نوع مقاله : مقاله پژوهشی
نویسندگان
1 دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری سالمندی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران، تهران، ایران
2 دانشیار، مرکز تحقیقات سالمندی،گروه آموزشی پرستاری، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران، تهران، ایران
3 کارشناسارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات سلامت سالمندان، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران
4 دانشیار روانپرستاری، گروه آموزشی پرستاری، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران، تهران، ایران
5 استادیار سالمندی، مرکز تحقیقات سالمندی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران
چکیده
زمینه و هدف: قدرت بینایی نقش مهمّی در ارتباط افراد سالمند با محیط اطراف دارد. کاتاراکت یکی از علل اصلی کاهش شدّت بینایی در سالمندان است. سالمندان منتخب عمل جراحی کاتاراکت مانند هر نوع عمل جراحی دیگر، اضطراب فراوانی را تجربه میکنند. یکی از روشهایی که میتواند به کاهش اضطراب منجر شود، استفاده از تکنیکهای آرامسازی است که سبب ایجاد راحتی و احساس آرامش افراد میشود. بنابراین، مطالعة حاضر با هدف تعیین تأثیر تصویرسازی هدایت شده بر تغییرات فیزیولوژیک ناشی از اضطراب سالمندان تحت عمل جراحی کاتاراکت، انجام شد.
مواد و روشها: این پژوهش، یک کارآزمایی بالینی تصادفیشده است که طی آن پنجاه بیمار سالمند منتخب عمل جراحی کاتاراکت در بیمارستان واسعی سبزوار که واجد شرایط ورود به مطالعه بودند در بازة مرداد ماه تا آذر ماه سال1393 به روش نمونهگیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله، آرامسازی به روش تصویرسازی هدایت شده را از طریق فایل صوتی طراحی شده و گروه شاهد مراقبت معمول را دریافت کردند. ابزار جمعآوری دادهها پرسشنامه استاندارد اضطراب اشپیلبرگر و چکلیست ثبت تغییرات فیزیولوژیک بود. دادهها توسّط نرمافزار SPSS نسخة شانزده در سطح معناداری پنج درصد تجریهوتحلیل شد و از آزمونهای آماری تی مستقل، مجذور کای، دقیق فیشر و آنالیز واریانس استفاده شد.
یافتهها: میانگین هر یک از متغیّرهای فیزیولوژیک مورد مطالعه در دو گروه مداخله و شاهد قبل از مداخله تفاوت معناداری نداشت (p>0.05) که پس از مداخله کاهش معناداری در میزان فشارخون سیستولیک (P<0.001)، فشارخون دیاستولیک (P<0.01) و تنفس (p<0.001) مشاهده شد.
نتیجهگیری: آرامسازی به روش تصویرسازی هدایت شده در کاهش تغییرات فیزیولوژیک ناشی از اضطراب قبل از عمل جراحی در سالمندان مؤثّر است. لذا، پیشنهاد میشود پرستاران بالینی و دانشجویان پرستاری از این مهارت برای ارائة بهتر خدمات پرستاری بهره گیرند.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
The impact of relaxation using guided imagery techniques on the physiological changes associated with anxiety in the elderly undergoing cataract surgery
نویسندگان [English]
- Raha Saleh Abadi 1
- Farahnaz Mohammadi Shahboulaghi 2
- Marjan Vejdani 3
- Masoud Fallahi Khoshknab 4
- Ahmad Delbari 5
1 1.M.Sc. Student of Geriatric Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences. Tehran, Iran
2 Associate Professor, Iranian Research Center on Aging, Nursing Department, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran
3 M.Sc. of Medical and Health Services Management, Elderly Health Research Center, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran
4 Associate Professor, Nursing Department, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran
5 Assistant Professor, Iranian Research Center on Aging, University of Social Welfare and Rehabilitation, Tehran, Iran
چکیده [English]
Background & Objectives: Visual acuity has an important role in the elderly’s communication with the environment. Cataract is a major cause of reduced visual acuity in the elderly, which can be treated only through surgery. Like in any other surgery, the elderly who should undergo cataract surgery experience a lot of anxiety. Relaxation techniques are of the procedures that can lead to stress reduction and create comfort and relaxated people. Therefore, the present study was conducted to determine the effect of guided imagery on pre-operation anxiety and hemodynamic factors in the elderly undergoing cataract surgery.
Materials & Methods: The present randomized clinical trial recruited 50 elderly patients undergoing cataract surgery who met the inclusion criteria in the period of August to December 2014 through purposive sampling from patients at Vasei Hospital in Sabzevar, Iran, and randomly assigned them to the case and control groups. The control group received routine care and the case group received guided imagery using an audio file. Spielberger’s anxiety inventory and checklist of physiological changes were used to collect data. The data were analyzed using statistical tests by SPSS 16 software at a desirable significance level, independent t tests, chi-square test, fisher exact test and ANOVA.
Result: The mean of hemodynamic factors did not significantly differ in the two groups before intervention (p>0.05), but significantly reduced systole blood pressure (p<0.001), diastole blood pressure (p<0.01) and respiration (p<0.001).
Conclusion: Guided imagery can effectively reduce physiological responses of anxiety before surgery in the elderly. Hence, it is suggested that clinical nurses and nursing students use it for better nursing services.
کلیدواژهها [English]
- anxiety
- elderly
- guided imagery
- physiological variables
- surgery