ایمنی شناسی و بیوشیمی
سجاد رضوان؛ حسین حیدری؛ اکرم براتی؛ عنایت اله نوری؛ محمدحسن نیکخواه
دوره 26، شماره 2 ، خرداد و تیر 1398، ، صفحه 171-176
چکیده
زمینه و هدف: نوتروپنی به صورت شمارش مطلق نوتروفیل کمتر از 1500 بر میلی‌متر مکعب تعریف می‌شود. این اختلال تشخیص افتراقی‌های زیادی از یک نرمال واریاسیون تا یک اختلال تهدیدکننده حیات را در بر‌می‌گیرد. با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام علت نوتروپنی و انجام اقدامات متناسب با آن در کاهش مورتالیتی و تحمیل هزینه‌های مالی، لذا این مطالعه با ...
بیشتر
زمینه و هدف: نوتروپنی به صورت شمارش مطلق نوتروفیل کمتر از 1500 بر میلی‌متر مکعب تعریف می‌شود. این اختلال تشخیص افتراقی‌های زیادی از یک نرمال واریاسیون تا یک اختلال تهدیدکننده حیات را در بر‌می‌گیرد. با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام علت نوتروپنی و انجام اقدامات متناسب با آن در کاهش مورتالیتی و تحمیل هزینه‌های مالی، لذا این مطالعه با هدف تعیین مدت زمان بستری بیماران مبتلا به نوتروپنی براساس علت و آنتی بیوتیک‌های مصرفی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به صورت مقطعی و از نوع توصیفی _ تحلیلی بود. در این پژوهش 111 بیمار مبتلا به نوتروپنی از سال 1393 تا 1395 در بیمارستان حضرت معصومه (س) قم بصورت سرشماری بررسی شدند. اطلاعات لازم از پرونده پزشکی بیماران از طریق یک پرسشنامه به دست آمد. داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 20 و با استفاده از آزمون‌های آماری تی مستقل، ANOVA، کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی‌داری، کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافته‌ها: این مطالعه نشان داد که بیماران مبتلا به بدخیمی بالاترین زمان بستری در بیمارستان (25-15روز) را داشتند. و بیماران مبتلا به بیماری‌های ویروسی کمترین زمان بستری در بیمارستان (5-4روز) را داشتند. 2/71 درصد بیماران در طی مدت بستری، آنتی بیوتیک مصرف کرده بودند و 8/28 درصد بیماران بدون دریافت آنتی بیوتیک، مدت زمان بستری را سپری کرده بودند. بیشترین فراوانی آنتی بیوتیک مصرفی سفتریاکسون (98/25 درصد) بود. نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که ارتباط معنی‌داری بین مدت زمان بستری با علت و شدت بیماری وجود دارد. بنابراین در نظر داشتن فاکتورهایی همچون علت در ابتدای بستری می‌تواند نقش کلیدی در پیشبرد یک مدیریت صحیح در درمان بیماران مبتلا به نوتروپنی ایفا کند.کلمات کلیدی: نوتروپنی، آنتی بیوتیک، بستری
میکروبیولوژی، ویروس، قارچ و انگل
حمیدرضا باغانی؛ مهران اکرامی طرقی؛ فائزه حقیقی؛ یاسر تبرایی
دوره 25، شماره 5 ، آذر و دی 1397، ، صفحه 687-693
چکیده
اهداف: عفونت دستگاه ادراری یکی از شایع ترین بیماری های عفونی است و مقاومت روز افزون باکتری ها به عوامل ضدمیکروبی مشکل عمده در درمان عفونت های ادراری در سراسر جهان می باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی عوامل باکتریال عفونت دستگاه ادراری و تعیین میزان حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها در بیماران بستری و سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان ...
بیشتر
اهداف: عفونت دستگاه ادراری یکی از شایع ترین بیماری های عفونی است و مقاومت روز افزون باکتری ها به عوامل ضدمیکروبی مشکل عمده در درمان عفونت های ادراری در سراسر جهان می باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی عوامل باکتریال عفونت دستگاه ادراری و تعیین میزان حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها در بیماران بستری و سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان واسعی سبزوار می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 256 بیمار بستری و سرپایی با سن بیشتر از 18سال در بیمارستان واسعی شهر سبزوار در سال 1395 انجام گرفت. شناسایی ایزوله های باکتریایی با استفاده از تست های بیوشیمیایی و آزمون حساسیت میکروبی به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون تی تست، کای دو و فیشر با درصد خطای 5 درصد تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: از 256 نمونه بررسی شده 7/59% زن و 3/40% مرد بودند. شایع ترین عوامل ایجاد کننده عفونت ادراری به ترتیب شامل اشریشیاکلی (8/50%)، کلبسیلا (6/17%)، استافیلوکوک کوآگولاز منفی (62/15 درصد)، انتروباکتر(8/7 درصد) بودند. اشرشیاکلی به عنوان شایع ترین پاتوژن دستگاه ادراری بیشترین مقاومت را نسبت به آمپی سیلین و کمترین مقاومت را نسبت به ایمی پنم نشان داد. در مجموع بدون در نظر گرفتن نوع میکروب، بیشترین مقاومت نسبت به آموکسی سیلین و کمترین مقاومت نسبت به ایمی پنم بود.نتیجه گیری: با توجه به فراوانی عفونت های ادراری و به منظور پیشگیری از عوارض وخیم آن، بررسی الگوی مقاومت منطقه ای و درمان به موقع می تواند کنترل گسترش میکروب های مقاوم به دارو را تسهیل نماید.
حمیده جلیلی راستی؛ ماندانا دولت آبادی
دوره 16، شماره 3 ، مهر و آبان 1388، ، صفحه 161-166
چکیده
زمینه و هدف: یکی از مستندترین راه های بررسی الگوی تجویزی دارو در جامعه، ارزیابی نسخه های پزشکان است. با توجه به این که تاکنون در مورد شاخص های نسخه نویسی پزشکان شهر سبزوار مطالعه ای صورت نگرفته است، مطالعه حاضر به ارزیابی شاخص های نسخه نویسی پزشکان سبزوار در سال 1387می پردازد.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، تعداد 167305 نسخه ...
بیشتر
زمینه و هدف: یکی از مستندترین راه های بررسی الگوی تجویزی دارو در جامعه، ارزیابی نسخه های پزشکان است. با توجه به این که تاکنون در مورد شاخص های نسخه نویسی پزشکان شهر سبزوار مطالعه ای صورت نگرفته است، مطالعه حاضر به ارزیابی شاخص های نسخه نویسی پزشکان سبزوار در سال 1387می پردازد.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، تعداد 167305 نسخه بیمه از 270 نفر پزشک فعال در شهر سبزوار مربوط به 6 ماهه اول سال 1387 از بیمه خدمات درمانی، بیمه تامین اجتماعی و بیمه نیروهای مسلح از کلیه داروخانه های شهر به شکل CD جمع آوری گردیده و توسط نرم افزار بررسی نسخ از نظر شاخص های تجویز ارزیابی گردید. برای تلخیص داده ها از نمودارها، درصد و میانگین تحت نرم افزار SPSS 11.5 استفاده شد.
یافته ها: میانگین اقلام تجویزی در هر نسخه 22/3 قلم بود. بیماران دریافت کننده داروهای تزریقی 35 درصد، دریافت کننده آنتی میکروبیال 45 درصد و دریافت کننده کورتیکواسترویید 14 درصد بودند.
نتیجه گیری: بررسی الگوی نسخه نویسی پزشکان سبزوار بیانگر تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها و داروهای تزریقی و همچنین بالا بودن میانگین اقلام تجویزی و وجود تداخلات دارویی به میزان غیرمتعارف در نسخه ها می باشد.