آمار و اپیدمیولوژی
علی اکبرپور صحبت آبادی؛ اعظم مسلمی؛ فاطمه درّه؛ محمد رفیعی
دوره 29، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1401، ، صفحه 51-64
چکیده
زمینه و هدف: کم کاری مادرزادی تیروئید از شایعترین بیماریهای غدد درون ریز و متابولیک کودکان و از مهمترین علل عقب ماندگی ذهنی نوزادان است. کم کاری این غده میتواند در علل ثانویه به شکل نقص کارکرد در هیپوفیز یا هیپوتالاموس و کمبود TSH باشد. علائم بالینی کم کاری تیروئید در روزهای اول زندگی کم و غیر قابل تشخیص است، لذا تنها راه تشخیص ...
بیشتر
زمینه و هدف: کم کاری مادرزادی تیروئید از شایعترین بیماریهای غدد درون ریز و متابولیک کودکان و از مهمترین علل عقب ماندگی ذهنی نوزادان است. کم کاری این غده میتواند در علل ثانویه به شکل نقص کارکرد در هیپوفیز یا هیپوتالاموس و کمبود TSH باشد. علائم بالینی کم کاری تیروئید در روزهای اول زندگی کم و غیر قابل تشخیص است، لذا تنها راه تشخیص و درمان مؤثر انجام غربالگری میباشد. در این مطالعه با استفاده از منحنی ROC و روش بوت استرپ، قدرت تشخیص آزمایش غربالگری TSH و T4 مورد ارزیابی قرار گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه روش بوت استرپ برای ترسیم منحنی ROC و تعیین نقطه برش TSH و T4 بر اساس شاخص YOUDEN پیشنهاد شد. ابتدا زیرنمونههای مختلف تولید و برای هر نمونه نقطه برش و نمودار ROC محاسبه شد. روش بالا 500 بار تکرار شده است و در هر تکرار نقطه برشی انتخاب شد که دارای ماکزیمم شاخص YOUDEN بود. برای هر نمونه میانگین 500 تکرار نقطه برش حساب شد و نقطه برشی که مینیمم خطای دسته بندی را داشت به عنوان نقطه برش بهینه انتخاب شد.یافته ها: بر اساس منحنی ROC نقطه برش بهینه برای متغیر TSH برابر 10 میلی واحد در لیتر و برای متغیر T4 برابر 100 میکروگرم در دسی لیتر بود. با استفاده از روش بوت استرپ مقدار دقیق نقطه برش برای متغیر TSH ، m/l 9.54 و برای مقدار T4 ، mg/dl 101.5 بدست آمده بود. نتیجه گیری: نقطه برش بهینه ای که از روش بوت استرپ به دست آمد دارای خطای دسته بندی کمتری نسبت به منحنی ROC بود
آمار و اپیدمیولوژی
علی اصغر قلعه نوئی؛ حسین انصاری؛ ابوالفضل پاینده؛ غلامرضا سلیمانی؛ حسین کمانی؛ علی مشکینیان
دوره 28، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1400، ، صفحه 862-873
چکیده
چکیده:مقدمه و هدف: شیوع آسم و آلرژی به طور چشمگیری در کودکان افزایش یافته است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع آسم و و عوامل مرتبط در کودکان مدارس ابتدایی در زاهدان، جنوب شرق ایران بود.مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی 1600 نفر از دانشآموزان مقطع ابتدایی دختر و پسر با روش نمونهگیری تصادفی چندمرحله ای مورد بررسی قرارگرفتند. داده ها با ...
بیشتر
چکیده:مقدمه و هدف: شیوع آسم و آلرژی به طور چشمگیری در کودکان افزایش یافته است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع آسم و و عوامل مرتبط در کودکان مدارس ابتدایی در زاهدان، جنوب شرق ایران بود.مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی 1600 نفر از دانشآموزان مقطع ابتدایی دختر و پسر با روش نمونهگیری تصادفی چندمرحله ای مورد بررسی قرارگرفتند. داده ها با استفاده از پرسشنامه بین المللی ISSAC جمع آوری شد. داده ها در نرم افزار Stata.14 با استفاده از آزمون مجذورکای، رگرسیون لوجستیک چندگانه و ضریب کاپا مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: شیوع آسم با تشخیص پزشک در دانشآموزان 6/2 درصد بود. توزیع فراوانی آسم در دخترها با 8/3 و پسرها با 4/2 درصد از نظر آماری معنی داری بود(P
آمار و اپیدمیولوژی
بهناز بیگی؛ حمید رضا بهرامی؛ رضا افتخاری گل؛ احسان موسی فرخانی
دوره 28، شماره 5 ، آذر و دی 1400، ، صفحه 751-764
چکیده
زمینه و هدف: بیماریهای قلبی- عروقی، اصلیترین عامل مرگومیر در سراسر جهان هستند. ارزیابی خطر 10 ساله این بیماری گامی مهم در راستای مدیریت بیماری در آینده میباشد. هدف از پژوهش حاضر، مقایسه مدلهای فرامینگهام و گلوبوریسک در ارزیابی خطر حوادث قلبی عروقی در 10 سال آینده است.
مواد و روشها: مطالعه توصیفی- مقطعی با استفاده از دادههای ...
بیشتر
زمینه و هدف: بیماریهای قلبی- عروقی، اصلیترین عامل مرگومیر در سراسر جهان هستند. ارزیابی خطر 10 ساله این بیماری گامی مهم در راستای مدیریت بیماری در آینده میباشد. هدف از پژوهش حاضر، مقایسه مدلهای فرامینگهام و گلوبوریسک در ارزیابی خطر حوادث قلبی عروقی در 10 سال آینده است.
مواد و روشها: مطالعه توصیفی- مقطعی با استفاده از دادههای پرونده الکترونیک سلامت دانشگاه مشهد با متغیرهای کلسترول کل، لیپوپروتئین با چگالی بالا، فشار خون و دیابت بررسی شد. جامعه آماری افراد با سن 30 سال و بالاتر با حجم نمونه 161828 نفر بود. برای تعیین میزان ارتباط یا وابستگی بین متغیرها از آزمونهای t-test و chi-square استفاده شد و سطح معناداری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.
یافتهها: در این بررسی 74/1 درصد افراد زن بودند. طبق مدل گلوبوریسک 67/2 درصد از زنان و 79/9 درصد از مردان در گروه کمخطر قرار داشتند درصورتیکه طبق مدل فرامینگهام این میزان در زنان و مردان بهترتیب 5/48 و 9/54 درصد بود. براساس مدل گلوبوریسک و فرامینگهام بهترتیب 66/2 و 34/1 درصد افراد 70 سال و بالاتر در گروه پرخطر بودند. همچنین هر دو مدل نشان دادند افراد مبتلا به دیابت و افراد سیگاری در معرض خطر بیشتر CVD در 10 سال آینده میباشند.
نتیجهگیری: با توجه به افزایش بیماریهای قلبی- عروقی لازم است از تواناییهای این مدلها در ارزیابی خطر حوادث قلبی- عروقی در 10 سال آینده استفاده شود و اقداماتی در راستای سلامت عمومی جامعه و پیشگیری از حوادث قلبی عروقی صورت گیرد.
آمار و اپیدمیولوژی
یلدا روان شاد؛ محدثه گلسرخی؛ الهام بختیاری؛ عقیل الله کیخسروی؛ انوش اذرفر؛ ملیحه شجاع؛ محمد به آذین؛ سحر روان شاد؛ علیرضا قدسی
دوره 28، شماره 2 ، خرداد و تیر 1400، ، صفحه 183-188
چکیده
زمینه و هدف ترک بیمارستان با مسئولیت شخصی، فرایندی است که طی آن بیمار بدون تکمیل دوره درمان با وجود توصیههای پزشکی، با میل خود بیمارستان را ترک میکند و میتواند نشانگر نارضایتی بیماران و یک معضل قابلتوجه مدیران نظام سلامت باشد. از این رو این مطالعه با هدف بررسی فراوانی علل و پیامدهای ترک بیمارستان با مسئولیت شخصی در بیماستان ...
بیشتر
زمینه و هدف ترک بیمارستان با مسئولیت شخصی، فرایندی است که طی آن بیمار بدون تکمیل دوره درمان با وجود توصیههای پزشکی، با میل خود بیمارستان را ترک میکند و میتواند نشانگر نارضایتی بیماران و یک معضل قابلتوجه مدیران نظام سلامت باشد. از این رو این مطالعه با هدف بررسی فراوانی علل و پیامدهای ترک بیمارستان با مسئولیت شخصی در بیماستان دکتر شیخ مشهد به عنوان یک مرکز ارجاع در شمالشرق ایران طراحی و اجرا شده است.
مواد و روشها تمام بیمارانی که با رضایت شخصی در فاصله زمانی ابتدای مهر تا پایان اسفند سال 1393 از بیمارستان ترخیص شده بودند، وارد مطالعه شدند. برای گردآوری دادهها از چکلیست استفاده شد. پیامد بیماران، یک هفته بعد بهصورت تلفنی تکمیل شد. در نهایت، برای بررسی نتایج، از نرمافزار آماری SPSS استفاده شد.
یافتهها 51 بیمار در این مطالعه وارد شدند. دلایل عمده ترخیص با رضایت شخصی شامل نارضایتی از پزشک و کادر درمانی در 23 بیمار (45/1%)، ترجیح به اقدام به مراقبت در منزل در 12 بیمار (23/5%)، دور بودن محل زندگی از بیمارستان در 5 بیمار (9/8%)، آموزشی بودن بیمارستان در 3 بیمار (5/9%)، هزینه بالای درمان در 3 بیمار (5/9%)، ازدحام بیشازحد بیمارستان در 3 بیمار (5/9%) و نبود تخصص مرتبط یا وسایل تشخیصی و درمانی خاص 2 بیمار (3/9%) بود. همچنین در بررسی پیامد بیماران، 21 بیمار (41/1%) مجدداً به پزشک مراجعه کردند، 18 بیمار (35/3%) درمان را در منزل ادامه دادند، 9 بیمار (17/7%) مجددا بستری شدند و 2 بیمار (3/9%) فوت شدند.
نتیجهگیرینارضایتی از پزشک و کادر درمانی شایعترین علت بود. با توجه به اینکه 3/9% بیماران فوت کردهاند و تعداد زیادی از بیماران مجبور به مراجعه مجدد به پزشک و بستری مجدد شدهاند، به نظر میرسد توجیه کردن بیماران برای انصراف از ترخیص با رضایت شخصی به سود بیمار میباشد.
آمار و اپیدمیولوژی
کلثومه چمنی؛ محمدرضا حامدی نیا؛ محمدرضا معین فرد؛ طیبه امیری پارسا
دوره 28، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1400، ، صفحه 13-21
چکیده
زمینه و هدف مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع چاقی و عوامل مرتبط با آن در زنان شهر بجنورد انجام شد. مواد و روشدر این مطالعه 380 نفر از زنان 50 - 30 ساله شهر بجنورد انتخاب شدند. دادهها با استفاده از پرسشنامه محققساخته برای جمعآوری اطلاعات مربوط به دلایل زاد و ولد چاقی تحلیل شد و پرسشنامه فعالیت بدنی بک Beck Physical Activity Questionnaire )) برای تعیین ...
بیشتر
زمینه و هدف مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع چاقی و عوامل مرتبط با آن در زنان شهر بجنورد انجام شد. مواد و روشدر این مطالعه 380 نفر از زنان 50 - 30 ساله شهر بجنورد انتخاب شدند. دادهها با استفاده از پرسشنامه محققساخته برای جمعآوری اطلاعات مربوط به دلایل زاد و ولد چاقی تحلیل شد و پرسشنامه فعالیت بدنی بک Beck Physical Activity Questionnaire )) برای تعیین میزان فعالیت بدنی زنان مورد استفاده قرار گرفت. یافتهها در این بررسی شیوع چاقی و اضافه وزن در زنان 50 - 30 ساله شهر بجنورد بهترتیب 21/8 درصد و 43/4 درصد بود. نتایج نتایج نشان داد که سن اولین زایمان (0/06=p)، مدتزمان شیردهی (0/25=p)، سن اولین قاعدگی (0/24=p)، مدت تماشای تلویزیون در شبانهروز (0/61=p)، شاخص فعالیت بدنی در حین کار (0/36=p) و حین ورزش بین سه گروه، تفاوت معنیداری نداشت (0/21=p). سن (0/00=p)، تعداد فرزندان (0/01=p)، تعداد بارداری (0/00=p)، مدت استفاده از قرصهای ضدبارداری (0/03=p) و نشستن و عدمفعالیت بدنی (0/01=p) در زنان طبیعی نسبت به زنان چاق، بهطور معنیداری، کمتر و شاخص فعالیت بدنی در اوقات فراغت (0/00=p) و سن ازدواج (0/03=p) بیشتر بود. برای کاهش چاقی توصیه میشود زنان فعالیت بدنی بیشتری انجام دهند و اطلاعرسانی بیشتر برای آشنایی مردم بهویژه زنان با عوامل مرتبط با چاقی، عوارض و بیماریهای ناشی از چاقی و در نهایت پیشگیری و کاهش بیماریهای مزمن و هزینههای ناشی از برنامههای درمانی آنها انجام شود.
آمار و اپیدمیولوژی
منور افضل آقایی؛ احسان موسی فرخانی؛ بهناز بیگی؛ رضا افتخاری گل؛ وجیهه اسلامی؛ حمیدرضا بهرامی
دوره 28، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1400، ، صفحه 124-132
چکیده
زمینه و هدف کمخونی فقر آهن به علت شیوع بالا و تأثیرات نامطلوب به عنوان یکی از مشکلات اصلی بهداشت عمومی در بارداری مطرح شده است؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه بین کمخونی فقر آهن مادر و تأثیر آن بر وزن هنگام تولد نوزاد در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1397 انجام شد. مواد و روشها در پژوهش توصیفی- تحلیلی حاضر، اطلاعات ...
بیشتر
زمینه و هدف کمخونی فقر آهن به علت شیوع بالا و تأثیرات نامطلوب به عنوان یکی از مشکلات اصلی بهداشت عمومی در بارداری مطرح شده است؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه بین کمخونی فقر آهن مادر و تأثیر آن بر وزن هنگام تولد نوزاد در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1397 انجام شد. مواد و روشها در پژوهش توصیفی- تحلیلی حاضر، اطلاعات مربوط به تولد نوزادان از سامانه پرونده الکترونیک سلامت سینا استخراج شد. در این مطالعه، مادران باردار به دو گروه مبتلا به کمخونی و سالم، چهار گروه کمخونی متوسط تا شدید، خفیف، طبیعی و هموگلوبین بالا و نه گروه با فواصل 10 گرم بر لیتر از کمخونی شدید تا هموگلوبین بالا تقسیمبندی شدند. متغیرهای این پژوهش شامل سن، تحصیلات، تعداد فرزندان، وزن، قد و دور سرنوزادان بود.تجزیهوتحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماریSTATA نسخه 14 و با استفاده از روشهای آمار توصیفی، آزمون تست تی و رگرسیون لجستیک انجام شد. سطح معنیداری در این مطالعه 0/05درنظر گرفته شد. یافتهها نتایج این مطالعه نشان داد غلظت کم هموگلوبین با نسبت احتمال بالای تولد نوزاد کموزن (0/271=P ، 1/19=OR)، دورسر (0/611= P، 1/07= OR) و قد (0/587=P ، 1/10=OR) غیرطبیعی نسبت با هموگلوبین طبیعی مرتبط است. خطر این عوامل در 9 گروه هموگلوبین مادران باردار به شدت کمخونی بستگی دارد. در این مطالعه، غلظت هموگلوبین بالا با خطر تولد نوزاد کموزن، دورسر و قد غیرطبیعی، مرتبط است. نتیجهگیری نتایج این مطالعه نشان داد که غلظتهای کم و زیاد هموگلوبین مادر در طول بارداری میتواند تأثیر بهسزایی در قد و وزن نوزاد داشته باشد.
آمار و اپیدمیولوژی
مسعود حاجیا
دوره 26، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1398، ، صفحه 311-318
چکیده
امروزه روشهای تایپینگ ملکولی نقش اساسی در بسیاری از معضلات حوزه پزشکی ایفا می نمایند. این تکنیکها که هر روزه با معرفی روشهای جدید سبب افزایش دقت نتایج حاصله خود شده اند. همچنین توانسته اند ما را به فهم بهتری در تحلیل وضع موجود قادر نموده، در معظلات سیستم بهداشتی راهنمایی نمایند تا با اتخاذ اقدامات پیشگیرانه از وقوع همه گیری های بعدی ...
بیشتر
امروزه روشهای تایپینگ ملکولی نقش اساسی در بسیاری از معضلات حوزه پزشکی ایفا می نمایند. این تکنیکها که هر روزه با معرفی روشهای جدید سبب افزایش دقت نتایج حاصله خود شده اند. همچنین توانسته اند ما را به فهم بهتری در تحلیل وضع موجود قادر نموده، در معظلات سیستم بهداشتی راهنمایی نمایند تا با اتخاذ اقدامات پیشگیرانه از وقوع همه گیری های بعدی جلوگیری شود.هدف این روشها پی بردن به منشا کانون انتشار با مطالعه عوامل عفونی شناسایی شده میباشد هدف این روشهای با مطالعه ارتباط عفونت ایزوله شده و مقایسه نتایج به منشاء کلونیزه هست. همچنین کمک به تمایز آلودگی های محیطی از گونه های عفونی زا نموده و ردیابی عفونتهای بیمارستانی از منشا انتشار میباشد. هم اکنون این روشها در مراکز و سیستم های بهداشتی و بیمارستانی بکار گرفته شده اند و توانسته اند سهم بسزایی در کاهش هزینه های درمانی ایفا نمایند. یکی از این روشها روش پالس فیلد ژل الکتروفورز هست. استقرار این سیستم با توجه به ویژگی های فنی آن در کل کشور جهت دست یابی به اهداف فوق نیازمند بودجه سنگینی هست تا با تشکیل یک شبکه کشوری تمامی رخداد ها قابل ثبت و پیگیری باشند. انجام این مهم بدون حمایت سازمان مسئول در سیستم بهداشتی و مراکز تحقیقاتی بر نمی آید. در این مقاله سعی شده تا با بررسی ویژگی ها و محدودیت های روش پالس فیلد ژل الکتروفورز، و بررسی توانمندی موجود در کشور توانمندی موجود کشور آشنا شده و نیز مدلی کاربردی ارائه شود که کمک کننده سیستم بهداشتی دراعلام هشدارهای لازم باشد. امید است تا با نظرات اصلاحی صاحب نظران عزیز بتوان سیستم مناسب جهت تحقق این هدف دست یافت.
آمار و اپیدمیولوژی
بهناز بیگی؛ حمیدرضا بهرامی؛ رضا افتخاری گل؛ نجمه مهاجری؛ بتسابه یوسفی؛ حسین بوسعید؛ احسان موسی فرخانی
دوره 26، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1398، ، صفحه 127-132
چکیده
زمینه و هدف: با وجود ارتقای سطح بهداشت، آلودگی به شپشها به عنوان یک عامل تهدیده کننده سلامت عمومی و معضلی بهداشتی مطرح است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی پراکندگی فضایی پدیکلوز در شهرستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 95 انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی میباشد. اطلاعات 7453 فرد مبتلا ...
بیشتر
زمینه و هدف: با وجود ارتقای سطح بهداشت، آلودگی به شپشها به عنوان یک عامل تهدیده کننده سلامت عمومی و معضلی بهداشتی مطرح است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی پراکندگی فضایی پدیکلوز در شهرستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 95 انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی میباشد. اطلاعات 7453 فرد مبتلا به پدیکلوزیس در مقطع زمانی 4 ماهه (آبان لغایت بهمن ماه 1395) از پرونده الکترونیک سلامت سینا استخراج گردید. برای نشان دادن توزیع فضایی بیماری از نرمافزارGIS استفاده شد. برای تجزیهتحلیل اطلاعات از نرمافزار SPSS و برای رسم نمودارها از نرم-افزار Graph pad استفاده شد. یافتهها: مطالعه نشان داد که 2/91 درصد از کل جمعیت مبتلا را زنان و 1/64 درصد را افراد نوجوان با بازه سنی 7-18 سال تشکیل داده بودند. میزان شیوع در افراد با تحصیلات ابتدایی و کودکان زیر 6 سال به ترتیب 6/42 و 8/31 درصد بود که بیشترین میزان شیوع را به خود اختصاص داده بود. 6/54 از موارد انتقال پدیکلوزیس در مدارس 3/46 درصد از روش انتقال مستقیم به وقوع پیوسته بود. بر اساس نقشه توزیع فضایی خلیلآباد بیشترین میزان شیوع و کلات کمترین میزان شیوع را در بین شهرستانهای خراسان رضوی داشتند. نتیجهگیری: با توجه به نتایج این مطالعه میتوان گفت دختران در مقطع ایتدایی بیشتر در معرض آلودگی هستند. بیشترین مکان احتمال آلودگی مدارس و بیشترین نحوه آلودگی از طریق تماس مستقیم میباشد. افراد با سطح تحصیلات بالاتر کمتر در معرض آلودگی بودند.
آمار و اپیدمیولوژی
امین عطایی؛ الناز جعفروند
دوره 25، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1397، ، صفحه 773-780
چکیده
چکیده:مقدمه: سالانه حدودا 5/1 میلیون مرگ به دلیل سل در جهان رخ می دهد و مرتبه دهم در بار جهانی بیماری ها را به خود اختصاص داده است و انتظار می رود تا سال2020 رتبه خود را حفظ کند. از سویی اطلاعات مربوط به مرگ و علل آن در جهت ارزیابی وضعیت سلامت منطقه و تحلیل برنامه های بهداشتی و انجام مداخلات، لازم و ضروری می باشد.مواد و روش ها: در مطالعه حاضر ...
بیشتر
چکیده:مقدمه: سالانه حدودا 5/1 میلیون مرگ به دلیل سل در جهان رخ می دهد و مرتبه دهم در بار جهانی بیماری ها را به خود اختصاص داده است و انتظار می رود تا سال2020 رتبه خود را حفظ کند. از سویی اطلاعات مربوط به مرگ و علل آن در جهت ارزیابی وضعیت سلامت منطقه و تحلیل برنامه های بهداشتی و انجام مداخلات، لازم و ضروری می باشد.مواد و روش ها: در مطالعه حاضر از داده های مرگ در ایران از سال 1385 تا 1389 که توسط وزارت بهداشت و درمان منتشر شده است استفاده گردید. داده های مربوط به مرگ ناشی از انواع سل در طی دوره مطالعه و میزان مرگ و میر براساس سن، جنس و محل سکونت بررسی شد و روند مرگ ناشی از انواع سل تعیین گردید، آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار اکسل 2016 انجام گرفت.یافته ها: در مجموع پنج سال مطالعه موارد مرگ به دلیل سل 7/60 درصد مربوط به جنس مذکر و 3/39 درصد مربوط به جنس مونث و بیشترین میزان به علت سل ریوی با 7/87 درصد بود. همچنین مرگ از انواع سل در مناطق شهری بیشتر از مناطق روستایی و در گروه سنی بالای 70 سال بیشترین تعداد مرگ مشاهده شد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که روند مرگ به دلیل انواع سل رو به کاهش است ولی این روند بسیار کند می باشد. به منظور نیل به اهداف توسعه هزاره باید اقدامات اساسی مانند آموزش، بیماریابی، درمان به موقع مورد توجه قرار گیرد.
آمار و اپیدمیولوژی
مریم عسکری؛ محمد حسن لطفی؛ محمد باقر اولیا؛ حسین فلاح زاده؛ مسعود محمدی
دوره 25، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1397، ، صفحه 854-863
چکیده
زمینه و اهداف: پوکی استخوان یک بیماری اسکلتی سیستمیک است، که هر ساله شکستگی های ناشی از آن هزینه اقتصادی و اجتماعی گزافی را بر سیستم درمانی کشور و مردم وارد می کند، لذا مطالعه حاضر با هدف مروری بر بررسی عوامل خطر پوکی استخوان انجام شده است.مواد و روش ها: مقاله حاضر از نوع مروری (Narrative review) بوده و در آن مقالات منتشر شده به زبان فارسی و انگلیسی ...
بیشتر
زمینه و اهداف: پوکی استخوان یک بیماری اسکلتی سیستمیک است، که هر ساله شکستگی های ناشی از آن هزینه اقتصادی و اجتماعی گزافی را بر سیستم درمانی کشور و مردم وارد می کند، لذا مطالعه حاضر با هدف مروری بر بررسی عوامل خطر پوکی استخوان انجام شده است.مواد و روش ها: مقاله حاضر از نوع مروری (Narrative review) بوده و در آن مقالات منتشر شده به زبان فارسی و انگلیسی در پایگاههای Google scholar، SID، PubMed، Science Direct از سال 2000تا 2016 میلادی و با استفاده از واژگان کلیدی osteoporosis، Bone density ، Risk factor، Bone Mineral Density، Age، Sex، BMI و Menopause بررسی شد. یافته ها: در بررسی 19 مقاله در این مطالعه مهمترین عوامل خطر در ابتلا به پوکی استخوان بر حسب نسبت شانس، سن بالای 60 سال 9/22 (19)، نمایه توده بدنی (BMI) کمتر از 25، 2/4 (22)، عدم فعالیت بدنی 1/2 (20) و ورزش کمتر از 3 ساعت در هفته 8/2 (21)، تعداد زایمان بیش از 3 بار 1/2 (22)، مصرف قلیان 7/12 (20) و یائسگی 6/29 (23)، مصرف لبنیات پایین 2/34 (23)، سابقه خانوادگی 3/2 (23)، استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها 6/3 (22) بودند.نتیجه گیری: مهمترین عوامل خطر ابتلا به پوکی استخوان ذکر شده در مطالعات مورد بررسی مربوط به سبک زندگی افراد و به عبارتی قابل تعدیل بودند و لذا لازم است تا برنامه های سلامت، توجه به تغذیه و فعالیت بدنی از دوران کودکی و نوجوانی مورد توجه سیاستگزاران سلامت قرار گیرد.
آمار و اپیدمیولوژی
الهام ناوی پور؛ حبیب اله اسماعیلی؛ مجید غیور مبرهن
دوره 25، شماره 5 ، آذر و دی 1397، ، صفحه 619-628
چکیده
مقدمه: ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ دﯾﺎﺑﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻋﻮارض ﺟﺒﺮان ﻧﺎﭘﺬﯾﺮی در ﺳﺎﯾﺮ اندام ﻫﺎی ﺑﺪن از ﺟﻤﻠﻪ ﻗﻠﺐ، ﮐﻠﯿﻪ و ﭼﺸﻢ ﻣﯽﮔﺮدد. هدف از این مطالعه بررسی ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﮐﻨﻨﺪه اﺑﺘﻼ ﺑﻪ پیش دﯾﺎﺑﺖ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از مدل رگرسیون لجستیک میباشد.روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی- تحلیلی بوده و داده ها مربوط به آن از مطالعه ...
بیشتر
مقدمه: ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ دﯾﺎﺑﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻋﻮارض ﺟﺒﺮان ﻧﺎﭘﺬﯾﺮی در ﺳﺎﯾﺮ اندام ﻫﺎی ﺑﺪن از ﺟﻤﻠﻪ ﻗﻠﺐ، ﮐﻠﯿﻪ و ﭼﺸﻢ ﻣﯽﮔﺮدد. هدف از این مطالعه بررسی ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﮐﻨﻨﺪه اﺑﺘﻼ ﺑﻪ پیش دﯾﺎﺑﺖ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از مدل رگرسیون لجستیک میباشد.روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی- تحلیلی بوده و داده ها مربوط به آن از مطالعه ی مشهد میباشد. جمعیت مورد مطالعه با استفاده از روش نمونه گیری طبقه ای- خوشه ای انتخاب شدند. نمونهها شامل 8810 فرد بین 64-35 سال بودند. متغیرهای مستقل شامل: اطلاعات دموگرافیک، شاخص تن سنجی، فشارخون، اضطراب، افسردگی، سطح فعالیت فیزیکی، الگوهای غذایی سالم و ناسالم، فاکتورهای التهابی، بیوشیمی و لیپیدی بودند. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS22 استفاده گردید و سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد. مدل رگرسیون لجستیک به منظور شناسایی عوامل تعیین کننده بر داده ها برازش داده شد.یافته ها: بر اساس نتایج شیوع پیش دیابت، 2/10%(885 نفر) بود، نتایج همچنین نشان داد بین متغیرهای سن، شاخص توده ی بدنی، دور کمر، دور ران، دور بازو، فشارخون، اضطراب، افسردگی، الگوی غذایی سالم و ناسالم، hs-CRP، اوریک اسید، کلسترول، تری گلیسرید و ابتلا به پیش دیابت از لحاظ آماری اختلاف معنی داری وجود دارد(p
آمار و اپیدمیولوژی
عمار صالحی سهل آبادی؛ محدثه خوشگفتار؛ احسان اسدی؛ حسین جدیدی
دوره 25، شماره 4 ، مهر و آبان 1397، ، صفحه 487-494
چکیده
مقدمه: بیماری کبدی چربی غیر الکلی (NAFLD) شایع ترین بیماری مزمن کبدی است که با انباشت چربی در کبد ایجاد می شود. مطالعات متعددی در مورد شیوع کبد چرب در ایران با نتایج متفاوت گزارش شده است. هدف ما برآورد شیوع کلی کبد چرب در کودکان و نوجوانان ایرانی است. روش ها :ما پایگاه های ملی و بین المللی PubMed ,Science Direct ,Scopus ,Web of Science)) و (Magiran,Iran Medex , and Scientific Information ...
بیشتر
مقدمه: بیماری کبدی چربی غیر الکلی (NAFLD) شایع ترین بیماری مزمن کبدی است که با انباشت چربی در کبد ایجاد می شود. مطالعات متعددی در مورد شیوع کبد چرب در ایران با نتایج متفاوت گزارش شده است. هدف ما برآورد شیوع کلی کبد چرب در کودکان و نوجوانان ایرانی است. روش ها :ما پایگاه های ملی و بین المللی PubMed ,Science Direct ,Scopus ,Web of Science)) و (Magiran,Iran Medex , and Scientific Information Database) را با کلید واژه های "شیوع"، "کبد چرب غیر الکلی"، "کبد چرب"،"کودکان"،"نوجوانان" و "ایران" از سال ها 1998-2017 جستجو کردیم. واریانس هر مطالعه با فرمول توزیع دو جمله ای محاسبه شد. ما از یک مدل اثر تصادفی برای ترکیب میزان شیوع گزارش شده در مطالعات استفاده کردیم. برای آنالیز داده ها از نرم افزار STATA ( نسخه 0/12) استفاده گردید. یافته ها : در مجموع هشت مطالعات با 6118 نفر شناسایی شدند. شیوع کلی NAFLD در هردو جمعیت (دختر و پسر) 27.88 ٪ (فاصله اطمینان 95%: 18.7-37.02) می باشد . در هر دو جمعیت، ناهمگونی بین مطالعات (I2 = 99.3%) مشخص شد. شواهدی وجود دارد که شیوع کبد چرب غیر الکلی در پسران نسبت به دختران بیشتر است. بحث :بررسی ما نشان می دهد شیوع NAFLD در کودکان و نوجوانان بالا است، به ویژه در افرادی که چاق و در پسران هستند.
آمار و اپیدمیولوژی
مهناز ترخاصی؛ سمیه طزری؛ سحر اقبالی؛ علی حسین زاده؛ صدیقه رستاقی؛ حسن ناعمی
دوره 25، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1397، ، صفحه 287-296
چکیده
زمینه و هدف: آلودگی به شپش سر توزیع جهانی دارد و به عنوان یک مشکل مهم بهداشتی نه تنها در جوامع فقیر بلکه در کشورهای پیشرفته و صنعتی نیز مطرح می باشد و هدف از انجام این پژوهش تعیین شیوع شپش سر در مدارس ابتدایی شهرستان سبزوار در بود.مواد و روش ها : این مطالعه از نوع توصیفی و در قالب مطالعات مقطعی بود که در سال 95-94 انجام شد. جامعه ی هدف، کلیه ...
بیشتر
زمینه و هدف: آلودگی به شپش سر توزیع جهانی دارد و به عنوان یک مشکل مهم بهداشتی نه تنها در جوامع فقیر بلکه در کشورهای پیشرفته و صنعتی نیز مطرح می باشد و هدف از انجام این پژوهش تعیین شیوع شپش سر در مدارس ابتدایی شهرستان سبزوار در بود.مواد و روش ها : این مطالعه از نوع توصیفی و در قالب مطالعات مقطعی بود که در سال 95-94 انجام شد. جامعه ی هدف، کلیه دانش آموزان دبستان های شهر سبزوار و حجم نمونه 1200 نفر بود. نمونه گیری از نوع تصادفی ساده و برای جمع آوری اطلاعات از چک لیست استفاده شد. داده ها در نرم افزار spss19 ثبت و با استفاده آمار توصیفی و آزمون کای دو تحلیل داده ها انجام شد. یافته ها: تعداد دانش آموزان مورد بررسی 1200 نفر که 9/30 درصد آنها پسر و 1/69 درصد آنها دختر بودند. بیشترین شیوع آلودگی به شپش سر در مواردیکه پدرانشان شغل آزاد ( 5/81 درصد) و از نظر سطح سواد آنهاییکه پدرشان زیر دیپلم( 06/65 درصد) بودند، وجود داشت. بیشترین شیوع آلودگی(61/85 درصد) به شپش سر در آنانیکه مادرشان شغل آزاد و نیز در دانش آموزانی که مادرشان سطح سواد زیر دیپلم (04/63 درصد) داشتند، مشاهده شد. بین نوع منزل مسکونی و آلودگی نمونه های پژوهش به شپش سر ارتباط وجود نداشت(P=0.71). بین پایه کلاسی دانش آموزان (P=0.32)، وجود مربی بهداشت (P=0.9)و شغل پدر با آلودگی به شپش سر ارتباط وجود نداشت(P=0.54). بین جنسیت نمونه های پژوهش و شغل مادر با آلودگی به شپش سر ارتباط وجود داشت(P=0.001). نتیجه: آلودگی به شپش سر هنوز به عنوان یک مشکل اساسی در اکثر جوامع به شمار می رود. پیشنهاد می گردد که به معلمان مدارس ابتدایی، آگاهی های کافی داده شود و از توانایی ایشان در امر آموزش به دانش آموزان و غربالگری و پیگیری درمان بهره گرفته شود.
آمار و اپیدمیولوژی
حسن ناعمی؛ علیرضا قربانی؛ سید مجید غضنفری؛ مریم مسعودی فر؛ رضا کوشکباغی
دوره 25، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1397، ، صفحه 161-167
چکیده
مقدمه: حوادث رانندگی سومین علت مرگ در جهان و دومین علت مرگ و میر در مناطق در حال توسعه می باشد. که در شهرستان بعد از بیماریهای قلبی وعروقی همانند الگوی کشوری در رتبه دوم مرگ و میر می باشد. هدف از این پژوهش بررسی عوامل موثر در تصادفات درون شهری می باشد . مواد و روشها: این مطالعه از نوع طولی می باشد . جامعه آماری کلیه مصدومین بستری شده ( ...
بیشتر
مقدمه: حوادث رانندگی سومین علت مرگ در جهان و دومین علت مرگ و میر در مناطق در حال توسعه می باشد. که در شهرستان بعد از بیماریهای قلبی وعروقی همانند الگوی کشوری در رتبه دوم مرگ و میر می باشد. هدف از این پژوهش بررسی عوامل موثر در تصادفات درون شهری می باشد . مواد و روشها: این مطالعه از نوع طولی می باشد . جامعه آماری کلیه مصدومین بستری شده ( 550 نفر) در بیمارستان شهید دکتر بهشتی سبزوار به علت حوادث ترافیکی درون شهری، از مورخه 15/3/89 لغایت 15/3/90 بود از پرسشنامه خود ساخته استفاده شد. برایvalid کردن پرسشنامه از نظرات کارشناسان مرکز مدیریت بیماریها و کارشناسان مرکز کنترل ترافیک استفاده شده و reliability آن 7/96 بدست آمد. داده ها ی پژوهش به صورت توصیفی مورد تجزیه و تحلیل و در قالب جداول و نمودارها در قسمت نتایج ارائه گردید. نتایج: مردان با 87 % بیشترین فراوانی از نظر جنسیت را دارند. از نظر سنی بیشتر سهم به گروه 20 تا 40 سال با 40 درصد تعلق دارد . بیشترین میزان مصدومین را رانندگان (60%) تشکیل داد. بیشترین وسیله تاثیرگذاز در تصادفات با 4/73% موتور سیکلت بود. 8/84% از سرنشینان خودروها از کمربند ایمنی استفاده نکرده بودند و 5/92% از رانندگان وسایل نقلیه دوچرخ کلاه نداشتند. 1/27 درصد وسایط نقلیه مورد بررسی سرعت غیر مجاز در سطح شهر داشته اند. 6/40 درصد رانندگان به هنگام تصادف، قوانین راهنمایی و رانندگی را رعایت نکرده اند و و بیشترین درصد تصادفات رانندگی در ساعات 7 صبح تا 12 ظهر رخ داده است نتیجه گیری: به منظور کاهش میزان حوادث رانندگی، فرهنگ سازی در بین کودکان و نوجوانان در طولانی مدت و اجرای طرح برخورد با متخلفان حادثه ساز شامل سرعت غیر مجاز، عدم استفاده از کمربند و کلاه ایمنی توصیه می شود .
آمار و اپیدمیولوژی
سمیه نادی راوندی
دوره 24، شماره 4 ، مهر و آبان 1396، ، صفحه 257-263
چکیده
اهداف: مطالعات سنتزپژوهی، راهی برای بازیابی، مرور، ترکیب، تحلیل و یکپارچهکردن نتایج مطالعات اصیل است. مطالعة حاضر بهمعرفی انواع روشهای این نوع مطالعات میپردازد. سپس، وضعیت مقالات منتشرشده در PubMed بررسی شده است. مواد و روشها: در بخش نخست، از روش کتابخانهای استفاده شد. در بررسی وضعیت تولید مقالات، دادهها از PubMed استخراج و ...
بیشتر
اهداف: مطالعات سنتزپژوهی، راهی برای بازیابی، مرور، ترکیب، تحلیل و یکپارچهکردن نتایج مطالعات اصیل است. مطالعة حاضر بهمعرفی انواع روشهای این نوع مطالعات میپردازد. سپس، وضعیت مقالات منتشرشده در PubMed بررسی شده است. مواد و روشها: در بخش نخست، از روش کتابخانهای استفاده شد. در بررسی وضعیت تولید مقالات، دادهها از PubMed استخراج و سپس با نرمافزار اکسل تحلیل شد. یافتهها: بررسیها نشان داد که همة مطالعات سنتزپژوهی طی سالهای اخیر روند رو به رشدی داشته است و پژوهشگران اهمیت آن را درک کردهاند. نتیجهگیری: با توجه به افزایش حجم و تعداد اطلاعات تخصصی، آگاهی و استفاده از نتایج مطالعات سنتزپژوهی در تصمیمگیریهای بالینی مبتنی بر شواهد بسیار مؤثر است. با توجه به اینکه در ایران بیشتر مطالعات به سیستماتیک و متاآنالیز محدود شده است، مقالة حاضر دید جدیدی را به مطالعات سنتزپژوهی ایجاد میکند.