مرور پیشرفت‌های اخیر و دیدگاه‌های آینده در تشخیص، درمان و مدیریت بیماری کرونا (COVID-19)

رامشینی, حسن; کفاش, افسانه

نوع مقاله : مروری

نویسندگان

¹ دانشیار بیوشیمی، دانشگاه پیام نور، گروه علمی زیست‌شناسی، تهران، ص.پ 4697-19395 –ج.ا.ایران

² استادیار، متخصص بیماری‌های عفونی، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

چکیده

زمینه و هدف بیماری کرونا ویروس 2019 (COVID-19) یا سندرم حاد تنفسی شدید، در حال حاضر به یک معضل بهداشتی در تمام دنیا تبدیل شده است. این بیماری، ابتدا در حدود دسامبر سال 2019 در ووهان چین ظاهر شد و به دلیل ماهیت مسری بالای آن در تقریباً 216 کشور گسترش یافت. بنابراین سازمان بهداشت جهانی، اخیراً پاندمی شدن این بیماری را اعلام کرد. ویروس SARS-CoV-2 که از لحاظ ژنتیکی مشابه SARS-CoV و سندرم حاد تنفسی خاور میانه (MERS) است، ویروسی پوشش‌دار، دارای یک RNA تک‌رشته‌ای شامل 29891 نوکلئوتید و دارای 12 ژن برای سنتز پروتئین‌های ساختاری و غیرساختاری ویروس است و به لحاظ پروتئینی، بسیار مشابه پروتئین‌های SARS-CoV و MERS-CoV می‌باشد. در حال حاضر، درمان ثابت و مشخصی برای این بیماری وجود ندارد. به همین دلیل مقالات موجود در مورد بیماری Coronavirus 2019 (COVID-19) از نظر اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان بررسی شده است.
مواد و روش‌ها با توجه به تحقیقات متعددی که در رابطه با این ویروس صورت گرفته است (15928 مقاله در بانک اطلاعاتی MEDLINE تا تاریخ 26 می 2020 وجود دارد) و داده‌های بالینی ارائه شده توسط تعداد زیادی آزمایشگاه، پزشکان برای درمان این بیماری به شواهد دقیقی نیاز دارند. بنابراین در این بررسی، پایگاه داده‌های MEDLINE ، SCIENCEDIRECT و Scopus برای مقالات مربوطه جستجو شدند.
یافته‌ها از زمان پیدایش این بیماری، دانشمندان زیادی علاقه‌مند به کشف راهکاری مناسب برای مهار آن می‌باشند. ما مطالعات آزمایشگاهی، حیوانی و انسانی ارائه شده در مقالات موجود در بانک‌های اطلاعاتی، در مورد راهکارهای مقابله با این ویروس را بررسی کردیم. در این مقاله، تصویری از یافته‌های فعلی در مورد اپیدمیولوژی، ویژگی‌های بالینی، تشخیص، مدیریت و پیشگیری از COVID-19 ارائه شده است.
نتیجه‌گیری همه‌گیری COVID-19 نشان‌دهنده بزرگ‌ترین بحران بهداشت عمومی جهانی است. آزمایش‌های بالینی که برای بررسی روش‌های درمانی بالقوه برای COVID-19 آغاز شده است بسیار بالاست ولی متأسفانه تاکنون منجر به تولید داروی مؤثری نشده است. بنابراین برای مقابله با این ویروس، اقدامات اضطراری پیشگیرانه و هماهنگ بین همه کشورها مورد نیاز است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

طب داخلی

عنوان مقاله [English]

Review of recent progress and future perspectives on the diagnosis, treatment and management of Coronavirus Diseases (COVID-19)

نویسندگان [English]

hassan Ramshini ¹
afsaneh kaffash ²

¹ Associate Professor, Department of Biology, Payam Noor University, Po BOX, 19395-3697, Tehran, Iran

² Assistant Professor, Internal Department, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran

چکیده [English]

Introduction: The coronavirus disease 2019 (COVID-19) or severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, has become the current health concern to the entire world. Initially appeared in Wuhan, China around December 2019, it spread to almost 216 countries due to its high contagious nature, so the World Health Organization recently declared the pandemic feature of the infection. SARS-CoV-2(COVID-19) which is genetically similar to SARS-CoV and Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) is an enveloped, single and positive-stranded RNA virus with a genome comprising 29,891 nucleotides, which encode the 12 putative open reading frames responsible for the synthesis of viral structural and nonstructural proteins which are very similar to SARS-CoV and MERS-CoV proteins. Currently, there are no approved treatments for COVID-19. For this reason, we reviewed existing publications about Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) regarding epidemiology, pathophysiology, diagnosis and treatments.
Materials and Methods: Given the various investigations on the Virus (15928 publications in MEDLINE database, Until May 26, 2020) and various clinical data generated by the large number of laboratories, clinicians need accurate evidence regarding effective medical treatments for this infection. In this review, MEDLINE, SCIENCE DIRECT and Scopus databases were searched for relevant articles.
Results: Since the emergence of COVID-19 infection there was a large interest in the development of an effective therapy for this disease. In this review, we summarized the available literature on possible therapeutic options including in vitro, animal and human studies. This review has presented a picture of the current findings on the epidemiology, clinical features, diagnosis, management, and prevention of COVID-19.
Conclusion: The COVID-19 epidemic represents the world's biggest public health crisis. Clinical trials that have begun to look for potential treatments for COVID-19 are very high, but unfortunately have not yet led to the development of an effective drug. Thus, to overcome on this crisis preventive and coordinated emergency measures between all countries are needed.

کلیدواژه‌ها [English]

COVID-19
pathogenesis
diagnosis
prevention
pandemic

مراجع

[1] Lu H, Stratton CW, Tang YW. Outbreak of pneumonia of unknown etiology in Wuhan, China: The mystery and the miracle. J Med Virol. 2020; 92: 401–402.

[2] Huang C, Wang Y, Li Z, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020; 395: 497–506.

[3] World Health Organization Director-General’s Opening Remarks at the Media Briefing on COVID-19–11 March 2020. Available online: https://www.who.int/dg/speeches/detail/whodirector-general-s-openingremarks- at-the-mediabriefing-on-covid-19---11-march-2020 (accessed on 11 March 2020).

[4] Perlman S, Netland J. Coronaviruses post-SARS: Update on replication and pathogenesis. Nat Rev Microbiol. 2009; 7: 439–450.

[5] Lu, R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: Implications for virus origins and receptor binding. Lancet 2020; 395: 565–574.
[6] Phan T. Novel coronavirus: From discovery to clinical diagnostics. Infect. Genet Evol. 2020; 79.

[7] World Health Organization Novel Coronavirus (2019nCoV), Situation Report 1. 21 January 2020. Available online: https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/situation-reports/20200121-sitrep1-2019-ncov.pdf (accessed on 25 March 2020).

[8] Hsu LY, Chia PY, Lim JF. The Novel coronavirus (SARSCoV-2) epidemic Ann Acad Med Singap. 2020; 49: 3-14.

[9] World Health Organization Novel Coronavirus (2019nCoV) Situation Report 21 May 2020. Available online: https://www.who.int/emergencies/diseases/novelcoronavirus-2019

[10] Lei J, Kusov Y, Hilgenfeld R. Nsp3 of coronaviruses: Structures and functions of a large multi-domain protein. Antivir. Res. 2018; 149: 58–74.

[11] Letko M, Marzi A, Munster V. Functional assessment of cell entry and receptor usage for SARS-CoV-2 and other lineage B betacoronaviruses. Nat Microbiol. 2020; 5: 562– 569.

[12] Wu A, Peng Y, Huang B, Ding X, Wang X, Niu P, et al. Genome composition and divergence of the novel coronavirus (2019-nCoV) originating in China. Cell Host Microbe 2020.

[13] Cheepsattayakorn A, Cheepsattayakorn R. Proximal origin and phylogenetic analysis of COVID-19 (2019nCoV or SARS-CoV-2). EC Microbiol 2020.

[14] Channappanavar R, Perlman S. Pathogenic human coronavirus infections: causes and consequences of cytokine storm and immunopathology. Semin Immunopathol. 2017; 39: 529–39.

[15] Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395: 497–506.

[16] Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, Liu S, Zhao P, Liu H, Zhu L. et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020; 8: 420–2.

[17] Luo W, Yu H, Gou J, Li X, Sun Y, Li J, Liu L. Clinical pathology of critical patient with novel coronavirus pneumonia (COVID-19). Preprints 2020, 202002040

[18] Chen C, Zhang XR, Ju ZY, He WF. Advances in the research of cytokine storm mechanism induced by Corona Virus Disease 2019 and the corresponding immunotherapies. Chinese Journal of Burns, 2020; 36. [19] Bennardo F, Bu one C, Giudice A. New therapeutic opportunities for COVID-19 patients with Tocilizumab: Possible correlation of interleukin-6 receptor inhibitors with osteonecrosis of the jaws. Oral Oncol. 2020.

[20] Rose-John S. Interleukin-6 family cytokines. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2018, 10.

[21] Lupia T, Scabini S, Mornese Pinna S, Di Perri G, De Rosa FG, Corcione S. 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) outbreak: A new challenge. J Glob Antimicrob Resist. 2020; 21: 22–27.

[22] Yang Y, Peng F, Wang R, Guan K, Jiang T, Xu G, Sun J, Chang C. The deadly coronaviruses: The 2003 SARS pandemic and the 2020 novel coronavirus epidemic in China. J. Autoimmun. 2020.

[23] Ai T, Yang Z, Hou H, Zhan C, Chen C, Lv W, Tao Q, Sun Z, Xia L. Correlation of chest CT and RT-PCR testing in coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: A report of 1014 cases. Radiology 2020.

[24] Li Y, Xia L. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Role of chest CT in diagnosis and management. AJR Am J Roentgenol. 2020;214:1280-1286

[25] Bai HX, Hsieh B, Xiong Z, Halsey K, Choi JW, Tran TML, Pan I, Shi LB, Wang DC, Mei J. et al. Performance of radiologists in differentiating COVID-19 from viral pneumonia on chest CT. Radiology 2020.

[26] World Health Organization Covid 19 Infection. Available online:https://www.who.int/emergencies/diseases/ novel-coronavirus-2019 (accessed on 31 March 2020).

[27] Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, Huang H, Zhang L, Zhou X, Du C. et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern. Med. 2020.

[28] Lippi G, Simundic AM, Plebani M. Potential preanalytical and analytical vulnerabilities in the laboratory diagnosis of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Clin Chem Lab Med. 2020.

[29] Lagier JC, Colson P, Tissot Dupont H, Salomon J, Doudier B, Aubry C, Gouriet F, Baron S, Dudouet P, Flores R. et al. Testing the repatriated for SARS-Cov2: Should laboratory-based quarantine replace traditional quarantine? Travel Med Infect Dis. 2020.

[30] Wang H, Wang S, Yu K. COVID-19 infection epidemic: The medical management strategies in Heilongjiang Province, China. Crit Care 2020; 24: 107.

[31] Chan KW, Wong VT, Tang SCW. COVID-19: An update on the epidemiological, clinical, preventive and therapeutic evidence and guidelines of integrative Chinese-Western medicine for the management of 2019 novel coronavirus disease. Am J Chin Med. 2020; 13: 1–26.

[32] Sanders JM, Monogue ML, Jodlowski T Z, Cutrell J B, Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020.

[33] Russell CD, Millar JE, Baillie JK. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury. Lancet 2020; 395; 473–475.

[34] Francesco Di G, Damiano P, Claudia M, Mario A, Vincenzo R, Nicola V, Lee S. Coronavirus Diseases (COVID-19) Current Status and Future Perspectives: A Narrative Review. Int J Environ Res. Public Health 2020; 17: 2690

[35] Chien M, Anderson TK, Jockusch S, et al. Nucleotide Analogues as Inhibitors of SARS-CoV-2 Polymerase. bioRxiv.2020.

[36] Ju J. LiX, Kumar S, et al. Nucleotide Analogues as Inhibitors of SARS-CoV-2 Polymerase.BioRxiv.2020.

[37] Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G, et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020; 30: 269–271.

[38] Cortegiani A, Ingoglia G, Ippolito M, Giarratano A, Einav S. A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19. J Crit Care 2020; 9441: 30390–30397.

[39] Biggioggero, M, Crotti C, Becciolini A, Favalli EG. Tocilizumab in the treatment of rheumatoid arthritis: An evidence-based review and patient selection. Drug Des Dev Ther. 2018; 13: 57–70.

[40] Lim J, Jeon S, Shin HY. The author’s response: Case of the index patient who caused tertiary transmission of coronavirus disease 2019 in Korea: The application of lopinavir/ritonavir for the treatment of COVID-19 pneumonia monitored by quantitative

[41] Lin L, Lu L, Cao W, Li T. Hypothesis for potential pathogenesis of SARS-CoV-2 infection–A review of immune changes in patients with viral pneumonia. Emerg. Microbes Infect. 2020; 9: 727-732

[42] European Medicines Agency. EMA Gives Advice on the Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatories for COVID-19. Available online: https://www.ema.europa.eu/en/news/emagivesadvice-use-non-steroidal-antiinflammatories- covid-19 (accessed on 25 March 2020).

[43] Watkins, J. Preventing a covid-19 pandemic. BMJ 2020; 368.

مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار

مرور پیشرفت‌های اخیر و دیدگاه‌های آینده در تشخیص، درمان و مدیریت بیماری کرونا (COVID-19)

مراجع

مراجع

دوره 27، شماره 6
بهمن و اسفند 1399
صفحه 852-859

مرور پیشرفت‌های اخیر و دیدگاه‌های آینده در تشخیص، درمان و مدیریت بیماری کرونا (COVID-19)

مراجع

مراجع

دوره 27، شماره 6بهمن و اسفند 1399صفحه 852-859

دوره 27، شماره 6
بهمن و اسفند 1399
صفحه 852-859