Document Type : Original Article
Authors
Abstract
Background & Objectives: For the past 50 years, anabolic steroids have been at the forefront of the controversy due to their various effects on athletes' performance. So the aim of the present study was to examine the effects of anabolic steroids abuse, during and after the withdrawal of the drug usage, on liver enzymes and blood albumin of bodybuilders.
Materials & Methods: The study is causative-comparative research, and 40 males (Age: 26.62±6.8 years, height: 175.89±9.2 cm, weight: 77.17±12.7) were participated in this study, who were divided into four groups of ten members: athletes are using steroids, athletes with a history of drug usage who had given away its usage at least for 2 months, athletes with a history of at least 6 months of giving away using steroid and athletes with no history of steroid use. 12-hour fasting blood samples were collected at eight o'clock in the morning, and the data were analyzed using one-way ANOVA and a post hoc test.
Results: The results of this study showed higher degradation of both enzymes (ALT, AST) in the first group as compared to the other groups (p<%5). The destruction of these two enzymes (AST, ALT) was higher in second group as compared to the third and fourth groups (p<%5). However, the destruction of the two enzymes (ALT, AST) in the third group was not significant as compared to the fourth group. (p<%5). Albumin and (ALP) levels were normal in all groups and their changes were not significant (p>%5).
Conclusion: Steroid drugs have devastating effects on the liver cells. So those, even after two months of stopping drug consumption, their side effects are still apparent in athletes who had used them. But it seems that their negative effects on liver enzymes decrease over time.
Keywords
مقاله اصیل |
اثرات ناشی از سوء مصرف استروئیدهای آنابولیک بر میزان آنزیم های کبدی و آلبومین خون ورزشکاران
امیر رشیدلمیر*1، محسن دهباشی2، بهاره کتابدار3
1 دانشیار فیزیولوژی ورزش دانشکدهی تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران
2 دانشجوی دکتری بیوشیمی و متابولیسم ورزشی، دانشکدهی تربیت بدنی و علوم ورزشی ، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران
3 کارشناس ارشد فیزیولوژی ورزش، دانشکدهی تربیت بدنی و علوم ورزشی ، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران
* نشانی نویسنده مسؤول: میدان آزادی، پردیس دانشگاه فردوسی مشهد، دانشکدهی تربیت بدنی و علوم ورزشی، امیر رشید لمیر
E-mail: rashidlamir@um.ac.ir
وصول:14/2/94، اصلاح:31/5/94، پذیرش:17/7/94
چکیده
زمینه و هدف: استروئیدهای آنابولیک طی نیم قرن اخیر به واسطه ی تاثیرات متعدد روی عملکرد و کارایی ورزشکاران مورد توجه قرار گرفته اند. لذا هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی اثرات ناشی از سوء مصرف استروئید های آنابولیک در حین مصرف و پس از ترک مصرف آن ها بر میزان آنزیم های کبدی و آلبومین خون ورزشکاران رشته ی پرورش اندام می باشد.
موادّ و روش ها: تحقیق حاضر از نوع علّی ـ مقایسه ای است و نمونه ی آماری آن شامل 40 مرد (سنّ: 6.8± 26.62 سال ، قد :9.2 ±175.89 سانتی متر، وزن: 12.7± 77.17) می باشد که در قالب چهار گروه ده نفره: گروه اول ورزشکاران در حال مصرف استروئید، گروه دوم ورزشکاران با سابقه ی مصرف و دو ماه دوری از مصرف استروئید، گروه سوم ورزشکاران با سابقه ی مصرف و شش ماه دوری از مصرف استروئید و گروه چهارم ورزشکاران بدون سابقه ی مصرف تقسیم شدند. نمونه های خونی پس از سپری کردن 12 ساعت ناشتا، در ساعت 8 صبح تهیه شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با بهره گیری از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی صورت پذیرفت.
یافته ها: نتایج حاصل از این تحقیق مُبیّن تخریب بالاتر دو آنزیم آسپارتات آمینو ترانسفراز(AST) و آلانین آمینو ترانسفراز(ALT) در گروه اول نسبت به سه گروه دیگر بود (5درصد<p). همچنین میزان تخریب این دو آنزیم(AST,ALT) در گروه دوم نسبت به گروه سوم و چهارم بیشتر بود(5درصد<p)، اما میزان تخریب دو آنزیم(ALT,AST) در گروه سوم به نسبت گروه بدون سابقه ی مصرف معنادار نبود(5درصد>p). آلبومین و آلکالین فسفاتاز(ALP) خون در هر چهار گروه در حد معمول بود و میزان تغییرات آنها معنادار نبود(5درصد>p).
نتیجه گیری: داروهای استروئیدی تاثیرات مخربی بر سلول های کبد از خود به جای می گذارند و عوارض آنها حتی پس از دو ماه دوری از مصرف این مواد، همواره گریبانگیر افراد استفاده کننده می باشد. اما چنین به نظر می رسد با گذشت زمان از آثار مخرب آنها بر آنزیم های کبد کاسته می شود.
واژههای کلیدی: استروئیدهای آنابولیک، آنزیم های کبدی، آلبومین.
مقدمه
استروئیدهای آنابولیک ـ آندروژنیک{ (AAS) Anabolic- Aandrogenic Steroids }، ترکیباتی مشتق شده از تستوسترون (هورمون اصلی مردانه) میباشند (1). این هورمونها اولین بار در پزشکی و در اواخر1930، برای درمان بیماریهایی نظیر تاخیر در بلوغ، ناتوانی جنسی و سایر بیماریها مورد استفاده قرارگرفتند (2, 3).تستوسترون که از آن بهعنوان پدر اغلب استروئیدهای آنابولیک ـ آندروژنیک یاد میشود، اولین بار توسط بوتننت و همکاران (Butenandt et al ) در سال1935 به استحصال رسید (4, 5). این هورمون ازطریق تعامل با هستهی مرکزی و ایجاد تغییرات بیوشیمیایی، بر سلولها اثر میگذارد و به دلیل خاصیت حلالیّت در چربی، در سلول پراکنده بوده و در ترکیب با پروتئین به درون هسته سلول راه پیدا میکند و سبب فعال شدن سنتز پروتئین میشود(6). استفاده از ترکیبات استروئیدی در دهههای 1950 و 1960 بهطور چشمگیری در ورزشکاران رواج پیدا کرد (7). بهگونهای که در سال 1975 کمیتهی بینالمللی المپیک استروئیدها را در فهرست داروهای ممنوعشده وارد کرد و از این تاریخ به بعد بود که استفاده از این مواد در فعالیتهای ورزشی ممنوع اعلام شد (6). سوء مصرف AASبا طیف گستردهای از عوارض جانبی همراه است که در این بین، آسیبهای کبدی بیشترین سهم را به خود اختصاص دادهاند (10).
کبد، بزرگترین غده و ارگان داخلی در بدن انسان است (8). کبد در بسیاری از اعمال متابولیکی ازجمله پروتئین سازی و سم زدائی شرکت داشته و همچنین محل سنتز آنزیمهای مختلفی ازجمله آلانین آمینو ترانسفراز { alanina aminotransferase (ALT) }، آسپارتات آمینو ترانسفراز{aspartate aminotransferase (AST) } و آلکالین فسفاتاز Alkaline phosphatase} (ALP)}می باشد (9-11). هر سه آنزیم(AST,ALT,ALP) بهطور گسترده در کبد وجود دارند که ورود هر گونه آسیب به سلولهای کبد باعث انتشار این آنزیم ها در جریان خون می شود (10, 12). کبد دارای گیرندههای آندروژنی فراوانی است که این گیرندهها در برابر استروئیدهایی که وارد این عضو میشوند، حساس میباشند. ازطرفی، کبد محل اصلی متابولیسم استروئیدهاست. از این رو، مصرف داروهای استروئیدی میتواند یکی از عوامل به وجودآورندهی آسیب در کبد باشد (4)، کما اینکه در تحقیقی که توسط ال سراگ و همکاران (El-Serag et al ) در سال 2004 صورت گرفت، مشخص شد که این مسأله در جنس مذکر به علت خواص آندروژنیک بیشتر، از فرکانس بالاتری برخوردار است و استفاده از ASS احتمال افزایش تومورهای کبدی و ابتلا به هپاتیت، سرطان کبد و مشکلات کبدی را بیشتر میکند(13).
همچنین کبد مسؤول ساخت پروتئینی به نام آلبومین می باشد که عمدهترین پروتئین خون است و ضمن محافظت از سلولها در برابر رادیکالهای آزاد و سموم دفعی، بهعنوان بافری عمده در بدن عمل و تعادل اسمزی را حفظ میکند. علاوه بر آن، آلبومین باعث انتقال بسیاری از ویتامینها، مواد معدنی و هورمونها در خون میشود (14, 15).
در تحقیقات انجام شده پیرامون عوارض ناشی از مصرف استروئیدها، دری و همکاران(1389) با مطالعهای بر روی 20 ورزشکار رشتهی پرورش اندام، مشاهده نمودند استفاده از استروئید خوراکی اکسیمتولون و متاندرستنولون با افزایش فاکتورهای خونی همچون هماتوکریت، هموگلوبین و رتیکولوسیت همراه است (16). در تحقیقی دیگر که توسط شهلا و همکاران( Chahla et al ) در سال 2014 به صورت موردی بر روی سه ورزشکار آمریکایی مصرفکنندهی استروئیدها صورت پذیرفت، سمیّت و کلستاز( Cholestasis ) کبد (احتباس و جمع شدن صفرا در کبد) و افزایش آنزیمهای کبد، در آزمودنیها دیده شد(17).
ورزش پرورش اندام که ازنظر فراوانی ورزشکاران بسیاری را تحت پوشش قرار میدهد، بهعلت ماهیّت آن، بیشترین شیوع مصرف استروئیدها را به خود اختصاص داده است (18, 19) ازطرفی اکثر تحقیقاتی که به بررسی عوارض AAS پرداختهاند، عوارض داروها را تنها در حین مصرف آنها بر ارگانهای مختلف بدن سنجیدهاند و کمتر تحقیقی به تغییرات فاکتورهای خونی در اثر گذشت زمان در ورزشکاران مصرفکننده پرداخته است. لذا محور پژوهش حاضر به این موضوع اختصاص یافت.
موادّ و روشها
پژوهش حاضر از نوع علّی ـ مقایسهایاست و جامعهی آماری آن متشکل از 40 ورزشکار رشتهی پروش اندام شهر مشهد میباشد که در قالب چهار گروه ده نفره، شامل گروه اول ورزشکاران در حال مصرف AAS (که حداقل دو هفته قبل از تهیهی نمونه خونی اقدام به شروع مصرف کرده بودند)، گروه دوم شامل ورزشکاران با سابقهی مصرف AAS و دو ماه دوری از مصرف دارو، گروه سوم ورزشکاران با سابقهی مصرف AAS و شش ماه دوری و گروه چهارم شامل ورزشکاران بدون سابقهی مصرفAAS تقسیم شدند. قابل ذکر است کلیهی ورزشکاران استفاده شده در پژوهش ضمن شرکت داوطلبانه، برای ورود به مطالعه دارای معیارهایی چون الگوی منظم تمرین و حداقل دو سال سابقهی تمرینی، عدم سابقهی بیماریهای ارثی و مرتبط به کبد، عدم انجام تمرین ورزشی آسیبزا و مؤثر بر آنزیمهای کبد در 48 ساعت قبل از تهیهی نمونههای خونی، عدم استفاده از مواد دارویی و غذایی یا مکملهای موثر بر فاکتورهای خونی در 48 ساعت قبل از خون گیری و همچنین عدم استفاده از مکملهای با خاصیت سمزدایی کبد نیز در طول دورهی ترک مصرف استروئیدها بودند.
اشکال دارویی استفاده شده در سه گروه استفادهکننده شامل ناندرولون دکانوات، متاندیونون، دیانابول، تستوسترون انانتات نیز بود که بیشترین نیمه عمر و مکانیسم اثر دارو در بدن متعلق به ناندرولون دکانوات و در حدود یک ماه میباشد (7). آزمودنیهای منتخب طرح فاقد هرگونه بیماری خونی یا کبدی با زمینهی ارثی بودند که جهت ارزیابی میزان سلامت آنها از پرسشنامهی ویژهی تندرستی-[Par Q and you] استفاده شد.
در خصوص جمعآوری اطلاعات مربوط به مشخصات آنتروپومتریکی و سابقهی تمرین و میزان استفادهی استروئیدها در آزمودنیها، چند روز قبل از نمونهگیری اقدام به جمعآوری اطلاعات شد. ضمن آنکه از آزمودنیها خواسته شد در 48 ساعت قبل از انجام نمونهگیری از هرگونه ناپرهیزی(از دستور غذایی تعریف شده مربوط به گروه خود) دوری نموده و از انجام تمرینات باشدت بالا و آسیبزا پرهیزکنند. آزمودنیها پس از طی کردن 12 ساعت بهصورت ناشتا، ساعت 8 صبح در محل آزمایشگاه جهت تهیهی نمونههای خونی حاضر شدند و پس از اقتباس اطلاعات مورد نیاز از آنها، در حالت دراز کش قرارگرفتند و توسط کارشناس آزمایشگاه میزان ده سی سی خون از ورید کوربیتال آنها گرفته شد.
جهت اندازهگیری میزان آنزیمهای کبدی (AST,ALT,ALP) و آلبومین خون از روش ( IFCC فدراسیون شیمی بالینی و طب آزمایشگاهی و DGKC استاندارد انجمن بیوشیمی آلمان (بادستگاه اتوآنالایزر CRONIX 801 –AT ساخت کشور آلمان) استفاده شد و کیت مورد استفاده در کلیه آزمایشها، ساخت شرکت پارس آزمون بود.
جدول 1: مشخصات آنتروپومتریکی آزمودنیها
|
یافتهها
جدول 2 : مقادیر آنزیمهای کبدa و تغییرات بین گروهی
a مقادیر به صورت انحراف معیار ± میانگین نشان داده شده است. سطح معناداری 5درصدp< در نظر گرفته شده است. ¶: معنا داری بین گروه اول و دوم ، ¥: معنا داری بین گروه دوم وسوم ، £: معنا داری بین گروه اول و سوم ، *: معنا داری بین گروه اول و چهارم Ω: معنا داری بین گروه دوم و چهارم، λ معنا داری بین گروه سوم و چهارم
جدول 3: مقادیر آلبومین خون و تغییرات بین گروهی
a مقادیر به صورت انحراف معیار ± میانگین نشان داده شده است. سطح معناداری 05/0>P در نظر گرفته شده است.
|
شکل شماره 1: ساختار شیمیایی استروئید ها
|
نتایج تحقیق حاضر که به بررسی اثرات مصرف استروئیدها بر آنزیمهای کبد و آْلبومین خون ورزشکاران میپردازد اشاره به افزایش سطوح سرمی دو آنزیم ALT وAST در گروه اول(در حال مصرف) و دوم (با سابقهی مصرف و دو ماه دوری از مصرف) دارد که همسو با این نتیجه میتوان به مطالعهی استیمک و همکاران Stimac et al درسال2002 اشاره نمود. در این پژوهش، تاثیرات AAS در 26 بدنساز مرد که در اثر مصرف دوزهای بالای دارو، دچار آسیب کبدی و افزایش آنزیمهای کبد شده بودند، بررسی شد. نتایج تحقیق آنها نشان داد بعد از 12 هفته قطع مصرف AAS بهبود قابل ملاحظهای در بیماران پدید آمده است (20). همچنین در تحقیقی اُورهاسن و همکاران Urhausen et al در سال2003، تاثیرات برگشتپذیر AAS بر سلولهای خونی، لیپیدها، عملکرد کبد و هورمون ها را در 32 ورزشکار مرد رشته پرورس اندام در قالب دو گروه ( درحال مصرف و یک سال دوری از مصرف) مورد بررسی قرار دادند که نتایج آنها نشان داد پس از یک سال قطع مصرف دارو، اثرات منفی ناشی از استفاده انبوه استروئیدها ازجمله عملکرد کبد و برخی هورمونها به حالت طبیعی بازمیگردد. هرچند در برخی مصرفکنندگان (گروه ترک مصرف)، افزایش فعالیت ALT و کاهش سنتز تستوسترون دیده شد (21).
اغلب مطالعاتی که به بررسی بیوشیمیایی خون ورزشکاران مصرفکنندهی این داروها پرداختهاند، بیشتر تغییرات را در آنزیمهای آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) گزارش کردهاند. این درحالی است که تغییرات قابل ملاحظهای بر میزان ALP گزارش نشده است (22, 23). چرا که دو آنزیم AST و ALT به نسبت ALP بهطور گستردهتری در کبد یافت میشوند. لذا بیشتر آسیب ناشی از مصرف استروئیدها متوجه دو آنزیم یاد شده میباشد (24). با اینحال نکتهی قابل توجه در تحقیق حاضر، اختلاف میزان دو آنزیم AST و ALT بین گروههای اول، دوم و سوم میباشد که به نظرمیرسد با ترک مصرف استروئیدها، سطوح دو آنزیم (AST,ALT) در خون کاهش معناداری پیدا میکنند. چرا که باوجود بالاتربودن میزان این آنزیمها در گروه دوم (دو ماه دوری از مصرف) نسبت به گروه سوم (شش ماه دوری از مصرف)، اختلاف چندانی بین گروههای سوم و چهارم (بدون سابقهی مصرف استروئید) دیده نشد. چه بسا در گروه دوم که مقادیر هر دو آنزیم از دو گروه سوم و چهارم بیشتر بود، میانگین نتایج در حد بالای رنج نرمال اندیکسهای آزمایشگاهی و یا کمی بالاتر از آن جای گرفت که این مسأله درخصوص آلانین آمینوترانسفراز (ALT) کاملا مشهود بود. ازاینرو شاید بتوان از نتایج این تحقیق و تحقیقات دیگر این گونه برداشت نمود که با ترک مصرفAAS سطوح آنزیمهای کبد درصورتی که مدت زمان تداوم مصرف زیاد طولانی نبوده باشد، به حد نرمال خود نزدیک میشوند. این درحالی است که برخی از تحقیقات ازجمله تحقیقی که توسط مارتین و همکاران Martin et al که در سال 2008 بر روی پرورش اندامکاران مرد مبتلا به آدنوم کبدی صورت پذیرفت، نشان داد حتی پس از سه سال دوری از مصرف استروئید، تومورهای کبد وابسته به آندروژن، با از سرگیری مصرف آنها توسعه پیدا میکنند(25). در توجیه این نتایج و مطالعاتی که موُیّد تاثیرات مخرب استروئیدها بر کبد و آنزیمهای کبدی میباشند، توجه به ساختمان استروئیدهایی که برای مصارف خوراکی تهیه میشوند، به واسطهی داشتن گروه یا گروههای اتیل یا متیل در ساختمان داروییشان حائز اهمّیّت میباشد. چرا که افزودن این ترکیبات به ساختار شیمیایی استروئیدها که عمدتاَ در موقعیت کربن 17 اعمال میشود (شکل شمارهی 1)، این استروئیدها را برای کبد بسیار سمّی میکند و درصورتیکه با این ترفند، ساختار شیمیایی استروئیدها را از گزند آنزیم 17 بتا هیدروکسی استروئید (17- beta-Hydroxysteroid) نجات ندهیم، پس از اثرکردن این آنزیم بر ساختار شیمیایی استروئیدها، عملاّ چیزی از ساختار استروئید باقی نخواهد ماند و استروئیدهای وارد شده به دستگاه گوارش در اولین برخورد با این آنزیم متلاشی میشوند (26). ازاینرو، اعمال این تغییرات در ساختمان استروئیدهایی ازقبیل اکسی متولون، متیل تستوسترون، اکساندرولون و دیانابول میتواند یکی از مهمترین دلایل افزایش میزان آنزیمهای کبد در خون باشد (4, 27).
همچنین مصرف استروئیدها منجر به افزایش احتباس آب و سدیم در بدن نیز میشود (28). گزارش شده است برخی استروئیدها ازقبیل وینسترول( Winstrole-stanazolol ) به افزایش احتباس مایعات درون سلولی میانجامد و برخی دیگر از مشتقات تستوسترون مانند استندرون ( Estandrone ) به محبوس شدن آب در مایع میان بافتی کمک میکند(4). از این جهتASS میتوانند در تعادل اسمزی مایعات بدن تغییر ایجاد کرده و پروتئینهایی از قبیل آلبومین را که در تنظیم آن نقش مهمی دارند، تحت تاثیر قراردهند(21). لذا عدم تفاوت معنادار در سطوح آلبومین خون گروههای پژوهش حاضر را می توان به ناهمگونی در نوع استروئید مصرفی آنها نسبت داد. چرا که اغلب آزمودنیها، از هر دو دستهی خوراکی ـ تزریقی استروئیدها با خواص و مکانیسم مختلف بهره گرفته بودند.
درمجموع نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد هر چند با گذشت زمان آثار منفی دارو بر کبد به طور معناداری کاهش پیدا میکند، اما عوارض آنها بهطور کامل رفع نشده و حتی پس از ترک مصرف همچنان گریبانگیر افراد مصرفکننده میباشد که این نتیجه در برخی تحقیقات گزارش شده است (21, 25). استفادهی طولانیمدت از این داروها سبب ایجاد اختلالات کبدی (29)، کبد چرب (30)، هپاتیت و کلستاز کبدی (25) میگردد که پارهای از این اختلالات ظاهراً با قطع دارو برگشتپذیر بوده، ولی سایر اختلات ساختاری در مواردی غیر قابل برگشت هستند (21). لذا کمک به بهرهمندی ورزشکاران از اطلاعات کافی درخصوص پیامدهای ناشی از مصرف AAS میتواند گامی موثر در پیشگیری از مصرف این مواد بوده و کمتر کسی را در جهت مصرف این مواد سوق دهد.
تقدیر و تشکر
در پایان از کلیه ورزشکاران و مربیانی که صادقانه در این پژوهش ما را یاری نمودند تشکر نموده و مراتب سپاس خود را به آنها می رسانیم.
References
- Lundholm L, Käll K, Wallin S, Thiblin I. Use of anabolic androgenic steroids in substance abusers arrested for crime. Drug Alcohol depend. 2010;111(3):222-6.
- Achar S, Rostamian A, Narayan SM. Cardiac and metabolic effects of anabolic-androgenic steroid abuse on lipids, blood pressure, left ventricular dimensions, and rhythm. Am J Cardiol. 2010;106(6):893-901.
- Street C, Antonio J, Cudlipp D. Androgen use by athletes: a reevaluation of the health risks. Can J Appl Physiol. 1996;21(6):421-40.
- Kuipers H. Anabolic steroids: side effects. Encyclopedia of sports medicine and science Internet Society for Sport Science. 1998.
- Wiefferink C, Detmar S, Coumans B, Vogels T, Paulussen T. Social psychological determinants of the use of performance-enhancing drugs by gym users. Health education research. 2008;23(1):70-80.
- Saudan C, Baume N, Robinson N, Avois L, Mangin P, Saugy M. Testosterone and doping control. British journal of sports medicine. 2006;4(4):21-4 .
- Williams MH. The use of nutritional ergogenic aids in sports: is it an ethical issue? International journal of sport nutrition. 1994;4:120.
- Rajagopal R, Subbiah P. Computer Aided Detection of Liver Tumor using SVM Classifier. International Journal of Advanced Research in Electrical,Electronics and Instrumentation Engineering. 2014;3(6): 10170-7.
- Stickel F, Kessebohm K, Weimann R, Seitz H. K.. Review of liver injury associated with dietary supplements. Liver International, 2011; 31(5), 595-605.
- Mokhtari M, Shariati M, Gashmardi N. The Effect of Zinc on thyroid hormons and liver enzymeconcentration in adultmale rats. J Zanjan Univ Med Sci. 2005; 13(51): 7-12. [Persian]
- Mokhtari M, Shariati M, Khodaparast L. Assessment of the effects of the hydro-alcoholic extract of mentha pulegium leaves on liver function test in male rat. J Sabzevar Uni Med Sci. 2008;20(2): 133-141. [Persian]
- Pouraboli I, Ranjbar B. The effect of daucus carota ssp. Sativum seeds extract on serum levels of renal function indicators and liver function enzymes in type i diabetes model. J sabzevar uni med sci. 2014;21(3):370-8. [persian]
- El-Serag HB. Hepatocellular carcinoma: recent trends in the United States. Gastroenterology. 2004;127(5): 27-34.
- Oettl K, Stadlbauer V, Petter F, Greilberger J, Putz-Bankuti C, Hallström S, et al. Oxidative damage of albumin in advanced liver disease. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Basis of Disease. 2008;1782(7):469-73.
- Nourozi J, Mahdavi MM, Mirbagheri SA. The effects of the underlying disease and serum albumin on GFR prediction using the Adaptive Neuro Fuzzy Inference System (ANFIS). Journal of Health Management and Informatics. 2014;1(3):46-50.[Persian]
- Dorry K, Nedaeinia R, Hemayatkhah Jahromie V, Naderian M. The Effects of Anabolic-AndrogenicSteroid Drugs Consumption on Blood Factors in. Medical Laboratory Journal. 2010;4(1).[Persian]
- Chahla E, Hammami MB, Befeler AS. Hepatotoxicity Associated with Anabolic Androgenic Steroids Present in Over-The-Counter Supplements: a Case Series. Int JAppl. 2014;3(4): 179-83.
- Stimac D, Milic S, Dintinjana RD, Kovac D, Ristic S. Androgenic/Anabolic steroid-induced toxic hepatitis. J Clin Gastroenterol. 2002;35(4):350-2.
- Urhausen A, Torsten A, Wilfried K. Reversibility ofthe effects on blood cells, lipids, liver function and hormones in former anabolic–androgenic steroid abusers. J Steroid Biochem. 2003;84(2):369-75.
- Wallimann T. Comment on “toxic hepatitis in a group of 20 malebody-builders taking dietary supplements”. Food Chem Toxicol. 2013;51:453-4.
- Timcheh-Hariri A, Balali-Mood M, Aryan E, Sadeghi M, Riahi-Zanjani B. Toxic hepatitis in a group of 20 male body-builderstaking dietary supplements. Food Chem Toxicol. 2012;50(10):3826-32.
- Filipowicz R, Greene T, Wei G, Cheung AK, Raphael KL, Baird BC, et al. Associations of Serum Skeletal Alkaline Phosphatase with Elevated C-Reactive Protein and Mortality. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(1):26-32.
- Martin NM, Dayyeh BKA, Chung RT. Anabolic steroid abuse causing recurrent hepatic adenomas and hemorrhage. World J Gastroenterol. 2008;14(28):4573-5.
- SjöqvistF, Garle M, Rane A. Use of doping agents, particularly anabolic steroids, in sports and society. Lancet. 2008;371(9627):1872-82.
- Gullett NP, Hebbar G, Ziegler TR. Update on clinical trials of growth factors and anabolic steroids in cachexia and wasting. Am J Clin Nutr. 2010;91(4):1143-7.
- Neri M, Bello S, Bonsignore A, Cantatore S, Riezzo I, Turillazzi E, et al. Anabolic androgenic steroids abuse and liver toxicity. Mini reviews in medicinal chemistry. 2011;11(5):430-7.
- Schwingel PA, Cotrim HP, Salles BR, Almeida CE, dos Santos CR, Nachef B, et al. Anabolic‐androgenic steroids: a possible new risk factor of toxicant‐associated fatty liver disease. Liver International. 2011;31(3):348-53.
Original Article |
*Amir Rashidlamir
Associate Professer, Department of Exercise Physiology, Faculty of Physical Education and Sports Sciences, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran.
Mohsen Dehbashi
Ph.D. Student of Exercise Biochemistry and Metabolism, Faculty of Physical Education and Sports Sciences, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran.
Bahareh Ketabdar
M.Sc. Student of Exercise Physiology, Faculty of Physical Education and Sports Sciences, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran.
Received:14/05/2015, Revised:27/08/2015, Accepted:09/10/2015
Abstract
Background & Objectives: For the past 50 years, anabolic steroids have been at the forefront of the controversy due to their various effects on athletes' performance. So the aim of the present study was to examine the effects of anabolic steroids abuse, during and after the withdrawal of the drug usage, on liver enzymes and blood albumin of bodybuilders.
Materials & Methods: The study is causative-comparative research, and 40 males (Age: 26.62±6.8 years, height: 175.89±9.2 cm, weight: 77.17±12.7) were participated in this study, who were divided into four groups of ten members: athletes are using steroids, athletes with a history of drug usage who had given away its usage at least for 2 months, athletes with a history of at least 6 months of giving away using steroid and athletes with no history of steroid use. 12-hour fasting blood samples were collected at eight o'clock in the morning, and the data were analyzed using one-way ANOVA and a post hoc test.
Results: The results of this study showed higher degradation of both enzymes (ALT, AST) in the first group as compared to the other groups (p<%5). The destruction of these two enzymes (AST, ALT) was higher in second group as compared to the third and fourth groups (p<%5). However, the destruction of the two enzymes (ALT, AST) in the third group was not significant as compared to the fourth group. (p<%5). Albumin and (ALP) levels were normal in all groups and their changes were not significant (p>%5).
Conclusion: Steroid drugs have devastating effects on the liver cells. So those, even after two months of stopping drug consumption, their side effects are still apparent in athletes who had used them. But it seems that their negative effects on liver enzymes decrease over time.
Keyword: Liver, Albumin, AST, ALT, ALP
Corresponding author:
Amir Rashidlamir,
Faculty of Physical Education and Sport Sciences, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran.
E-mail: rashidlamir@um.ac.ir
- Lundholm L, Käll K, Wallin S, Thiblin I. Use of anabolic androgenic steroids in substance abusers arrested for crime. Drug Alcohol depend. 2010;111(3):222-6.
- Achar S, Rostamian A, Narayan SM. Cardiac and metabolic effects of anabolic-androgenic steroid abuse on lipids, blood pressure, left ventricular dimensions, and rhythm. Am J Cardiol. 2010;106(6):893-901.
- Street C, Antonio J, Cudlipp D. Androgen use by athletes: a reevaluation of the health risks. Can J Appl Physiol. 1996;21(6):421-40.
- Kuipers H. Anabolic steroids: side effects. Encyclopedia of sports medicine and science Internet Society for Sport Science. 1998.
- Wiefferink C, Detmar S, Coumans B, Vogels T, Paulussen T. Social psychological determinants of the use of performance-enhancing drugs by gym users. Health education research. 2008;23(1):70-80.
- Saudan C, Baume N, Robinson N, Avois L, Mangin P, Saugy M. Testosterone and doping control. British journal of sports medicine. 2006;4(4):21-4 .
- Williams MH. The use of nutritional ergogenic aids in sports: is it an ethical issue? International journal of sport nutrition. 1994;4:120.
- Rajagopal R, Subbiah P. Computer Aided Detection of Liver Tumor using SVM Classifier. International Journal of Advanced Research in Electrical,Electronics and Instrumentation Engineering. 2014;3(6): 10170-7.
- Stickel F, Kessebohm K, Weimann R, Seitz H. K.. Review of liver injury associated with dietary supplements. Liver International, 2011; 31(5), 595-605.
- Mokhtari M, Shariati M, Gashmardi N. The Effect of Zinc on thyroid hormons and liver enzymeconcentration in adultmale rats. J Zanjan Univ Med Sci. 2005; 13(51): 7-12. [Persian]
- Mokhtari M, Shariati M, Khodaparast L. Assessment of the effects of the hydro-alcoholic extract of mentha pulegium leaves on liver function test in male rat. J Sabzevar Uni Med Sci. 2008;20(2): 133-141. [Persian]
- Pouraboli I, Ranjbar B. The effect of daucus carota ssp. Sativum seeds extract on serum levels of renal function indicators and liver function enzymes in type i diabetes model. J sabzevar uni med sci. 2014;21(3):370-8. [persian]
- El-Serag HB. Hepatocellular carcinoma: recent trends in the United States. Gastroenterology. 2004;127(5): 27-34.
- Oettl K, Stadlbauer V, Petter F, Greilberger J, Putz-Bankuti C, Hallström S, et al. Oxidative damage of albumin in advanced liver disease. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Basis of Disease. 2008;1782(7):469-73.
- Nourozi J, Mahdavi MM, Mirbagheri SA. The effects of the underlying disease and serum albumin on GFR prediction using the Adaptive Neuro Fuzzy Inference System (ANFIS). Journal of Health Management and Informatics. 2014;1(3):46-50.[Persian]
- Dorry K, Nedaeinia R, Hemayatkhah Jahromie V, Naderian M. The Effects of Anabolic-AndrogenicSteroid Drugs Consumption on Blood Factors in. Medical Laboratory Journal. 2010;4(1).[Persian]
- Chahla E, Hammami MB, Befeler AS. Hepatotoxicity Associated with Anabolic Androgenic Steroids Present in Over-The-Counter Supplements: a Case Series. Int JAppl. 2014;3(4): 179-83.
- Stimac D, Milic S, Dintinjana RD, Kovac D, Ristic S. Androgenic/Anabolic steroid-induced toxic hepatitis. J Clin Gastroenterol. 2002;35(4):350-2.
- Urhausen A, Torsten A, Wilfried K. Reversibility ofthe effects on blood cells, lipids, liver function and hormones in former anabolic–androgenic steroid abusers. J Steroid Biochem. 2003;84(2):369-75.
- Wallimann T. Comment on “toxic hepatitis in a group of 20 malebody-builders taking dietary supplements”. Food Chem Toxicol. 2013;51:453-4.
- Timcheh-Hariri A, Balali-Mood M, Aryan E, Sadeghi M, Riahi-Zanjani B. Toxic hepatitis in a group of 20 male body-builderstaking dietary supplements. Food Chem Toxicol. 2012;50(10):3826-32.
- Filipowicz R, Greene T, Wei G, Cheung AK, Raphael KL, Baird BC, et al. Associations of Serum Skeletal Alkaline Phosphatase with Elevated C-Reactive Protein and Mortality. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(1):26-32.
- Martin NM, Dayyeh BKA, Chung RT. Anabolic steroid abuse causing recurrent hepatic adenomas and hemorrhage. World J Gastroenterol. 2008;14(28):4573-5.
- SjöqvistF, Garle M, Rane A. Use of doping agents, particularly anabolic steroids, in sports and society. Lancet. 2008;371(9627):1872-82.
- Gullett NP, Hebbar G, Ziegler TR. Update on clinical trials of growth factors and anabolic steroids in cachexia and wasting. Am J Clin Nutr. 2010;91(4):1143-7.
- Neri M, Bello S, Bonsignore A, Cantatore S, Riezzo I, Turillazzi E, et al. Anabolic androgenic steroids abuse and liver toxicity. Mini reviews in medicinal chemistry. 2011;11(5):430-7.
- Schwingel PA, Cotrim HP, Salles BR, Almeida CE, dos Santos CR, Nachef B, et al. Anabolic‐androgenic steroids: a possible new risk factor of toxicant‐associated fatty liver disease. Liver International. 2011;31(3):348-53.