the Iranian students, especially in male students, is as a serious warning to the authorities and families.
Key words: Amphetamine, Drug abuse, Meta-analysis, Iran.
Corresponding author:
Walieh Menati,
Prevention of Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.
E-mail: waliehmenati@yahoo.com
- Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitoring the Future National Survey Results on Drug Use, 1975-2010. Volume I, Secondary School Students. Institute for Social Research. 2011.
- Elvik R. Risk of road accident associated with the use of drugs: A systematic review and meta-analysis of evidence from epidemiological studies. Accident Analysis & Prevention. 2013;60:254-67.
- Kassani A, Niazi M, Hassanzadeh J, Menati R. Survival Analysis of Drug Abuse Relapse in Addiction Treatment Centers. International journal of high risk behaviors & addiction. 2015;4(3).
- Ekici B, Ozbay S. Iranian methamphetamine and Turkey: an emerging transnational threat. Trends in organized crime. 2013; 16(3):286-305.
- Tiffany ST. A cognitive model of drug urges and drug-use behavior: role of automatic and nonautomatic processes. Psychological review. 1990; 97(2):147.
- Liao M, Jiang Z, Zhang X, Kang D, Bi Z, Liu X, et al. Syphilis and methamphetamine use among female sex workers in Shandong Province, China. Sexually transmitted diseases. 2011;38(1):57-62.
- Mehrjerdi ZA. Crystal in Iran: methamphetamine or heroin kerack. Daru. 2013;21(1):22.
- Mehrjerdi ZA, Noroozi A. An emerging trend of methamphetamine injection in iran: a critical target for research on blood-borne infection diseases. Hepatitis monthly. 2013; 13(2).
- Degenhardt L, Degenhardt L, Roxburgh A, Degenhardt L, Roxburgh A, Black E, et al. The epidemiology of methamphetamine use and harm in Australia. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):243-52.
- Darke S, Darke S, Kaye S, Darke S, Kaye S, McKetin R, et al. Major physical and psychological harms of methamphetamine use. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):253-62.
- Najafi K, Fekri F, Mohseni R, Zarrabi H, Nazifi F, Faghir Pour M, et al. Survey of the Prevalence of Substance Use Among High School Students in Guilan 2005-2006. Journal of Guilan University of Medical Sciences. 2007; 16(62):67-79.
- Barati M, Ahmadpanah M, Soltanian A. Prevalence and factors associated with methamphetamine use among adult substance abusers. Journal of research in health sciences. 2014; 14(3):221-6.
- Deeks JJ, Higgins J, Altman DG. Analysing Data and Undertaking Meta‐Analyses. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions: Cochrane Book Series. 2008:243-96.
- Taremian F, Bolhari J, Pairavi H, Askari A. The prevalence of drug use in the students of universities of medical sciences in Tehran. Quarterly Journal of Research on Addiction. 2014; 7(28):23-39.
- Zarrabi H, Najafi K, Shirazi M, Borna S, Sabahi E, Nazifi F. Prevalence of substance use among students of Guilan University of Medical Sciences (2005-2006). J Qazvin Univ Med Sci. 2009;12(4):69-74.
- Momtazi S, Rawson R. Substance abuse among Iranian high school students. Current opinion in psychiatry. 2010;23(3):221-6.
- Poorasl AM, Vahidi R, Fakhari A, Rostami F, Dastghiri S. Substance abuse in Iranian high school students. Addictive behaviors. 2007;32(3):622-7.
- Ahmadi J, Hasani M. Prevalence of substance use among Iranian high school students. Addictive behaviors. 2003;28(2):375-9.
- Alaee Kharaiam R, Kadivar P, Mohammad Khani SH, Sarami GH, Alaee Kharaiam S. The extent of cigarette, hookah, alcoholic breavegaes, narcotics and stimulants among high school students. J Subst Abuse Addict Stud 5th Year. 2010; 2(3):99–114.
- Goreishi A, Shajari Z. Substance Abuse among Students of Zanjan’s Universities (Iran): A Knot of Today's Society. Addiction & health. 2013;5(1-2):66.
- Bidel Z, Nazarzadeh M, SaburMohamadi M, Zareimanesh E, Tazval J, Mohamadi E, Delpisheh A. Smoking Stages, Prevalence of Drug Abuse and Role of Associated Psychological and Social Factors: A Study on Male High School Students in Ilam City, Iran. Journal of Kerman University of Medical Sciences. 2014;21(1):81-93.
- Maxwell JC, Maxwell JC, Rutkowski BA, Maxwell JC, Rutkowski BA. The prevalence of methamphetamine and amphetamine abuse in North America: a review of the indicators, 1992–2007. Drug and alcohol review. 2008; 27(3):229-35.
- Volkow ND, Chang L, Wang G-J, Fowler JS, Leonido-Yee M, Franceschi D, et al. Association of dopamine transporter reduction with psychomotor impairment in methamphetamine abusers. American Journal of Psychiatry. 2014.
- Miura H, Fujiki M, Shibata A, Ishikawa K. Prevalence and profile of methamphetamine users in adolescents at a juvenile classification home. Psychiatry and clinical neurosciences. 2006;60(3):352-7.
- Sattah MV, Supawitkul S, Dondero TJ, Kilmarx PH, Young NL, Mastro TD, et al. Prevalence of and risk factors for methamphetamine use in northern Thai youth: results of an audio‐computer‐assisted self‐interviewing survey with urine testing. Addiction. 2002;97(7):801-8.
- Bramness JG, Reid MJ, Solvik KF, Vindenes V. Recent trends in the availability and use of amphetamine and methamphetamine in Norway. Forensic science international. 2015;246:92-7.