نوع مقاله : مروری
نویسندگان
1 استادیار، فوقتخصص نوزادان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران
2 مربی، کارشناس ارشد مامایی، گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران
چکیده
سابقه و هدف: و میکروفتالمی به وجود یک چشم کوچک در داخل orbit تعریف میشود که 30 مورد در هر صد هزار تولد زنده دیده میشود. که 11٪ ازآنها نابینایی گزارش شده است. میکروفتالمی در بیش از 50درصد موارد با آنومالی‌های سیستمی همراه است و علل متعدد و پیچیده ی محیطی و کروموزومی دارد. و در آن تکثیر، حذف و جابجایی کروموزومی نقش موثری دارد. این مطالعه به معرفی گزارش یک مورد میکروفتالمی یک طرفه مراجعه کننده به بیمارستان شهیدان مبینی سبزوار پرداخته است.
گزارش مورد: بیمار نوزاد دختر حاصل زایمان طبیعی مادر پرایمی پار 35 ساله با سن بارداری 33هفته و یک روز بر اساس سونو گرافی NT میباشد که بلافاصله پس از زایمان به دلیل دیسترس تنفسی و گرانتینگ و رترکشن ساب کوستال و تاکی پنه وصل ونتیلاتور شد و در معاینه روز اول پس از زایمان میکروفتالمی چشم چپ مشاهده شد.
نتیجه‌گیری: با توجه به مورد گزارش شده، برای پیشگیری از چنین تولد بسیار نگران کننده ای لازم است متخصصان زنان و زایمان در معاینه دوره ای مادران باردار توجه ویژه به این نکته، در سونوگرافی سه ماهه دوم حاملگی به این موضوع بپردازند و اگر مادر حامله در معرض اشعه X قرار گرفت یا مبتلا به بیماری های عفونی شد یا سایر عوامل خطر مثل مصرف طولانی مدت تالیدومید، وارفارین و الکل، کمبود ویتامین A را داشت، توصیه می شود علاوه بر سونوگرافی در صورت امکان بررسی ژنتیکی انجام شود.
کلیدواژه‌ها
موضوعات
عنوان مقاله [English]
A case report of unilateral microphthalmia
نویسندگان [English]
- Nasrin Hashemian Nezhad 1
- Mozhdeh Navinejad 2
1 Assistant Professor, Neonatal subspecialty, School of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran
2 Instructor, Master of Midwifery, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran
چکیده [English]
Background and purpose: Microphthalmia is defined as the presence of a small eye inside the orbit, which occurs 30 times per 100,000 live births. 11% of which have been reported blind. Microphthalmia is associated with systemic anomalies in more than 50% of cases and has multiple and complex environmental and chromosomal causes. And in it chromosomal replication, deletion and displacement play an effective role. This study reports a case of unilateral microphthalmia referred to Shahidan Mobini Hospital in Sabzevar.
Case report: A 35-year-old pregnant woman born to a 33-week-old mother with a gestational age of 33 weeks and one day is based on NT sonography. Examination of the left eye's microphthalmia was observed on the first day after delivery.
Conclusion: According to the reported case, in order to prevent such a very worrying birth, it is necessary for obstetricians and gynecologists to pay special attention to this point in the periodic examination of pregnant mothers in the second trimester ultrasound of pregnancy and if The pregnant mother was exposed to X-rays or had infectious diseases or other risk factors such as long-term use of thalidomide, warfarin and alcohol, vitamin A deficiency, in addition to ultrasound, it is recommended to perform genetic testing if possible.
کلیدواژه‌ها [English]
- Microphthalmia
- Anophthalmia
- Orbit
- Jugård Y, Odersjö M, Topa A, Lindgren G, Andersson Grönlund M. Anoftalmi och mikroftalmi kräver multi-disciplinär vård - Många av barnen har även andra medicinska problem [Anophthalmia and microphthalmia requires multidisciplinary care. Many of the children also have other medical problems]. Lakartidningen. 2015; 112:DERF.
- SCHITTKOWSKI, Michael P.; GUTHOFF, Rudolf F. Systemic and ophthalmological anomalies in congenital anophthalmic or microphthalmic patients. British journal of ophthalmology, 2010, 94.4: 487-493.
- Xie L, Zhang Y, Wu CL. Microphthalmia family of transcription factors associated renal cell carcinoma. Asian J Urol. 2019;6(4):312-320.
- Harding P, Moosajee M. The Molecular Basis of Human Anophthalmia and Microphthalmia. J Dev Biol. 2019 14;7(3) .
- Gittens A, Gedrich M, Khandelwal M, Fischer R, Germaine P. Isolated presentation of congenital microphthalmia on fetal MRI. Radiol Case Rep. 2019 Jun 29;14(9):1069-1071. doi: 10.1016/j.radcr.2019.05.002.
- Groot ALW, Kuijten MMP, Remmers J, Gilani A, Mourits DL, Kraal-Biezen E, de Graaf P, Zwijnenburg PJ, Moll AC, Tan S, Saeed P, Hartong DT. Classification for treatment urgency for the microphthalmia/anophthalmia spectrum using clinical and biometrical characteristics. Acta Ophthalmol. 2020 Feb 25;98(5):514–20. doi: 10.1111/aos.14364.
- Song D, Song H, Zhou L, Sun C, Wu Q, Li D. Prenatal diagnosis of bilateral congenital microphthalmia in two fetuses from the same parents. Indian J Ophthalmol. 2020 Jan;68(1):216-218. doi: 10.4103/ijo.IJO_750_19.
- SLAVOTINEK, Anne. Genetics of anophthalmia and microphthalmia. Part 2: Syndromes associated with anophthalmia–microphthalmia. Human genetics, 2019, 138.8: 831-846.
- Prepeluh N, Korpar B, Zagorac A, Zagradišnik B, Golub A, Kokalj Vokač N. A mosaic form of microphthalmia with linear skin defects. BMC Pediatr. 2018 Aug 1;18(1):254. doi: 10.1186/s12887-018-1234-4.
- Searle A, Shetty P, Melov SJ, Alahakoon TI. Prenatal diagnosis and implications of microphthalmia and anophthalmia with a review of current ultrasound guidelines: two case reports. J Med Case Rep. 2018 Aug 29;12(1):250. doi: 10.1186/s13256-018-1746-4.
)