جواد گنجلو؛ زهرا طالبی؛ عبدالقادر عصارودی؛ محمدحسن رخشانی
دوره 22، شماره 5 ، آذر و دی 1394، ، صفحه 748-757
چکیده
زمینه و هدف: با آگاهی از دانش محدود در بین دیابتیها ، و با توجّه به شیوع بالای عوارض و کیفیّت پایین زندگی در بین مبتلایان به دیابت، یافتن یک روش آموزشی مناسب حایز اهمیّت است. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسهای تأثیّر آموزش بر اساس الگوی اورم با روش رایج بر کیفیّت زندگی بیماران دیابتی نوع دو انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه ...
بیشتر
زمینه و هدف: با آگاهی از دانش محدود در بین دیابتیها ، و با توجّه به شیوع بالای عوارض و کیفیّت پایین زندگی در بین مبتلایان به دیابت، یافتن یک روش آموزشی مناسب حایز اهمیّت است. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسهای تأثیّر آموزش بر اساس الگوی اورم با روش رایج بر کیفیّت زندگی بیماران دیابتی نوع دو انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده روی 75 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت شهرستان سبزوار در سال 1392 انجام شد. گروه کنترل، تحت آموزش معمول مرکز دیابت قرار گرفتند و گروه مداخله، بر اساس نیازسنجی و تعیین توان خودمراقبتی تحت هشت جلسه آموزش به صورت سخنرانی، پرسش و پاسخ، بحث گروهی، فیلم و ارایه جزوه آموزشی قرار گرفتند. یک ماه بعد از اتمام آموزش، کیفیّت زندگی تمام واحدهای پژوهش به وسیله ابزار کیفیّت زندگی اختصاصی بیماراندیابتی 19ADDQOL بررسی شد. اطّلاعات با استفاده از نرم افزار SPSSو آزمونهای مجذور کایدو، تحلیل کوواریانس و رگرسیون لجستیک چند سطحی دادههای همبسته تجزیه و تحلیل شد.
یافتهها: در این مطالعه 7/ 50درصد (38نفر) شرکت کنندگان زن و 3/49 درصد (37نفر) مرد بودند. بعد از مداخله آموزشی میانگین و انحراف معیار نمره کیفیّت زندگی در گروه کنترل و مداخله در بعد فیزیکی به ترتیب 719/0± 98/1- و 931/0± 815/1، در بعد روحی-روانی به ترتیب 643/0± 90/1- و 778/0± 22/2 و در بعد اجتماعی به ترتیب 678/0± 867/1- و 931/0± 783/1 بود. در مقایسه میانگین نمره کیفیّت زندگی دو گروه بعد از مداخله آموزشی، آزمون تحلیل کوواریانس تفاوت آماری معنیدار نشان داد(001/0>P).
نتیجهگیری: برنامه آموزشی مبتنی بر الگوی اورم نسبت به روش رایج کیفیّت زندگی بیماران دیابتی را ارتقا داده است. از این رو پیشنهاد میشود، از این روش استفاده شود.
مهدی جمالی نیک؛ کاظم مسکنی؛ محسن کوشان؛ محمدحسن رخشانی
دوره 22، شماره 4 ، مهر و آبان 1394، ، صفحه 708-715
چکیده
زمینه و هدف:یکی از شایعترین روشهای تشخیصی و درمانی در بیماران قلبی، کاتتریسم قلبی است. روشهای آموزشی مثل آموزش گروهی سبب ایجاد احساس راحتی و آرامش بیشتر و نیز تغییر در پاسخهای روانی و فیزیولوژیکی بیماران میشود. مطالعهی حاضر با هدف تعیین تأثیر بیان احساسات گروهی بر میزان اضطراب بیمارانِ در شرف آنژیوگرافی قلبی انجامگرفته ...
بیشتر
زمینه و هدف:یکی از شایعترین روشهای تشخیصی و درمانی در بیماران قلبی، کاتتریسم قلبی است. روشهای آموزشی مثل آموزش گروهی سبب ایجاد احساس راحتی و آرامش بیشتر و نیز تغییر در پاسخهای روانی و فیزیولوژیکی بیماران میشود. مطالعهی حاضر با هدف تعیین تأثیر بیان احساسات گروهی بر میزان اضطراب بیمارانِ در شرف آنژیوگرافی قلبی انجامگرفته است. مواد و روشها: این مطالعه بهروش کارآزمایی بالینی تصادفی شده در دو گروه مداخله و کنترل بر روی 80 نفر از بیمارانی که در سال 1393 و برای اولین بار در طول زندگی خود، تحت آنژیوگرافی عروق کرونر قرارگرفتهاند، انجام شد. واحدها به روش نمونهگیری در دسترس در روزهای تصادفی انتخاب شدند. در گروه مداخله، روش بیان احساسات گروهی انجام شدهاست. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامهی استاندارد اضطراب اشپیل برگر بود. دادهها توسط نرم افزار SPSS نسخهی 20، تجزیه و تحلیل و از آزمونهای مجذور کای، دقیق فیشر و آنالیز کوواریانس استفادهشد. در همهی آنالیزها، سطح معناداری 05/0 در منظورگردید. یافتهها: میانگین سنّی افراد شرکتکننده در این مطالعه 67/10±11/54 میباشد.39 نفر از شرکتکنندگان مرد(8/48 درصد) و 41 نفر زن(2/51 درصد) بودند. میانگین اضطراب آشکار در گروه آزمون بعد از مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش یافتهاست(01/0P=). نتیجهگیری: بیان احساسات گروهی در کاهش اضطراب بیماران در شرف آنژیوگرافی قلب مؤثر میباشد. پیشنهادمیشود که قبل از کاتتریزاسیون قلب، از این روش استفاده گردد.
سمیه نیری؛ مهدی گل افروز؛ هاجر صادقی؛ سارا امینی؛ لعیا ضرابی؛ محمدحسن رخشانی
دوره 22، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1394، ، صفحه 289-299
چکیده
زمینه و هدف: نارسایی قلبی یک وضعیّت شایع و تهدید کننده زندگی است. این بیماران از کیفیّت خواب پایینی برخوردار هستند. از راههای اصلاح کیفیّت خواب، آموزش مراقبت از خود با استفاده از مدل در پرستاری است. لذا، این مطالعه با هدف تأثیر به کارگیری مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیّت خواب بیماران مبتلا به نارسایی قلبی انجام شد.
مواد و روشها: ...
بیشتر
زمینه و هدف: نارسایی قلبی یک وضعیّت شایع و تهدید کننده زندگی است. این بیماران از کیفیّت خواب پایینی برخوردار هستند. از راههای اصلاح کیفیّت خواب، آموزش مراقبت از خود با استفاده از مدل در پرستاری است. لذا، این مطالعه با هدف تأثیر به کارگیری مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیّت خواب بیماران مبتلا به نارسایی قلبی انجام شد.
مواد و روشها: پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شدهاست؛ که بر روی 102 نفر از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن پایدار بستری در بخش قلب بیمارستان واسعی سبزوار 93-1392 انجام گرفت. بیماران به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند. جهت سنجش کیفیّت خواب بیماران از مقیاس کیفیّت خواب پیتزبورگ که روایی آن به روش روایی محتوا و پایایی آن با استفاده از ضریب آلفای کرونباخ (0.79) به تأیید رسید. اجرای مدل مراقبت مشارکتی، در گروه آزمون به مدّت سه ماه انجام گرفت. تجزیه و تحلیل اطّلاعات با استفاده از روشهای آمار توصیفی و تحلیلی (آزمون کایدو، آزمون منویتنییو، تحلیل کوواریانس به سبک رگرسیونی و رگرسیون لجستیک چند سطحی داده های همبسته) با نرمافزارهای اس.پی.اس.اس. نسخه 11.5 و SAS نسخه 9.1 در سطح اطمینان 95 درصد انجام شد.
یافتهها: نتایج نشان داد بین نمره کیفیّت خواب دو گروه قبل از مداخله اختلاف آماری معنیدار نبود. امّا، پس از مداخله میانگین و انحراف معیار نمره کلّی کیفیّت خواب در گروه کنترل و آزمون به ترتیب 03/4±02/9 و 89/2±43/4 بود و آزمون آماری منویتنی یو بین دو گروه اختلاف آماری معنیداری نشان داد (001/0=p).
نتیجهگیری: اجرای مدل مراقبت مشارکتی بر افزایش کیفیّت خواب بیماران نارسایی قلبی مؤثّر است. لذا، پیشنهاد میشو اجرای این مدل مراقبتی در سایر بیماران مزمن نیز آزمون گردد و در مورد آنان مورد استفاده قرار گیرد.
سیده اکرم حسینی؛ مهدی گل افروز شهری؛ هاجر صادقی؛ محمدحسن رخشانی؛ اعظم برآبادی
دوره 22، شماره 2 ، خرداد و تیر 1394، ، صفحه 359-367
چکیده
زمینه و هدف: عزّت نفس موجب ارتقای سلامت روان میگردد. مطالعات نشان داده عزّت نفس دانشجویان پرستاری، به خصوص جنس مؤنّث در سطح مطلوبی نیست.انجام برنامههای ورزشی نقش مهمّی در افزایش عزّت نفس دارد. لذا،، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تمرینات پیلاتس بر عزّت نفس دانشجویان دختر پرستاری انجام گردید.
مواد و روشها: مطالعه از نوع کارآزمایی ...
بیشتر
زمینه و هدف: عزّت نفس موجب ارتقای سلامت روان میگردد. مطالعات نشان داده عزّت نفس دانشجویان پرستاری، به خصوص جنس مؤنّث در سطح مطلوبی نیست.انجام برنامههای ورزشی نقش مهمّی در افزایش عزّت نفس دارد. لذا،، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تمرینات پیلاتس بر عزّت نفس دانشجویان دختر پرستاری انجام گردید.
مواد و روشها: مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی (یک سو کور) میباشد ودر سال 1393بر روی 62 نفر از دانشجویان دختر پرستاری دانشگاه علوم پزشکی سبزوار اجرا شد. افراد پس از انتخاب به روش نمونهگیری در دسترس بهطور تصادفی در دو گروه آزمون (32 نفر) و کنترل (30 نفر) قرار گرفتند. گروه آزمون تمرینات پیلاتس را هفته ای دو بار به مدّت هشت هفته انجام دادند. گروه کنترل در مدّت زمان مشابه، فعّالیّتهای روزانه خود را داشتند. در انتها پس از سنجش مجدّد عزّت نفس، دادهها با استفاده از نرم افزار 18SPSS و آمار توصیفی، تستهای تیزوجی و کوواریانس تجزیه و تحلیل گردید. در تمام مراحل 05/0P< معنادار تلّقی شده است.
یافتهها: میانگین نمرات عزّت نفس قبل از مداخله در گروه آزمون (20/8 )±09/90 و در گروه کنترل (22/9 )±80/92 بود. پس از اتمام مداخله عزّت نفس به ترتیب در گروه آزمون وکنترل (72/7)±34/100 و (22/9) ±10/94 شد. این تفاوت به لحاظ آماری بین دو گروه معنادار بود (002/0P=).
نتیجهگیری: اجرای تمرینات ورزشی پیلاتس در ارتقای عزّت نفس دانشجویان دختر رشته پرستاری مؤثّر بود. لذا، به عنوان یک روش جذاب و فاقد عوارض جانبی جهت بهبود احساس ارزشمندی خود در دانشجویان پیشنهاد میشود.
زهرا استاجی؛ بهمن جعفری؛ محمدحسن رخشانی؛ مریم حاتمی
دوره 22، شماره 2 ، خرداد و تیر 1394، ، صفحه 427-435
چکیده
زمینه و هدف: کیفیّت پایین خواب در بیماران تحت همودیالیز شایع می باشد و از طرفی این بیماران با کمبود کارنیتین مواجه هستند. ال-کارنیتین یک مکمّل غذایی است که با وظایف متابولیکی متعدّد باعث کاهش عوارض حین دیالیز می گردد. این مطالعه به منظور تعیین اثر مکمّل الکارنیتین خوراکی بر کیفیّت خواب بیماران تحت همودیالیز انجام شد.
مواد و روشها: ...
بیشتر
زمینه و هدف: کیفیّت پایین خواب در بیماران تحت همودیالیز شایع می باشد و از طرفی این بیماران با کمبود کارنیتین مواجه هستند. ال-کارنیتین یک مکمّل غذایی است که با وظایف متابولیکی متعدّد باعث کاهش عوارض حین دیالیز می گردد. این مطالعه به منظور تعیین اثر مکمّل الکارنیتین خوراکی بر کیفیّت خواب بیماران تحت همودیالیز انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده و دوسو کور می باشد که روی 59 بیمار همودیالیزی بیمارستان امام خمینی(ره) شیروان در سال 1392 انجام شد. بیماران با استفاده از روش بلوکهای جایگشتی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. گروه مداخله طبق تجویز پزشک 500 میلیگرم مکمّل الکارنیتین دو بار در روز به مدّت 12 هفته و گروه کنترل نیز همان مقدار دارونما دریافت نمودند. برای گردآوری اطّلاعات، از پرسشنامه مشخصات دموگرافیک و پرسشنامه کیفیّت خواب پیتزبورگ استفاده شد که قبل و بعد از مداخله در دو گروه تکمیل گردید. دادهها توسّط نرمافزار آماری SPSS ویرایش 5/11 و با استفاده از آزمونهای تی مستقل، من ویتنی، ویلکاکسون، کای اسکوئر، فیشر، تحلیل کوواریانس و با سطح معنیداری 05/0 P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین نمره کلّ کیفیّت خواب قبل از انجام مداخله در گروه دارو 2/4±6/9 و در گروه دارونما 13/4±1/10 و پس از انجام مداخله به ترتیب 8/2±4/6 و 48/3±7/9 بود که در هر دو گروه نسبت به ابتدای مطالعه تفاوت معنیداری داشت(05/0 P
مصطفی راد؛ محمد عباسی تشنیزی؛ امیر نماینده جواربچی؛ محمدحسن رخشانی
دوره 22، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1394، ، صفحه 106-113
چکیده
زمینه وهدف: بخیهزدن، شایعترین روش برای بستن زخمها میباشد و بخیههای غیرقابل جذب باید کشیده شوند. کشیدن بخیههای محل جراحی دردناک است. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر کاربرد کیسه یخ بر شدت درد ناشی از کشیدن بخیههای محل برداشت ورید پا پس از جراحی قلب بود.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی یک سوکور، از نوع سهگروههی قبل و ...
بیشتر
زمینه وهدف: بخیهزدن، شایعترین روش برای بستن زخمها میباشد و بخیههای غیرقابل جذب باید کشیده شوند. کشیدن بخیههای محل جراحی دردناک است. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر کاربرد کیسه یخ بر شدت درد ناشی از کشیدن بخیههای محل برداشت ورید پا پس از جراحی قلب بود.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی یک سوکور، از نوع سهگروههی قبل و بعد از مداخله، در90 بیمار تحت جراحی قلب در بیمارستان امام رضا(ع) شهر مشهد که دارای حداقل 20 سانتیمتر برش در محل برداشت ورید پا بودند، انجامگرفت. بیماران به ۳ گروه یخ 10 دقیقه، یخ 20 دقیقه و کنترل تقسیم شدند. کیسه های یخ بهمدت 10 دقیقه و ۲۰ دقیقه قبل از کشیدن بخیهها بر روی محل جراحی پا گذاشتهشدند. شدت درد با استفاده از مقیاس تطابق دیداری درد، قبل و بلافاصله بعد از کشیدن بخیهها، سنجیدهشد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از آزمونهای آنالیز واریانس یکطرفه، Paired T test، دقیق قیشر و مجذور کای انجامشد.
یافتهها: قبل از کشیدن بخیهها تفاوت آماری معناداری در شدت درد سه گروه وجودنداشت. تفاوت آماری معناداری بین شدت درد بلافاصله بعد از کشیدن بخیهها در گروه یخ 10 دقیقه (93/0±53/2) و گروه یخ 20 دقیقه (85/0±60/1) نسبت به گروه کنترل (40/1±13/4) مشاهدهشد.
نتیجهگیری: استفاده از کیسهی یخ، مداخلهای مؤثر، ارزان و بیخطر بهمنظور کاهش درد ناشی از کشیدن بخیه های محل جراحی می باشد.
مریم جدید میلانی؛ اکرم ملک خواهی؛ مهدی جعفرزاده؛ محمدحسن رخشانی
دوره 21، شماره 6 ، آذر و دی 1393، ، صفحه 993-1000
چکیده
مقدمه: بیماران تحت درمان با همودیالیز دچار عوارض جسمانی فراوان و در نتیجه کاهش کیفیّت زندگی میباشند. گروههای حمایتی همتایان ازجمله حمایتهای اجتماعی است تا افرادی که تجربههای مشابهی دارند راهبردهایی را به یکدیگر ارایه دهند که منجر به بهبود کیفیّت زندگی آنان گردد.
مواد و روشها: پژوهش حاضر به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی ...
بیشتر
مقدمه: بیماران تحت درمان با همودیالیز دچار عوارض جسمانی فراوان و در نتیجه کاهش کیفیّت زندگی میباشند. گروههای حمایتی همتایان ازجمله حمایتهای اجتماعی است تا افرادی که تجربههای مشابهی دارند راهبردهایی را به یکدیگر ارایه دهند که منجر به بهبود کیفیّت زندگی آنان گردد.
مواد و روشها: پژوهش حاضر به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده با دو گروه مداخله و کنترل بر روی 55 بیمار تحت همودیالیز در بیمارستان واسعی سبزوار سال 1392 انجام گرفت. روش نمونهگیری به صورت تصادفی ساده بود. به مدّت 8 هفته جلسات 2 ساعته جهت گروه مداخله برگزار شد. موضوع جلسات بر اساس مشکلات جسمی بهدست آمده از نیاز و علاقه بیماران بود. ابزار پژوهش پرسشنامه، اطّلاعات دموگرافیک و بخش عملکرد جسمی پرسشنامه کیفیّت زندگی بیماران دیالیزی (KDQOL-SFTM) بود. جهت آنالیز دادهها از آمار توصیفی و استنباطی با استفاده از نرم افزارSPSS نسخه 18 استفاده شد. سطح معنی داری با ضریب اطمینان 95درصد (05/0>p) بود.
یافتهها: شرکت در گروه همتایان باعث ارتقای سطح عملکرد جسمی بین دو گروه مداخله و کنترل در بیماران تحت همودیالیز شده است (0001/0>p) و اختلاف معناداری در گروه مداخله بین امتیازهای وضعیّت سلامت جسمی قبل و بعد از شرکت در گروه همتایان وجود داشت (0001/0>p).
بحث و نتیجه گیری: براساس نتایج پژوهش می توان با تشکیل گروه همتایان در بیماران تحت همودیالیز، وضعیت سلامت جسمی آنها را نیز ارتقا دهیم که در نهایت ارتقا کیفیت زندگی بیماران را بهدنبال دارد.
جواد گنجلو؛ نیلوفر میربستگان؛ سیدسعید نجفی؛ محمدحسن رخشانی
دوره 21، شماره 6 ، آذر و دی 1393، ، صفحه 1064-1072
چکیده
مقدمه: بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی هنگام بستری در بخش مراقبتهای ویژه دچار اضطراب می شوند. اضطراب خطر ایسکمی به دنبال انفارکتوس قلبی را افزایش می دهد وپیش آگهی را بدتر میکند. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر استنشاق اسطوخودوس بر میزان اضطراب بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی ...
بیشتر
مقدمه: بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی هنگام بستری در بخش مراقبتهای ویژه دچار اضطراب می شوند. اضطراب خطر ایسکمی به دنبال انفارکتوس قلبی را افزایش می دهد وپیش آگهی را بدتر میکند. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر استنشاق اسطوخودوس بر میزان اضطراب بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی است که به روش تصادفی تخصیص بلوکهای جایگشتی بر روی ۶۰ بیمار بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان قلب الزهرای شیراز با تشخیص قطعی انفارکتوس قلبی در سال ۱۳۹۳ انجام گردید. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. در گروه مداخله، استنشاق اسانس اسطوخودوس با دستمال غیرقابل جذب آغشته به سه قطره اسانس به مدّت ٢٠ تا ٣٠ دقیقه، سه بار درروز به مدّت سه روز انجام شد و در گروه کنترل آب مقطر با همین روش به کار برده شد. دادهها با استفاده از آزمون های مجذور کای، تی زوجی و تحلیل کوواریانس و با استفاده از نرم افزار spss نسخه٥/١١و با سطح معنی داری 05/0 p
سیده سولماز موسوی؛ محمدحسن رخشانی؛ فریبا برهانی؛ عباس عباس زاده؛ محدثه محسن پور
دوره 21، شماره 5 ، آذر و دی 1393، ، صفحه 849-855
چکیده
زمینه و هدف: تناسب شخصیّت فرد با حرفه ای که در آن مشغول بهارایه خدمات است یکی از مسائل مهمی است که کم تر مورد توجّه قرار گرفته است؛ در حالی، که وجود آن بر موفّقیّت کاری و کیفیّت خدمات ارایه شده تأثیر به سزایی دارد. این مطالعه با هدف بررسی تناسب شخصیّت پرستاران شاغل در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار با رشته پرستاری در سال 1392 انجام شده است.
مواد ...
بیشتر
زمینه و هدف: تناسب شخصیّت فرد با حرفه ای که در آن مشغول بهارایه خدمات است یکی از مسائل مهمی است که کم تر مورد توجّه قرار گرفته است؛ در حالی، که وجود آن بر موفّقیّت کاری و کیفیّت خدمات ارایه شده تأثیر به سزایی دارد. این مطالعه با هدف بررسی تناسب شخصیّت پرستاران شاغل در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار با رشته پرستاری در سال 1392 انجام شده است.
مواد و روشها: 62 پرستار شاغل در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی سبزوار که با روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شده بودند؛ در این مطالعه توصیفی مقطعی شرکت کردند. ابزار این مطالعه پرسشنامه استاندارد هالند بود. با کمک آن تناسب شخصیّت هر فرد با حرفه پرستاری در سه سطح کامل، نسبی و نامتناسب تعیین شد. داده ها با استفاده از نرم افزار اس.پی.اس.اس. تجزیه و تحلیل شد.
یافته ها: 46% پرستاران شرکت کننده در مطالعه حاضر، شخصیّتی نامتناسب با رشته پرستاری داشتند. 4/33% از آنان شخصتی نسبتاً متناسب و فقط 6/20% از پرستاران شخصیّتی کاملاً متناسب با حرفه پرستاری داشتند. تناسب شخصیّت با حرفه پرستاری بر حسب اطّلاعات دموگرافیک تفاوت معنی داری نداشت.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد درصد زیادی از پرستاران شاغل در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار شخصیّت نامتناسبی با حرفه پرستاری دارند و این نتیجه لزوم توجّه برنامه ریزان حوزه سلامت به این مهم و اصلاح سیستم گزینش دانشجویان متناسبتر با این حرفه را نشان میدهد.
مهران عیوض زاده؛ محمدحسن رخشانی؛ ایوب رستگار؛ احمد اله آبادی؛ ابراهیم منوچهریان؛ فاطمه دارینی؛ ابوالفضل رحمانی ثانی
دوره 21، شماره 5 ، آذر و دی 1393، ، صفحه 934-941
چکیده
زمینه و هدف: درسال های اخیر بحران کم آبی در کشورهای زیادی به یک معضل بزرگ تبدیل شده است. در این راستا استفاده از پساب های تصفیه شده به روش طبیعی یا مصنوعی در کشاورزی و موارد مشابه به عنوان یک راه حلّ مهم و کاربردی مطرح گردیده است. روش طبیعی پالایش به کمک نیزارهای مصنوعی علاوه بر هزینه کم، راهبری آسان، فناوری پایین مورد نیاز و مصرف کم انرژی ...
بیشتر
زمینه و هدف: درسال های اخیر بحران کم آبی در کشورهای زیادی به یک معضل بزرگ تبدیل شده است. در این راستا استفاده از پساب های تصفیه شده به روش طبیعی یا مصنوعی در کشاورزی و موارد مشابه به عنوان یک راه حلّ مهم و کاربردی مطرح گردیده است. روش طبیعی پالایش به کمک نیزارهای مصنوعی علاوه بر هزینه کم، راهبری آسان، فناوری پایین مورد نیاز و مصرف کم انرژی در مقایسه با سایر روش های تصفیه روش مناسبی می باشد.جهت افزایش بازده نیزارها از گیاهان مختلفی استفاده گردیده است که از جمله گیاهان ویژه جهت پالایش این گونه پساب ها گیاه وتیوار می باشد. این گیاه دارای ویژگی های مرفولوژیکی، ژنتیکی و فیزیولوژیکی منحصر به فردی است.با توجّه به اطّلاعات محدود این گیاه در تصفیه فاضلاب های صنعتی در این مطالعه مقایسه تصفیه پذیری فاضلاب بیمارستانی توسّط گیاهان وتیوار و نی معمولی در مناطق گرمسیری انجام پذیرفت.
مواد و روش ها:این مطالعه به صورت تجربی در فصل گرم سال (تابستان)1391 انجام شد. در این پژوهش دو عدد پایلوت شیشه ای به ابعاد 100×50×60 سانتی مترساخته شد. خاک مورد استفاده مخلوطی از ماسه، شن وخاک رس معمولی انتخاب گردید. روش آبیاری در این پژوهش به صورت زیرسطحی و سیستم پیوسته بود. فاضلاب بیمارستانی ابتدا در یک مخزن 220 لیتری به عنوان ته نشینیاوّلیه با زمان ماند 2ساعت وارد بستر نیزار با زمان ماند هیدرولیکی4 روز با دبی 85/0 لیتر در ساعت گردید. به منظور بررسی کارآیی هر گیاه در تصفیه فاضلاب بیمارستانی پارامترهای شیمیایی شامل اکسیژن مورد نیاز بیولوژیکی،کل جامدات معلق، کل نیتروژن،کل فسفر،اکسیژن مورد نیاز شیمیایی،اسدیته بر اساس روش های استاندارد متد مورد سنجش قرار گرفت. جهت آنالیر داده ها از آزمون های آماری تی مستقل و من ویتنی با استفاده از نرم افزاراس.پی.اس.اس. استفاده شد.
یافته ها:بر اساس یافته های این تحقیق درصد حذف پارامترهای TP,TN,TSS,BOD5توسّط گیاه وتیوار به ترتیب 54/88، 71/95، 93/93، 80/99درصد و برای گیاه نی به ترتیب54/82، 13/91، 64/86، 28/99 درصد به دست آمد.
نتیجه گیری:با توجّه به ویژگی های منحصر به فرد گیاه وتیوار از جمله مقاومت بالای آن در برابر شرایط نامساعد محیطی و راندمان بهتر آن نسبت به گیاه نی این گیاه جهت پالایش فاضلاب بیمارستانی توصیه می گردد.
رمضانعلی خمیرچی؛ محمدحسن رخشانی؛ علی ملیحی؛ حمید مهری؛ اکبر احمدی آسور
دوره 21، شماره 5 ، آذر و دی 1393، ، صفحه 942-950
چکیده
زمینه وهدف: شغل شاطری در نانوایی های سنّتی از نظر نوع کار و وجود حرکات تکراری زیاد و همچنین شدّت و مدّت زمان انجام کار به گونه ای است که شاطران در معرض ابتلا به اختلالات اسکلتی- عضلانی قرار دارند. لذا، هدف از این بررسی تحلیل دقیق ریسک فاکتورهای مؤثّر بر بروز اختلالات اسکلتی عضلانی در شاطران نانوایی های شهر سبزوار می باشد.
مواد وروش ...
بیشتر
زمینه وهدف: شغل شاطری در نانوایی های سنّتی از نظر نوع کار و وجود حرکات تکراری زیاد و همچنین شدّت و مدّت زمان انجام کار به گونه ای است که شاطران در معرض ابتلا به اختلالات اسکلتی- عضلانی قرار دارند. لذا، هدف از این بررسی تحلیل دقیق ریسک فاکتورهای مؤثّر بر بروز اختلالات اسکلتی عضلانی در شاطران نانوایی های شهر سبزوار می باشد.
مواد وروش ها: این مطالعه از نوع توصیفی است؛ که به صورت مقطعی بر روی 70 نفر ازشاطران نانوایی های سنّتی شهر سبزوار که بر اساس نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند، انجام گرفت. در ابتدا میزان شیوع اختلالات اسکلتی- عضلانی با استفاده از پرسشنامه نوردیک مشخص گردید وسپس با روش ارزیابی سریع اندام فوقانی (RULA) پوسچرها مورد ارزیابی قرار گرفته ونمره نهایی تعیین گردید. داده ها بااستفاده از نرم افزار R نسخه . 2 15.2 مورد بررسی قرار گرفتند.
یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده، میانگین سابقه کاری وسنّ شاطران 4/19و 4./36 سال بود. در این میان بیشترین علایم ریسک در اندام فوقانی به شانه ( 8/56%) و در اندام تحتانی به زانو (50%) اختصاص داشت. در ارزیابی RULA (Rapid Upper Lumbar assessment) 34/33% افراد نمره 7 (با سطح اقدام اصلاحی 4) و 55% افراد نمره 5 و 6 (با سطح اقدام اصلاحی 3)را کسب نمودند. آزمون همبستگی ناپارامتری بین میزان شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی وسن (02/0p=) و سابقه کاری (03/0p= ) رابطه معنا داری در سطح اطمینان 95% نشان داد. یعنی، با افزایش سن وسابقه کاری این ضایعات بیشتر می شود.
نتیجه گیری : باتوجّه به یافته ها، درصد قابل توجّهی از شاطرین در محیط غیر ایمن از نظر ارگونومیک کار می کنند(3/88%) و فراوانی اختلالات اسکلتی- عضلانی در آنها بالاست. این امر نیاز به اقدام ارگونومیکی ومدیریّتی دارد.
محسن کوشان؛ زینب ملاشاهی؛ احمد دلبری؛ محمدحسن رخشانی
دوره 21، شماره 4 ، مهر و آبان 1393، ، صفحه 569-577
چکیده
زمینه و هدف: احساس تنهایی یکی از شایعترین شکایات سالمندان است که میتواند عواقب جدی بر سلامت روان آنان ایجاد کند. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر خاطرهگویی گروهی بر احساس تنهایی سالمندان شهر سبزوار انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه تجربی بر روی 73 نفر از سالمندان مرد مراجعه کننده به کلینیک جامع توانبخشی سلامت سالمندان ...
بیشتر
زمینه و هدف: احساس تنهایی یکی از شایعترین شکایات سالمندان است که میتواند عواقب جدی بر سلامت روان آنان ایجاد کند. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر خاطرهگویی گروهی بر احساس تنهایی سالمندان شهر سبزوار انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه تجربی بر روی 73 نفر از سالمندان مرد مراجعه کننده به کلینیک جامع توانبخشی سلامت سالمندان و کانونهای بازنشستگان شهر سبزوار انجام شد. افراد بر اساس معیارهای ورود، انتخاب و بهطور تصادفی ساده به دو گروه مداخله (36 نفر) و کنترل (37 نفر) وهمچنین برای کنترل تاثیر پیشآزمون در نتایج پسآزمون، هر گروه نیز به دو گروه با پیشآزمون و بدون پیشآزمون تقسیم شدند. ابتدا در گروههای پیشآزمون، احساس تنهایی توسط پرسشنامه استاندارد احساس تنهایی اندازه گرفته شد و سپس برای گروه مداخله، جلسات خاطرهگویی به مدت هشت جلسه (هفتهای یک جلسه یک ساعته) برگزار گردید و در پایان، احساس تنهایی در همه گروهها مورد سنجش قرار گرفتند و دادههای حاصل به کمک نرم افزارspss نسخه 20، تجزیه و تحلیل شدند. آزمونهای آماری مورد استفاده شامل آنالیز واریانس دو طرفه، من ویتنی، تی مستقل، تی زوجی و دقیق فیشر میباشد.
یافتهها: میانگین میزان احساس تنهایی بعد از مداخله در گروههایی که پیش آزمون داشتند در گروه مداخله، 63/1 ± 15/10 و در گروه کنترل 30/3 ± 84/13 بود، آزمون تیمستقل تفاوت معناداری را نشان میدهد (001/0>p). میانگین میزان احساس تنهایی بعد از مداخله در گروههایی که پیش آزمون نداشتند در گروه مداخله، 09/3 ± 12 و در گروه کنترل 92/3 ± 56/13 بود، آزمون تیمستقل تفاوت معناداری را نشان میدهد (004/0=p).
نتیجه گیری: براساس نتایج این پژوهش، هشت جلسه خاطرهگویی گروهی اثرات مثبتی بر کاهش میزان احساس تنهایی سالمندان دارد.
محمدحسن رخشانی؛ رویا اکبرزاده؛ محسن کوشان؛ سیدمرتضی هاشمی نیک
دوره 21، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1393، ، صفحه 492-450
چکیده
زمینه و هدف: بیماریهای قلبیعروقی، فاکتور اصلی در کاهش میزان خواب و افزایش بیداریهای شبانه میباشند. با توجه به عوارض داروهای خواب آور، استفاده از روشهای غیردارویی که بتوانند باعث بهبود کیفیت خواب بیماران مزمن قلبی شوند، لازم به نظر میرسد، لذا این مطالعه با هدف تأثیر روش آرامسازی بنسون بر کیفیت خواب بیماران مزمن قلبی، ...
بیشتر
زمینه و هدف: بیماریهای قلبیعروقی، فاکتور اصلی در کاهش میزان خواب و افزایش بیداریهای شبانه میباشند. با توجه به عوارض داروهای خواب آور، استفاده از روشهای غیردارویی که بتوانند باعث بهبود کیفیت خواب بیماران مزمن قلبی شوند، لازم به نظر میرسد، لذا این مطالعه با هدف تأثیر روش آرامسازی بنسون بر کیفیت خواب بیماران مزمن قلبی، انجام گرفت.
مواد و روشها: طرح مطالعه، کارآزمایی بالینی تصادفی شده میباشد. جامعه پژوهش را 60 بیمار مزمن قلبی مراجعه کننده به بیمارستان واسعی شهر سبزوار تشکیل میدهند که به روش تصادفی ساده به دو گروه کنترل (30 نفر) و مداخله (30 نفر) تقسیم شدند. گروه مداخله، تمرینات آرامسازی بنسون را به مدت 20 دقیقه دو بار در روز طی مدت یک ماه انجام دادند. ابزار گردآوری دادهها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و کیفیت خواب پیتسبرگ بود که در دو نوبت قبل از مداخله و بعد از مداخله در دو گروه تکمیل گردید. دادهها با استفاده از آزمونهای آماری من-ویتنی، کای اسکوئر، دقیق فیشر، ویلکاکسون و تحلیل کوواریانس و با استفاده از نرمافزار آماری SPSS نسخه 11.5 و با سطح معنی داری 05/0 ˂ P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین و انحراف معیار کیفیت خواب در گروه مداخله قبل از آرامسازی بنسون 41/4± 33/10 بود که بعد از مداخله به 01/4± 50/7 کاهش یافت. تجزیه و تحلیل داده ها بین میانگین کیفیت خواب واحدهای پژوهش قبل و بعد از مداخله در گروه مداخله، تفاوت معناداری را نشان داد (001/0> P).
نتیجهگیری: آرامسازی بنسون بر کیفیت خواب بیماران مزمن قلبی، مؤثر است لذا میتواند به عنوان درمان مکمل برای بهبود کیفیت خواب در این بیماران، استفاده گردد.
محمدحسن رخشانی؛ جواد مهدوی نسب؛ خدیجه محمدی؛ مصطفی عباسی؛ حسن روانسالار؛ اکبر پژهان؛ جواد حدادنیا؛ رحیم گل محمدی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، ، صفحه 53-60
چکیده
زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر شنیدن دو نوع تلاوت قرآن به روش ترتیل یا مجلسی بر مقدارفاکتور های سیستم ایمنی مثلIgA, IgM, IgG, C3, C4 ,WBC در انسان بود.
مواد و روش ها : این مطالعه نیمه تجربی روی 60 نفر دانشجوی داوطلب در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام گرفت. افراد به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اوّل به تلاوت نوع ترتیل و گروه دوم ...
بیشتر
زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر شنیدن دو نوع تلاوت قرآن به روش ترتیل یا مجلسی بر مقدارفاکتور های سیستم ایمنی مثلIgA, IgM, IgG, C3, C4 ,WBC در انسان بود.
مواد و روش ها : این مطالعه نیمه تجربی روی 60 نفر دانشجوی داوطلب در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام گرفت. افراد به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اوّل به تلاوت نوع ترتیل و گروه دوم به تلاوت نوع مجلسی به مدّت 20 دقیقه گوش دادند. خونگیری قبل و بعد از شنیدن قرآن انجام شد. مقدار فاکتورهای IgA ، IgM ، IgG ، C3 ، C4 به کمک کیت و روش انتشار شعاعی و تعداد گلبول های سفید به کمک دستگاه شمارش گر سلولی اندازه گیری شد. داده های قبل و بعد از شنیدن قرآن به کمک نرم افزار اس.پی.اس اس نسخه 16 و آزمون های آماری آماری یو من ویتنی و کروسکال والیس و تحلیل کوواریانس آنالیز شد.
یافته ها: شنیدن تلاوت مجلسی باعث افزایش در فاکتورهای C4 (004/0p=)، C3 (049/0p=) و IgG (032/0p=) گردید. امّا، بر بقیه فاکتورها تأثیری نداشت. شنیدن تلاوت ترتیل باعث افزایش در IgG (008/0p=) و C3 (001/0p=) شد. ولی، بر بقیه فاکتورها تأثیری نداشت.
نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان می دهد که شنیدن هر دو نوع تلاوت قرآن کریم به روش مجلسی یا ترتیل باعث افزایش میزان فاکتورهای سیستم ایمنی و تقویت سیستم ایمنی بدن برای مقابله با شرایط بحرانی و استرسی می شود.
محسن کوشان؛ محمدحسن رخشانی؛ محبوبه محبی؛ موسی الرضا تدین فر
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 681-688
چکیده
زمینه و هدف: بسیاری از بیمارانی که تحت بیهوشی و جراحی هستند، اضطراب و استرس درمان نشدهای را در روز جراحی تجربهمیکنند که این امر، روی سطوح روانی و فیزیولوژیکی بیماران تأثیر میگذارد. مطالعهی حاضر، با هدف بررسی تأثیر تجسمهدایت شده بر اضطراب بیماران تحت جراحی آپاندکتومی انجام شده است.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی ...
بیشتر
زمینه و هدف: بسیاری از بیمارانی که تحت بیهوشی و جراحی هستند، اضطراب و استرس درمان نشدهای را در روز جراحی تجربهمیکنند که این امر، روی سطوح روانی و فیزیولوژیکی بیماران تأثیر میگذارد. مطالعهی حاضر، با هدف بررسی تأثیر تجسمهدایت شده بر اضطراب بیماران تحت جراحی آپاندکتومی انجام شده است.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفیشده، 60 بیمار کاندید عمل جراحی آپاندکتومی که درسال1392، در بیمارستان شهید بهشتی سبزوار بستری شده، به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیمشدهاند. مداخله به صورت 18 دقیقه سیدی صوتی تجسمهدایت شده و یک ساعت قبل از عمل صورتگرفتهاست. دادهها توسط نرمافزار SPSS 20، تجزیه و تحلیلشده و از آزمونهای مجذور کای، تیزوجی و تحلیل کواریانس استفادهگردیدهاست. سطح اطمینان، 95% در نظرگرفته شده است.
یافتهها: میانگین میزان اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله، درگروه تجسمهدایتشده بهترتیب 88/7±90/51 و 43/8±76/42 بوده که بعد از مداخله به 48/6±53/38 و 88/7±70/40 کاهشیافتهاست. میانگین میزان اضطراب آشکار و پنهان قبل از مطالعه در گروه کنترل بهترتیب 49/6±03/52 و 29/8±86/43 بوده که در پایان مطالعه به 97/7±60 و 18/8±36/44 افزایشیافتهاست. آزمون آماری تیزوجی تفاوت آماری معناداری را بین میزان اضطراب آشکار قبل و بعد از مطالعه در هر گروه نشان دادهاست (001/0>p).
نتیجهگیری: یافتههای این مطالعه نشان داده یک جلسه تجسمهدایت شده قبل از عمل میتواند اضطراب آشکار و پنهان قبل از عمل جراحی را در بیماران کاهشدهد.
محمدحسن رخشانی؛ محدثه محسن پور؛ سمیرا فوجی؛ موسی الرضا تدین فر
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 689-695
چکیده
زمینه و هدف: یکی از شایعترین روشهای تشخیصی و درمانی در بیماران قلبی، کاتتریسم قلبی است. روشهای آرامسازی مثل تجسم هدایت شده سبب ایجاد راحتی، احساس آرامش و تغییر پاسخهای فیزیولوژیک میشود. مطالعهی حاضر با هدف تعیین تاثیر تجسم هدایت شده بر اضطراب بیمارانی که در انتظار کاتتریسم قلبی هستند، انجام گرفتهاست.
مواد و روشها: این ...
بیشتر
زمینه و هدف: یکی از شایعترین روشهای تشخیصی و درمانی در بیماران قلبی، کاتتریسم قلبی است. روشهای آرامسازی مثل تجسم هدایت شده سبب ایجاد راحتی، احساس آرامش و تغییر پاسخهای فیزیولوژیک میشود. مطالعهی حاضر با هدف تعیین تاثیر تجسم هدایت شده بر اضطراب بیمارانی که در انتظار کاتتریسم قلبی هستند، انجام گرفتهاست.
مواد و روشها: این مطالعه، به روش مداخلهای (کارآزمایی تصادفی شده) در دو گروه کنترل و مداخله بر روی 62 نفر از بیمارانی که درسال1392 و برای اولین بار در بیمارستان واسعی سبزوار، تحت آنژیوگرافی عروق کرونر قرار گرفتهاند، انجام شدهاست. در گروه مداخله، روش تجسم هدایت شده (یک روش آرامسازی) اجراگردیدهاست. ابزار جمعآوری اطلاعات، پرسشنامه استاندارد اضطراب اشپیل برگر بودهاست. جهت تجزیه و تحلیل دادهها، ازنرم افزارهای SAS نسخه 1/ 9 و SPSS نسخه 16 و جهت بررسی اطلاعات دموگرافیک، از آمار توصیفی و نیز جهت بررسی تحلیلی، از آزمونهای تی مستقل ،کای دو و آنالیز کوواریانس استفاده شده است. (در همهی آنالیزها سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شدهاست).
یافتهها: میانگین سنی افراد شرکت کننده در این مطالعه 9/8 ± 064/57 میباشد. 32/40 درصد(25 نفر) از شرکت کنندگان زن و 67/59 درصد(37 نفر) مرد هستند. میانگین اضطراب آشکار و پنهان در گروه مداخله بعد از مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش یافته و با 001/0p< در هر دو مورد، این اختلاف معنیدار شدهاست.
نتیجهگیری: تجسم هدایت شده و آرامسازی در کاهش اضطراب بیماران کاندید آنژیوگرافی قلب مؤثر هستند. ازاین رو پیشنهاد میشود که قبل از کاتتریزاسیون قلب، از این روش استفاده گردد.
سارا باغانی؛ علی خورسند وکیل زاده؛ موسی الرضا تدین فر؛ محمدحسن رخشانی؛ مهدی اسدی
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 696-705
چکیده
زمینه و هدف: آپاندیسیت، شایعترین علت شکمِ حاد در دنیا و دردِ پس از عملِآن، همانند سایر اعمال جراحی، یکیاز شایعترین مشکلات آن می باشد. امروزه، برای کاهش عوارض دارویی گرایش زیادی به سمت روشهای غیردارویی و طب مکمل پیدا شده است. «رفلکسولوژی»، یکی از این درمانها بوده که با اعمال فشار بر روی مناطق مشخص در کفِ دست، پا و گوش میتواند ...
بیشتر
زمینه و هدف: آپاندیسیت، شایعترین علت شکمِ حاد در دنیا و دردِ پس از عملِآن، همانند سایر اعمال جراحی، یکیاز شایعترین مشکلات آن می باشد. امروزه، برای کاهش عوارض دارویی گرایش زیادی به سمت روشهای غیردارویی و طب مکمل پیدا شده است. «رفلکسولوژی»، یکی از این درمانها بوده که با اعمال فشار بر روی مناطق مشخص در کفِ دست، پا و گوش میتواند استرس و درد را در نقاط خاصی از بدن کاهش دهد. هدف از این پژوهش، تعیین تأثیر این ماساژ بر کاهش درد پس از عمل جراحی آپاندکتومی میباشد.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی در سال 1392 در بخش اورژانس جراحی بیمارستان امامرضا (ع) شهر مشهد انجام شده و در آن، میزان درد 105 بیمار، قبل، بلافاصله، یکساعت، شش ساعت و 24 ساعت بعد مداخله، در سه گروه مداخله، پلاسبو و شاهد با هم مقایسه گردیدهاست. بیماران در هر سه گروه، بر اساس نیاز، مسکن دریافت میکردهاند. درگروه آزمون، پای راست در ناحیه ای مشخص، به مدت ده دقیقه، و بر روی نقطه شن من گوش به مدت یک دقیقه، فشار داده شدهاست. این فشار در بیماران گروه پلاسبو، بر روی پشت پای چپ و لاله گوش راست اعمال گردیدهاست. بیماران گروه شاهد نیز، تنها مراقبتهای روتین را دریافت نمودهاند. نتایج در سطح اطمینان 95% مورد بررسی قرار گرفتهاست. تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS 21 صورت پذیرفتهاست.
یافتهها: میانگین میزان درد در ابتدای مطالعه در گروههای مختلف بر اساس آزمون آماری آنالیز واریانس دادههای تکرارپذیر، تفاوت آماری معنیداری نداشته (439/0p=)، اما اختلاف میزان درد بین گروه مداخله با سایر گروهها بعد ماساژ درمانی، معنیدار بودهاست)001/0p ≤).
نتیجهگیری: «رفلکسولوژی»، پس از عمل جراحی آپاندیس، برکاهش درد موثراست. لذا به پرستاران پیشنهاد میشود از این روش به عنوان یک روش درمانی جهت کاهش درد در این بیماران استفاده کنند.
بی بی لیلا حسینی؛ محمدحسن رخشانی؛ عصمت وفایی فرد؛ میترا الداغی؛ نسرین هاشمیان نژاد
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 738-746
چکیده
زمینه و هدف: دیسترس تنفسی نوزاد، از علتهای اصلی مرگ و میر نوزادان نارس بهشمار میرود. یکی از درمانهای استاندارد آن، سورفاکتانت است. مطالعهی حاضر، با هدف مقایسهی اثرات بالینی انواع سورفکتانت در درمان دیسترس تنفسی نوزادان نارس بستری شده در بخش NICU شهرستان سبزوار انجامشدهاست.
مواد و روشها: این مطالعه بهصورت مقطعی بر روی ...
بیشتر
زمینه و هدف: دیسترس تنفسی نوزاد، از علتهای اصلی مرگ و میر نوزادان نارس بهشمار میرود. یکی از درمانهای استاندارد آن، سورفاکتانت است. مطالعهی حاضر، با هدف مقایسهی اثرات بالینی انواع سورفکتانت در درمان دیسترس تنفسی نوزادان نارس بستری شده در بخش NICU شهرستان سبزوار انجامشدهاست.
مواد و روشها: این مطالعه بهصورت مقطعی بر روی نوزادان نارس بستریشده در بخش مراقبتهای ویژهی نوزادان بیمارستان برادران شهید مبینی سبزوار در طی دورهی زمانی 1388 و 1389 انجامشد. نمونهگیری بهروش آسان در دسترس با حجم نمونه 115 نفر در سطح اطمینان 95% صورتگرفت. شرط ورود به مطالعه، نوزادان مبتلا به سندرم زجر تنفسی در دورهی زمانی 1388-89 با سنّ حاملگی 26 تا 37 هفته بود که تحت درمان ناجی (RESCUE) با سورفاکتانت قرار گرفتهبودند. معیارهای خروج از مطالعه، نوزادان با آپگار دقیقه 5 کمتر از 7 و یا مبتلا به ناهنجاری مادرزادی عمده و یا دریافت استروئید توسط مادر قبل از زایمان بود. اطلاعات، با استفاده از چک لیست بررسی اثرات بالینی انواع سورفکتانت در درمان دیسترس تنفسی نوزادان نارس جمعآوریشد. چک لیست با استفاده از روایی محتوایی و پایایی توافق مشاهدهگرها تأیید شد (9/0=r). جهت آنالیز دادهها، از نرمافزار آماری SPSS نسخه 20 و آمار توصیفی و آزمونهای ناپارامتری آنالیز واریانس و مقایسات چندگانه، کروسکال والیس، و کای دو استفادهشد.
یافتهها: 41 نوزاد در گروه با وزن هنگام تولدِ کمتر از 1500 گرم، و 74 نوزاد در گروه با وزن هنگام تولدِ بیش از 1500 گرم قرارگرفتند. براساس آزمونهای آماری، در نوزادان زیر 1500 گرم، مدت زمان انتوباسیون نوزادانی که نیوفکتانت گرفتهبودند، با تفاوت آماری معناداری نسبت به دو داروی دیگر، بیشتربود (01/0P=). مدت دریافت CPAP در گروه کوروسورف، نسبت به سورونتا و نیوفکتانت، با تفاوت آماری معناداری، بیشتر بود. مدت زمان لازم برای شروع تغذیه در نوزادانی که سورونتا دریافت کرده بودند، کمتر از نوزادانی بود که نیوفکتانت دریافت کردهبودند. در نوزادان با وزن کمتر از 1500 گرم، هیچکدام از متغیرها، اختلاف آماری معناداری در سه گروه دریافت کننده سورفاکتانت نداشتند.
نتیجهگیری: یافتههای مطالعهی حاضر نشانمی دهد که از بین سه نوع سورفاکتانت دریافتی توسط نوزادان، سورونتا دارای کارایی بهتری نسبت به دو داروی دیگر (کوروسورف و نیوفاکتانت) میباشد. لیکن با توجه به اهمّیّت بهکارگیری این دارو و نتایج متفاوت مطالعات انجام شده، انجام مطالعات بیشتر در این زمینه توصیه میشود.
محمد علی نژاد مقدم؛ محمدحسن رخشانی؛ زهرا استاجی؛ مجتبی راد
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 747-756
چکیده
زمینه و هدف: یکی از مهمترین اقدامات پرستاری در بخش مراقبت ویژه، حفظ و تأمین بهداشت دهان بیماران دارای لولهی تراشه است. پاکسازی دهان، میتواند با کاهش میزان پلاکهای دندانی، بیماریهای لثه و بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی همراه باشد. هدف از این مطالعه، مقایسهی تأثیر محلول کلرهگزیدین و مسواک در پیشگیری از ضایعات دهان بیماران ...
بیشتر
زمینه و هدف: یکی از مهمترین اقدامات پرستاری در بخش مراقبت ویژه، حفظ و تأمین بهداشت دهان بیماران دارای لولهی تراشه است. پاکسازی دهان، میتواند با کاهش میزان پلاکهای دندانی، بیماریهای لثه و بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی همراه باشد. هدف از این مطالعه، مقایسهی تأثیر محلول کلرهگزیدین و مسواک در پیشگیری از ضایعات دهان بیماران بستری در بخش مراقبت ویژهی بیمارستان امداد شهید دکتر بهشتی سبزوار میباشد.
مواد و روشها: این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده است. جامعهی پژوهش در این مطالعه، بیماران بستری شده با لولهی تراشه از زمان بدو ورود به بخش مراقبت ویژه بیمارستان امداد شهید دکتر بهشتی سبزوار، در سال 1392 میباشند. در پژوهش حاضر، 30 بیمار به روش مبتنی بر هدف انتخاب و با استفاده از روش بلوکهای جایگشتی جهت مراقبت دهان به دو گروه مسواک و کلرهگزیدین تقسیم شدهاند. در هر گروه 15 نفر قرار گرفته و برای جمع آوری اطلاعات از چک لیست اطلاعات دموگرافیک و چک لیست سلامت دهان، ابزار بررسی دهان بواس اصلاح شده وMPS استفادهگردیدهاست. اطلاعات با استفاده از نرمافزار R نسخه 3.0.2و آزمونهای آماری مجذور کای، فیشر، آزمون تی و رگرسیون لجستیک چندسطحی دادههای همبسته در سطح اطمینان 95% تجزیه و تحلیل شدهاست.
یافتهها: بیماران گروه مسواک و کلرهگزیدین از نظر ویژگیهای سنّ، جنس و داروهای مصرفی همگن میباشند (05/0p>). نتایج نشان میدهدکه مسواک و کلرهگزیدین در پیشگیری از ضایعات دهان مؤثرند، اما در مواردی که از مسواک استفاده شده، روند بهبود وضعیت بهداشت دهان بیمار بهتر بوده است( 52/1=OR ، 046/0=p).
نتیجهگیری: نتایج مشخص کرده استفاده از مسواک وخمیر دندان، اثر قابل توجهی در کاهش ضایعات دهان در مقایسه با کلرهگزیدین دارد.
محسن کوشان؛ محمدحسن رخشانی؛ محدثه محسن پور؛ نرجس حشمتی فر
دوره 20، شماره 5 ، بهمن و اسفند 1392، ، صفحه 757-765
چکیده
زمینه و هدف: بسیاری از بیماران مبتلا به نارسایی کلیه در اثر فرآیند مزمن بیماری و درمان طولانی مدت دیالیز دچار خستگی میشوند. با توجه به مشکلات و عوارض زیاد ناشی از دارو درمانی، استفاده از روش های غیر دارویی که بتوانند باعث کاهش خستگی بیماران همودیالیزی شوند، منطقی به نظر میرسد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر آرامسازی بنسون بر میزان ...
بیشتر
زمینه و هدف: بسیاری از بیماران مبتلا به نارسایی کلیه در اثر فرآیند مزمن بیماری و درمان طولانی مدت دیالیز دچار خستگی میشوند. با توجه به مشکلات و عوارض زیاد ناشی از دارو درمانی، استفاده از روش های غیر دارویی که بتوانند باعث کاهش خستگی بیماران همودیالیزی شوند، منطقی به نظر میرسد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر آرامسازی بنسون بر میزان خستگی بیماران همودیالیزی انجام شد.
روش کار: پژوهش حاضر، یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده شاهد دار است. جامعه پژوهش را 65 بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به بیمارستان واسعی شهر سبزوار تشکیل می دهند. بیماران بر اساس معیارهای ورود و خروج به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب و سپس با استفاده از روش تخصیص تصادفی به دو گروه کنترل (32نفر) و مداخله (33 نفر) تقسیم شدند. گروه مداخله تمرینات آرام سازی بنسون را به مدت 15 دقیقه دو بار در روز طی مدت یک ماه انجام دادند. ابزار گردآوری داده ها فرم مشخصات جمعیت شناختی و پرسش نامه خلاصه شده سنجش خستگی (BFI) بود، در سه نوبت قبل از مداخله، 2 هفته بعد و در پایان هفته چهارم در دو گروه تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آزمونهای آماری من ویتنی، کای اسکوئر و تی مستقل و معادلات برآورد تعمیم یافته با نرمافزار آماری SPSS نسخه 5/11 و SAS نسخه 9.1 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: میانگین و انحراف معیار خستگی در گروه مداخله قبل از آرامسازی بنسون84/0± 97/6، دو هفته بعد07/1±25/5 و چهار هفته بعد11/1± 92/3 بوده است. تجزیه و تحلیل داده ها بین میانگین امتیازات خستگی نمونههای پژوهش قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون تفاوت معنیداری را نشان داد(01/0p
اکرم محمودی باغخیراتی؛ محمدحسن رخشانی؛ احمد اله آبادی؛ رضا حکمت شعار
دوره 20، شماره 4 ، آذر و دی 1392، ، صفحه 457-463
چکیده
زمینه و هدف: Cost Benefitیا معادلات سود هزینه در عصر حاضر بهعنوان یکی از مهمترین شاخصها در افزایش تولید ناخالص ملی (GNP) و رسیدن به یک توسعه پایدار مد نظر متخصصین علوم مهندسی بهداشت حرفه ای می باشد ، لذاعدم رعایت قانون آزاد بودن گردش به راست در تقاطع ها توسط رانندگان و تاثیر آن در معماری رفتاری یک شهر سالم بهعنوان یکی از شاخصهای فراموش ...
بیشتر
زمینه و هدف: Cost Benefitیا معادلات سود هزینه در عصر حاضر بهعنوان یکی از مهمترین شاخصها در افزایش تولید ناخالص ملی (GNP) و رسیدن به یک توسعه پایدار مد نظر متخصصین علوم مهندسی بهداشت حرفه ای می باشد ، لذاعدم رعایت قانون آزاد بودن گردش به راست در تقاطع ها توسط رانندگان و تاثیر آن در معماری رفتاری یک شهر سالم بهعنوان یکی از شاخصهای فراموش شده در بحث توسعه پایدار و تأثیر آن بر سلامت جامعه در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفته است.
مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی، تحلیلی بوده و جامعه آماری بر اساس اعلام پلیس راهور شهرستان سبزوار 55000 خودرو میباشد که تعداد 380 نفر نمونه مورد نیاز به روش سیستماتیک طی مدت شش ماه و در ساعات 17 الی 20 شب در زمستان 90 و بهار سال 1391 که پیک تردد را شاهد هستیم، با همکاری پرسنل راهور رانندگان دارای ارتکاب تخلف در عدم گردش به راست در دو تقاطع اصلی جمعآوری گردید و سپس توسط نرمافزار SPSS ورژن 5/16 مورد تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون کولموگروف – اسمیرونوف نرمال و مجذور کای قرار گرفت.
یافتهها: بین نوع شغل و نگرش با 013/0P= و نگرش و سابقه کـار با 03/0P= و نگرش و محل سکونت با 011/0P= ارتباط معناداری مشاهده شده است و بین نگرش و سن 149/0P= و نگرش و وضعیت تحصیلی با 118/0P= ارتباط معناداری در سطح اطمینان 95 درصد وجود ندارد و زمان از دست رفته در طول یک سال تنها در یک تقاطع با سه محور ورودی و خروجی به عدد 1123260 ساعت زمان از دست رفته در سال میرسیم، حال اگر در هر شهر کشور تنها 4 تقاطع با شرایط مطروحه در تحقیق را در نظر بگیریم و کشور را دارای 340 شهر بزرگ از 1200 شهر کوچک و بزرگ کشور در نظر بگیریم زمانی برابر 1527633600ساعت در سال از دست میرود و در بخش هزینه از دست رفته به علت هدررفتن سوخت در زمان انتظار ماندن خودرو ها به منظور باز شدن لاین گردش به راست در تقاطع به ازای بنزین با قیمت 7000 ریال به مبلغ 1226534400ریال میرسیم یعنی سرمایهای معادل 123میلیون تومان تنها در یک تقاطع شهر سبزوار در سال از دست می رود. حال اگر در هر شهر کشور تنها 4 تقاطع با شرایط مطروحه در تحقیق را در نظر بگیریم و کشور را دارای 340 شهر در نظر بگیریم مبلغی برابر با 16میلیارد و 728 میلیون تومان از سرمایه ملی کشور یعنی بنزین دود شده و به هوا میرود و با یک محاسبه ساده سرانگشتی میبینید که با این سرمایه چه پروژههایی را در راستای توسعه پایدار کشور میتوان عملیاتی نمود.
نتیجهگیری: اقدام فوری در جهت اصلاح هندسی تقاطع ها بهمنظور جلوگیری از هدر رفت سرمایههای ملی و تحمیل هزینه بر اقشار مختلف جامعه و همچنین کاهش زمان دست رفته بهعلت اصلاح رفتارهای ناهنجار ترافیکی و بهدنبال آن افرایش تولید ناخالص ملی GNP (Gross National Product) و در نتیجه تسریع در فراهم نمودن بسترهای توسعه پایدار در کشور.
کرامت نوری جلیانی؛ حجت زراعتی؛ کاظم محمد؛ محمدحسن رخشانی؛ حسن هاشمی؛ اکبر فتوحی
دوره 20، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1392، ، صفحه 15-24
چکیده
زمینه و هدف: این مطالعه به منظور تحلیل تجمع و تجمع توأم فامیلی و همبستگی درون فردی نزدیکبینی و چهار فنوتیپ آستیگماتیسم بر اساس مطالعه چشم تهران و مبتنی بر یک مدل شرطی انجام شده است.
مواد و روشها: آستیگماتیسم کل (Total)، موافق قاعده (with the rule)، خلاف قاعده (against the rule)، مایل (oblique) و نزدیکبینی در یک مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت بر روی 1326خواهر ...
بیشتر
زمینه و هدف: این مطالعه به منظور تحلیل تجمع و تجمع توأم فامیلی و همبستگی درون فردی نزدیکبینی و چهار فنوتیپ آستیگماتیسم بر اساس مطالعه چشم تهران و مبتنی بر یک مدل شرطی انجام شده است.
مواد و روشها: آستیگماتیسم کل (Total)، موافق قاعده (with the rule)، خلاف قاعده (against the rule)، مایل (oblique) و نزدیکبینی در یک مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت بر روی 1326خواهر و برادر 5 سال به بالا از اعضای 531 خانواده 4-2 نفری در مطالعه چشم تهران بین مرداد ماه تا آذر ماه 1382 و بر اساس یک نمونه گیری خوشهای طبقهبندی شده تصادفی در شهر تهران مورد مطالعه قرار گرفتهاند. یافتهها: بر مبنای مدل شرطی، و بهوسیله نرمافزار 1/9 SAS، نسبت شانس (OR) شرطی (بازه اطمینان 95 درصد)، که نشاندهنده تجمع فامیلی است، برای آستیگماتیسم کل 16/1 (33/1-01/1) برای موافق قاعده 59/1 (16/2-17/1) و خلاف قاعده 77/1 (26/2-39/1) و مایل 12/2 (19/3-41/1) و نزدیکبینی 96/1 (24/2-72/1) بهدست آمده است. از سوی دیگر نسبت شانس شرطی که نشاندهنده همبستگی درون فردی دو بیماری است برای موافق قاعده و نزدیک بینی 74/5 (17/8-99/3) برای خلاف قاعده و نزدیک بینی 41/3 (82/5-01/2) و برای مایل و نزدیک بینی 60/4 (86/9-15/2) و در نهایت برای آستیگماتیسم کل و نزدیک بینی 10/6 (82/7-76/4) میباشد. هیچگونه رابطه معناداری برای تجمع توأم فامیلی یافت نشد.
نتیجهگیری: مبتنی بر مدل شرطی و پس از کنترل مخدوشکننده ها، تحلیل یک تجمع فامیلی معنیدار برای چهار فنوتیپ آستیگماتیسم و نزدیک بینی، یک همبستگی درون فردی شدید و یک تجمع توام فامیلی متوسط ولی غیر معنی دار بین آنها را نشان داده است.
حسن خلیلی؛ مصطفی راد؛ محمدحسن رخشانی
دوره 17، شماره 4 ، آذر و دی 1389، ، صفحه 287-293
چکیده
زمینه و هدف: آموزش بالینی بخش مهمی از آموزش پرستاری و مامایی را تشکیل می دهد و یکی از بهترین منابع برای ارزشیابی استاد در بالین، دانشجو می باشد. این مطالعه با هدف بررسی مشخصات استاد موثر بالینی از دیدگاه دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام شده است.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی در دانشجویان پرستاری ...
بیشتر
زمینه و هدف: آموزش بالینی بخش مهمی از آموزش پرستاری و مامایی را تشکیل می دهد و یکی از بهترین منابع برای ارزشیابی استاد در بالین، دانشجو می باشد. این مطالعه با هدف بررسی مشخصات استاد موثر بالینی از دیدگاه دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار انجام شده است.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی در دانشجویان پرستاری و مامایی شاغل به تحصیل در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال تحصیلی 1388-1387 انجام شد. تعداد 120 نفر به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته جمع آوری شد. پرسشنامه شامل مشخصات بالینی استاد در سه حیطه شایستگی حرفه ای استاد، ارتباط با دانشجو و ویژگی های شخصیتی بود. در کلیه حیطه ها، حداقل نمره صفر و حداکثر نمره 5 بود. برای تحلیل داده ها از توزیع فروانی، میانگین و انحراف معیار و آزمون های تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون در نرم افزار SPSS 11.5 استفاده شد.
یافته ها: میانگین نمره شایستگی حرفه ای استاد از نظر دانشجویان 4 با انحراف معیار 0.5 بود. آزمون پیرسون نیز نشان داد که با افزایش ترم تحصیلی، دیدگاه دانشجو نسبت به شایستگی حرفه ای استاد مثبت تر شده است (p=0.016 و r=0.22). میانگین امتیاز شایستگی حرفه ای استاد (4 با انحراف معیار 0.5) بالاتر از حیطه های ارتباطی (3.8 با انحراف معیار 0.6) و ویژگی های شخصیتی استاد (3.7 با انحراف معیار 0.6) بوده است.
نتیجه گیری: دانشجویان بالین به شایستگی حرفه ای استاد و اهمیت دانش و اطلاعات زیاد و توانایی انتقال آن بیش از توانایی ارتباط با دانشجو اهمیت می دهند.
محسن کوشان؛ نعمتاله شموسی؛ محمدحسن رخشانی
دوره 13، شماره 4 ، آذر و دی 1385، ، صفحه 158-165
چکیده
زمینه و هدف: نقش استراتژهای آموزش زبان خارجی در سه دهه گذشته همواره مورد توجه بوده است، اما نقش آن در آزمون پایان ترم به نحو جدی مد نظر قرار نگرفته است. بنابراین، نقش این استراتژی ها در گذراندن موفقیت آمیز امتحان پایان ترم درس زبان انگلیسی مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مداخله ای نیمه تجربی می باشد و جمعیت مورد ...
بیشتر
زمینه و هدف: نقش استراتژهای آموزش زبان خارجی در سه دهه گذشته همواره مورد توجه بوده است، اما نقش آن در آزمون پایان ترم به نحو جدی مد نظر قرار نگرفته است. بنابراین، نقش این استراتژی ها در گذراندن موفقیت آمیز امتحان پایان ترم درس زبان انگلیسی مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مداخله ای نیمه تجربی می باشد و جمعیت مورد مطالعه دانشجویان شاغل به تحصیل در دانشکده علوم پزشکی سبزوار در سال تحصیلی 85-84 می باشند. در این مطالعه، کلیه دانشجویانی که درس زبان عمومی را گرفته بودند (253نفر) شرکت داشتند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه SILL برای ارزیابی میزان به کارگیری استراتژی های یادگیری زبان و آزمون اضطراب اسپیلبرگر جهت برآورد میزان اضطراب بود.
یافته ها: بر اساس یافته های این مطالعه، میانگین نمره اضطراب قبل از امتحان در پسران 146.72 و دختران 120.46 بوده است که اختلاف بین آن ها معنی دار نمی باشد ولی یک رابطه خطی منفی بین نمره SILL (به ویژه استراتژهای فراشناختی) و اضطراب به دست آمد.
نتیجه گیری: آموزش استراتژی ها توسط اساتید و انتقال مهارت های یادگیری از طریق کتب درسی زبان انگلیسی دانشگاه ها ضروری به نظر می رسد.