مقایسه سطح سرمی ویتامین D در خانم‌های باردار مبتلا به پره اکلامپسی واکلامپسی با زنان باردار سالم

کرجی بانی, منصور; اسماعیلی رنجبر, فاطمه; اصلاحی, هادی; منتظری فر, فرزانه; داشی پور, علیرضا

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

¹ استاد،گروه تغذیه، مرکز تحقیقات ارتقای سلامت دانشگاه علوم پزشکی زاهدان،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، ایران

² پزشک عمومی، گروه تغذیه، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، ایران

³ کارشناسی ارشد، گروه تغذیه، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، ایران

⁴ استاد، گروه تغذیه، مرکز تحقیقات بارداری دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، ایران

⁵ دانشیار، گروه صنایع غذایی، مرکز تحقیقات سلولی و ملکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، ایران

چکیده

زمینه و هدف: پره اکلامپسی و اکلامپسی، سندرم اختصاصی بارداری است. ویتامین D به‌عنوان یکی از عوامل آسیب‌شناسی این سندرم می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه سطح سرمی ویتامین D درخانم‌های باردار مبتلا به پره اکلامپسی یا اکلامپسی با زنان باردار سالم انجام شد.
مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، توصیفی و تحلیلی 50 خانم باردار مبتلا به پره اکلامپسی یا اکلمپسی و50 فرد سالم براساس معیارهای ورود و خروج مطالعه انتخاب و پس از اخذ خون مقدار ویتامین Dسرم با استفاده از کیت تجاری و به روش الایزا اندازه‌گیری شد. به‌منظور تجزیه‌وتحلیل آماری از نرم‌افزار20 :SPSS استفاده شد و 05 /0 >0P تفاوت معنی‌داری در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: میانگین ویتامین D سرم درخانم‌های باردار پره اکلامپسی یا اکلامپسی کمتر از گروه سالم بود (P=0/002). همچنین 38 درصد و 2 درصد زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی یا اکلامپسی و سالم دارای کمبود شدید مقدار ویتامین D بودند. کمبود ویتامین D در خانم‌های باردار با سن بیشتر از 30 و BMI بیشتر از 25، تحصیلات کمتر از دیپلم، خانه دار و سن بارداری کمتر از 34 هفته بیشتر وجود داشت.
نتیجه‌گیری: نتایج حاکی از آن است بیشتر خانم‌های باردار مبتلا به سندرم پره اکلامپسی و اکلامپسی کمبود ویتامین D داشته که در بروز پره اکلامپسی یا اکلامپسی تأثیرگذار می‌باشد. از این رو غربالگری و درمان به‌موقع کمبود ویتامین D می‌تواند احتمالاً از بروز پره اکلامپسی یا اکلامپسی پیشگیری کند وکیفیت بارداری را افزایش دهد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

علوم تغذیه

عنوان مقاله [English]

Comparison of Serum Levels of Vitamin D in Pregnant Women with Preeclampsia or Eclampsia Syndrome with Healthy Subjects

نویسندگان [English]

Mansour Karajibani ¹
Fatemeh Esmaili Ranjbar ²
Hadi Eslahi ³
Farzaneh Montazerifar ⁴
ali reza dashipour ⁵

¹ Professor, Department of Nutrition, Health Promotion Research Center, School of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.

² General medicine, Department of Nutrition, School of Medicine. Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.

³ MSc, Department of Nutrition, School of Medicine. Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.

⁴ Professor, Department of Nutrition, Pregnancy Health Research Center, School of medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.

⁵ Associate Professor, Department of Food Science, Cellular and Molecular Research Center, School of medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.

چکیده [English]

Introduction: Preeclampsia and eclampsia are pregnancy specific syndromes. Vitamin D is one of the pathological factors of this syndrome. The aim of this study was to compare the serum levels of vitamin D in pregnant women with preeclampsia or eclampsia with healthy pregnant women.
Materials and Methods: In a cross-sectional, descriptive and analytical study, 50 pregnant women with preeclampsia or eclampsia and 50 healthy individuals were selected based on inclusion and exclusion criteria, and after taking blood sampling, serum vitamin D levels were measured using a commercial kit and ELISA. Statistical analysis was done by SPSS: 20. P <0.05 was considered as significant difference.
Results: The mean serum vitamin D in pregnant women with preeclampsia or eclampsia was lower than the healthy group (P = 0.002). Also, 38% and 2% of pregnant women with preeclampsia or eclampsia and healthy had severe vitamin D deficiency. Vitamin D deficiency was more common in pregnant women over 30 years of age and BMI over 25, education less than a diploma, a housewife, and a gestational age of less than 34 weeks.
Conclusion: The results indicate that most pregnant women with preeclampsia and eclampsia syndrome are deficient in vitamin D, which affect in the development of preeclampsia or eclampsia. Therefore, timely screening and treatment of vitamin D deficiency can probably prevent preeclampsia or eclampsia and promote the quality of pregnancy.

کلیدواژه‌ها [English]

Pregnancy
preeclampsia
eclampsia
vitamin D

مراجع

[1].LaMarca B, Cornelius DC, Harmon AC, Amaral LM, Cunningham MW, Faulkner JL, et al. Identifying immune mechanisms mediating the hypertension during preeclampsia. American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 2016;311(1):R1-9.

[2]. Ananth CV, Keyes KM, Wapner RJ. Pre-eclampsia rates in the United States, 1980-2010: age-period-cohort analysis. Bmj. 2013; 347.

[3]. Hutcheon JA, Lisonkova S, Joseph KS. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy. Best practice & research Clinical obstetrics & gynaecology. 2011;25(4):391-403.

[4]. Zakiyah N, Postma MJ, Baker PN, van Asselt AD. Pre-eclampsia diagnosis and treatment options: a review of published economic assessments. Pharmacoeconomics.2015;33(10):1069-82.

[5]. Zeisler H, Llurba E, Chantraine F, Vatish M, Staff AC, Sennström M, et al. Predictive value of the sFlt-1: PlGF ratio in women with suspected preeclampsia. N Engl J Med. 2016;374:13-22.

[6]. Kane SC, Dennis AT. Doppler assessment of uterine blood flow in pre-eclampsia: a review. Hypertension in Pregnancy. 2015;34(4):400-21.

[7]. Rana S, Lemoine E, Granger JP, Karumanchi SA. Preeclampsia: pathophysiology, challenges, and perspectives. Circulation research. 2019;124(7):1094-112.

[8].McClure JH, Cooper GM, Clutton-Brock TH. Saving mothers’ lives: review-ing maternal deaths to make motherhood safer: 2006-8: a review. Br J Anaesth 2011;107: 127-32.

[9]. Bo QY, Zhao XH, Yang X, Wang SJ. Reversible posterior encephalopathy syndrome associated with late onset postpartum eclampsia: A case report. Experimental and therapeutic medicine. 2016;12(3):1885-8.

[10]. Wagner CL, Hollis BW, Kotsa K, Fakhoury H, Karras SN. Vitamin D administration during pregnancy as prevention for pregnancy, neonatal and postnatal complications. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2017;18(3):307-22.

[11]. Fereydoni M, Naghizadeh M, Derakhshani A, Mousavi M. The pleiotropic effects of vitamin D on health and disease. JSUMS. 2019; 26 (5): 641-50 (persian)

[12]. Tamblyn JA, Hewison M, Wagner CL, Bulmer JN, Kilby MD. Immunological role of vitamin D at the maternal–fetal interface. Journal of Endocrinology. 2015; 224(3):R107-21.

[13]. Pérez-López FR, Pasupuleti V, Mezones-Holguin E, Benites-Zapata VA, Thota P, Deshpande A, Hernandez AV. Effect of vitamin D supplementation during pregnancy on maternal and neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertility and sterility. 2015; 103(5):1278-88.

[14]. Wheeler BJ, Taylor BJ, De Lange M, Harper MJ, Jones S, Mekhail A, et al. A longitudinal study of 25-hydroxy vitamin D and parathyroid hormone status throughout pregnancy and exclusive lactation in new zealand mothers and their infants at 45 S. Nutrients. 2018;10(1):86.

[15]. Heyden EL, Wimalawansa SJ. Vitamin D: Effects on human reproduction, pregnancy, and fetal well-being. The journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2018;180:41-50.

[16]. Tabesh M, Salehi-Abargouei A, Tabesh M, Esmaillzadeh A. Maternal vitamin D status and risk of pre-eclampsia: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98(8):3165-73.

[17]. Ghomian N, Lotfalizade M, Movahedian A. Comparative study of serum level of vitamin D in pregnant women with preeclampsia and normal pregnant women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2015;18(140):1-6.

[18]. Bärebring L, Bullarbo M, Glantz A, Leu Agelii M, Jagner Å, Ellis J, et al. Preeclampsia and blood pressure trajectory during pregnancy in relation to vitamin D status. PloS one. 2016;11(3):e0152198.

[19]. Mirzakhani H, Litonjua AA, McElrath TF, O’Connor G, Lee-Parritz A, Iverson R, et al. Early pregnancy vitamin D status and risk of preeclampsia. The Journal of clinical investigation. 2016;126(12):4702-15.

[20]. Pérez-López FR, Pasupuleti V, Mezones-Holguin E, Benites-Zapata VA, Thota P, Deshpande A, et al. Effect of vitamin D supplementation during pregnancy on maternal and neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertility and sterility. 2015;103(5):1278-88.

[21]. Shand AW, Nassar N, Von Dadelszen P, Innis SM, Green TJ. Maternal vitamin D status in pregnancy and adverse pregnancy outcomes in a group at high risk for pre‐eclampsia. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2010;117(13):1593-8.

[22]. Benachi A, Baptiste A, Taieb J, Tsatsaris V, Guibourdenche J, Senat MV, et al. Relationship between vitamin D status in pregnancy and the risk for preeclampsia: A nested case-control study. Clinical nutrition. 2020;39(2):440-6.

[23]. Kaykhaei MA, Hashemi M, Narouie B, Shikhzadeh A, Rashidi H, Moulaei N, et al. High prevalence of vitamin D deficiency in Zahedan, southeast Iran. Annals of Nutrition and Metabolism. 2011;58(1):37-41.

[24]. Hovsepian S, Amini M, Aminorroaya A, Amini P, Iraj B. Prevalence of vitamin D deficiency among adult population of Isfahan City, Iran. Journal of health, population, and nutrition. 2011;29(2):149-155.

[25]. Shahid S, Ladak A, Fatima SS, Zaidi FA, Farhat S. Association of vitamin D levels with preeclampsia. Journal of the Pakistan Medical Association. 2020:70 (12):2390-2393

[26]. Zhao X, Fang R, Yu R, Chen D, Zhao J, Xiao J. Maternal vitamin D status in the late second trimester and the risk of severe preeclampsia in southeastern China. Nutrients. 2017;9 (2):138.

[27]. Rezaei M, Farhadifar F, Shahgheibi S, Hojati N. Comparison of serum vitamin D levels in pregnant women with preeclampsia with healthy pregnant women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2014;17(113):1-6.

[28]. Abedi P, Mohaghegh Z, Afshary P, Latifi M. The relationship of serum vitamin D with pre‐eclampsia in the I ranian women. Maternal & child nutrition. 2014;10(2):206-12.

[29]. Wei SQ, Audibert F, Hidiroglou N, Sarafin K, Julien P, Wu Y, et al. Longitudinal vitamin D status in pregnancy and the risk of pre‐eclampsia. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2012;119(7):832-9.

[30]. Baker AM, Haeri S, Camargo Jr CA, Stuebe AM, Boggess KA. First‐trimester maternal vitamin D status and risk for gestational diabetes (GDM) a nested case‐control study. Diabetes/metabolism research and reviews. 2012;28(2):164-8.

[31]. Bomba-Opon DA, Brawura-Biskupski-Samaha R, Kozlowski S, Kosinski P, Bartoszewicz Z, Bednarczuk T, Wielgos M. First trimester maternal serum vitamin D and markers of preeclampsia. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2014; 27(10):1078-9.

[32]. Yu CK, Ertl R, Skyfta E, Akolekar R, Nicolaides KH. Maternal serum vitamin D levels at 11–13 weeks of gestation in preeclampsia. Journal of human hypertension. 2013; 7(2):115-8.

[33]. Rajdev S, Agarwal B, Nigoskar S. To Estimate Trace Elements, Oxidative Stress and Antioxidant during Preeclampsia and Eclampsia. 2020; 3(12): 250-254

[34]. Azami M, Azadi T, Farhang S, Rahmati S, Pourtaghi K. The effects of multi mineral-vitamin D and vitamins (C+ E) supplementation in the prevention of preeclampsia: An RCT. International Journal of Reproductive BioMedicine. 2017; 15(5):273.

مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار

مقایسه سطح سرمی ویتامین D در خانم‌های باردار مبتلا به پره اکلامپسی واکلامپسی با زنان باردار سالم

مراجع

مراجع

دوره 29، شماره 3
مرداد و شهریور 1401
صفحه 393-405

مقایسه سطح سرمی ویتامین D در خانم‌های باردار مبتلا به پره اکلامپسی واکلامپسی با زنان باردار سالم

مراجع

مراجع

دوره 29، شماره 3مرداد و شهریور 1401صفحه 393-405

دوره 29، شماره 3
مرداد و شهریور 1401
صفحه 393-405