نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

• مهدی میرحمیدی ¹
• عاطفه اسدی ²
• محبوبه نعمت شاهی ³
• محمد نعمت شاهی ⁴
• منیژه یوسفی مقدم ⁴
• داوود سروش ⁵
• علی تاج آباذی ⁶
• عادله عبدالعلی زاده ⁷
• حسین فهیمی ⁸

¹ استادیار گروه ارتوپدی، دانشکدة پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

² پزشک عمومی، معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، مرکزطب کار، سبزوار، ایران

³ متخصص پزشکی اجتماعی، مشاور آمار، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

⁴ استادیار گروه بیهوشی، دانشکدة پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

⁵ استادیار گروه مسمومیت، دانشکدة پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

⁶ استادیار گروه پرستاری ، دانشکده پرستاری ، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

⁷ دانشجوی پزشکی، دانشکدة پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران

⁸ استاد یار گروه روانپزشکی ، دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی سبزوار ، سبزوار ، ایران

چکیده

زمینه :
تیوپنــتال ســدیم یک داروی متداول در بیهوشــی است ولی ایده آل نمی باشد، چراکه در پورفـیری حاد و ... ممــنوع است. در مقابل پـروپوفول جدیدتریـن دارو در بیهوشی می باشد که به علـت شـروع اثـر سریع، مدت اثر کوتاه و... مصرف آن رو به افزایش اسـت. این مطالعه به مقایسه القائ بیهوشی توسط سدیم تیوپنتال با پروپوفول درمیزان نیاز به مخدر بعد از عمل جراحی شکستگی تیبیوفیبولارپرداخته است.
روش بررسی:
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود که روی 173 بیماردر بیمارستان امداد سبزوارانجام گرفت. بیماران بطور تصادفی به دو گروه مطالعه وکنترل تقسیم شدند.القاء بیهوشی در گروه مطالعه با 2/2 kg/mgپروپوفول و گروه کنترل با5 kg/mgتیوپنتال سدیم انجام شد. در هر دو گروه فشار خون وضربان قلب، قبل وبعد از القاءو دقایق 1 ، 5 و 11 بعد از انتوباسیون ثبت شد. در 1-2-3-4 ساعت بعد از عمل باچارت بررسی شدت درد بررسی و داده ها ثبت گردید .
یافته ها:
در گروه پروپوفول در ساعت چهارم 44 نفردرد خفیف و 9 نفردرد متوسط داشتند ولی درد شدید گزارش نشد( P=0,44)ودر گروه تیوپنتال در ساعت چهارم 53 نفردرد خفیف،11 نفردرد متوسط و 5 نفر درد شدید را داشتند . (P=0,04)
نتیجه گیری:
در این مطالعه پروپوفول آستانه درد بعدازجراحی را افزایش داد، به نظر می رسد می توان آنرا به عنوان جایگزین مناسبی برای تیوپنتال معرفی کرد.
کلیدواژه: تیوپنتال - پروپوفول- مخدر –درد- القای بیهوشی

کلیدواژه‌ها

• تیوپنتال
• پروپوفول
• مخدر
• درد
• القا بیهوشی

موضوعات

• بی هوشی و اتاق عمل

عنوان مقاله [English]

Comparison of anesthesia by sodium thiopental with propofol in reducing the need for opiate after tibiofibular fracture surgery

نویسندگان [English]

• Mahdi Mirhamidi ¹
• Atefeh Asadi ²
• Mahbobeh Nematshahi ³
• Mohammad nematshahi ⁴
• Manijeh Yousefi ⁴
• Davood Sourosh ⁵
• Ali Tajabadi ⁶
• Adeleh Abdolalizadeh ⁷
• hossein fahimi ⁸

¹ Department of Orthopedics, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences

² General Physician, Deputy of Health of Sabzevar University of Medical Sciences, Medical center

³ Social Medicine Specialist, Statistics Advisor, Sabzevar University of Medical Sciences

⁴ Assistant Professor of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences.

⁵ Assistant Professor of Poisoning, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran

⁶ Assistant Professor of Nursing, Faculty of Nursing, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran

⁷ Medical Student, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran

⁸ Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran

چکیده [English]

Abstract:
Thiopental Sodium is a commonly used drug in anesthesia, but it is not ideal because barbiturate is prohibited in acute and allergic porphyria, and is not recommended in asthmatic and hypovolemic patients. Propofol is the newest drug in anesthesia due to its rapid onset, short duration of action, anti-nausea and a feeling comfort after use, its consumption is increasing. It is also safe in porphyry and asthma. This study compares the use of sodium antiproliferative drug propofol to reduce the need for opiate.
Analysis Method:
This study was conducted on 173 patients admitted to Sabzevar Hospital. Patients were randomly divided into two study and control groups. Anesthesia induction was performed in the study group with propofol 2. 2 kg / mg and with thiopental sodium 5 kg / mg, in both groups, blood pressure and heart beats were measured before and after induction and minutes 1, 5 and 11 after intubation. Within 1-2-3-4 hours after operation with a pain control chart, the intensity of the pain was checked and the data were recorded.
Findings:
In the propofol group at the 4th hour, 44 individuals feel mild pain, and 9 had moderate, but severe pain was not reported(P=0/44). In the thiopental group at the fourth hour, 53 patients feel mild pain, 11 had moderate and 5 had severe pain.(P=0/44)
Conclusion:
Propofol increases the threshold of postoperative pain, so it can be a good alternative to thiopental.
Keyword: Thiopental, Propofol, Opiate

کلیدواژه‌ها [English]

• Thiopental
• Propofol
• Opiate
• Pain
• induced anesthesia