تأثیر مداخله مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر افسردگی پس از زایمان در مادران دارای نوزاد بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه روان‌شناسی، واحد نجف‌آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف‌آباد، ایران

2 مرکز توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان فرقانی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران

3 گروه روانشناسی، واحد نجف آباد، دانشگاه آزاد اسلامی، نجف آباد، ایران.

4 مرکز توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان فرقانی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.

چکیده

زمینه و هدف: داشتن نوزاد در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU ) بسیار استرس‌زا است و خطر بروز افسردگی پس از زایمان را افزایش می‌دهد. هدف این مطالعه، بررسی تأثیر مداخله ذهن آگاهی بر پیشگیری از افسردگی پس از زایمان در مادران دارای نوزاد نارس بستری در NICU می‌باشد.
مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مداخله‌ای، افسردگی پس از زایمان در سه گروه تحت مراقبت تکاملی مبتنی بر ذهن آگاهی (گروه 1=34)، مراقبت تکاملی (گروه 2=39) و کنترل (گروه 3 =50) مقایسه شد. نمونه‌گیری به شکل مبتنی‌بر هدف و تخصیص گروه‌ها به شکل تصادفی بود. جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه افسردگی پس از زایمان ادینبورگ و پرسش‌نامه اطلاعات دموگرافیک انجام شد.
یافته‌ها: نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد که میانگین نمره افسردگی پس از زایمان در دو ماه بعد از زایمان در گروه مراقبت تکاملی مبتنی‌بر ذهن‌آگاهی به‌طور معناداری کمتر از دو گروه دیگر (p-value<.01) می‌باشد و این در حالی بود که 78 درصد از تغییرات افسردگی پس از زایمان توسط مداخله قابل تبیین بود R2 =78%.
نتیجه‌گیری: مداخلات مبتنی‌بر ذهن‌آگاهی در کاهش نمرات افسردگی پس از زایمان مؤثر است. توصیه می‌گردد این مداخلات به‌منظور اثربخشی بهتر برنامه‌های مراقبتی از نوزادان در NICU و کاهش عوارض روان‌شناختی مادران در نظر گرفته شود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The Effect of Mindfulness-based Intervention on Postpartum Depression in Mothers with Infants in NICU

نویسندگان [English]

  • ashraf khoramirad 1
  • mojtaba ansarishahidi 2
  • hasan rezaeijamaloei 3
  • parvaneh sadeghimoghadam 4
1 PhD candidate, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
2 Assistant Professor, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
3 Assistant Professor, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
4 Pediatrics Clinical Research Development Center, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran
چکیده [English]

Introduction: Having an infant in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) is very stressful and increases the risk of postpartum depression. The aim of this study was to investigate the effect of mindfulness intervention on the prevention of postpartum depression in mothers with preterm infants admitted to NICU.
Materials and Methods: : In an interventional study, postpartum depression was compared in three groups under mindfulness-based developmental care (group 34 = 1), developmental care (group 39 = 2) and control (group 3 = 50). Sampling was purposive and group assignment was random. Data were collected using the Edinburgh Postpartum Depression Inventory and the Demographic Information Questionnaire.
Results: The results of covariance analysis showed that the mean score of postpartum depression in the two months postpartum in the mindfulness-based developmental care group was significantly lower than the other two groups (pvalue <.01) While 78% of postpartum depression changes could be explained by the intervention R2 = 78%..
Conclusion: Mindfulness based interventions are effective in reducing postpartum depression scores and it is recommended that these interventions be considered at the NICUs for better effectiveness of developmental care programs and reduction of psychological complications in mothers.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Mindfulness
  • Postpartum depression
  • NICU
[1]. Frieder, Ariela, et al. "Pharmacotherapy of postpartum depression: current approaches and novel drug development." CNS drugs. 2019;33.3: 265-282
[2]. Jahromi, Marzieh Kargar, et al. "A Study of Social Support among Non-Depressed and Depressed Mothers after Childbirth in Jahrom, Iran." Bangladesh Journal of Medical Science 2019;18.4: 736-740.‏
[3]. Vasa R, Eldeirawi K, Kuriakose VG, Nair J, Newsom C, Bates J. Postpartum depression in mothers of infants in neonatal intensive care unit: risk factors and management strategies. American journal of perinatology. 2014;31(05):425-34.
[4]. Black DW, Grant JE. DSM-5® guidebook: the essential companion to the diagnostic and statistical manual of mental disorders: American Psychiatric Pub; 2014.
[5]. Trumello, Carmen, et al. "Mothers' depression, anxiety, and mental representations after preterm birth: A study during the infant's hospitalization in a neonatal intensive care unit." Frontiers in public health.2018;6: 359.‏
[6]. Ahlqvist-Björkroth S, Axelin A, Korja R, Lehtonen L. An educational intervention for NICU staff decreased maternal postpartum depression. Pediatric research. 2019;85(7):982-6.
[7]. McManus BM, Poehlmann J. Parent–child interaction, maternal depressive symptoms and preterm infant cognitive function. Infant Behavior and Development. 2012;35(3):489-98.
[8]. Brummelte S, Galea LA. Postpartum depression: Etiology, treatment and consequences for maternal care. Hormones and behavior. 2016;77:153-66.
[9]. Ghasemipour Y, Ghorbani N. Mindfulness and basic psychological needs among patients with coronary heart disease. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology. 2010;16(2):154–62.
[10].    Kabat‐Zinn J. Mindfulness‐based interventions in context: past, present, and future. Clinical psychology: Science and practice. 2003;10(2):144–56.
[11].    Wallace BA, Shapiro SL. Lan, Xiaoyu, Chunhua Ma, and Rendy Radin. "Parental autonomy support and psychological well-being in Tibetan and Han emerging adults: A serial multiple mediation model." Frontiers in psychology 2019;10: 621.
[12].    Luberto CM, Park ER, Goodman JH. Postpartum outcomes and formal mindfulness practice in mindfulness-based cognitive therapy for perinatal women. Mindfulness. 2018;9(3):850-9.
[13].    Pan W-L, Chang C-W, Chen S-M, Gau M-L. Assessing the effectiveness of mindfulness-based programs on mental health during pregnancy and early motherhood-a randomized control trial. BMC Pregnancy and Childbirth. 2019;19(1):346.
[14].    Goldberg SB, Tucker RP, Greene PA, Davidson RJ, Wampold BE, Kearney DJ, et al. Mindfulness-based interventions for psychiatric disorders: A systematic review and meta-analysis. Clinical psychology review. 2018;59:52-60.
[15].    Pour EG, Azizi A, Mohamadi J. The Efficacy of Detached Mindfulness in Meta-Cognitive Therapy on Postpartum Depression. Journal of Nursing Education. 2016;5(5):17-22.
[16].    Friedman SH, Yang SN, Parsons S, Amin J. Maternal mental health in the neonatal intensive care unit. Neoreviews. 2011;12(2):e85-e93.
[17].    Raines, Deborah A. "Simulation as part of discharge teaching for parents of infants in the neonatal intensive care unit." MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing 2017;42.2: 95-100.
[18].    Mendelson T, Cluxton-Keller F, Vullo GC, Tandon SD, Noazin S. NICU-based interventions to reduce maternal depressive and anxiety symptoms: a meta-analysis. Pediatrics. 2017;139(3):e20161870.
[19].    Cox J, Holden J, Sagovsky R. Edinburgh postnatal depression scale (EPDS). Br J psychiatry. 1987;150:782-6.
[20].   Petteys AR, Adoumie D. Mindfulness-based Neurodevelopmental Care: Impact on Nicu Parent Stress and Infant Length of Stay; A Randomized Controlled Pilot Study. Advances in Neonatal Care. 2018;18(2):E12-E22.
[21].    Sharifnia M, Hasanzadeh MH, Asadi Kakhaki M, Mazlom R, Karbandi S. Effect of prayer on depression among mothers with premature infants in NICU. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2018;27(157):144-56.
[22].    Bögels SM, Lehtonen A, Restifo K. Mindful parenting in mental health care. Mindfulness. 2010;1(2):107–20.
[23].    Laurent, Heidemarie K., et al. "Mindful parenting predicts mothers’ and infants’ hypothalamic-pituitary-adrenal activity during a dyadic stressor." Developmental Psychology. 2017;53.3: 417.