زنان و زایمان
سید مجتبی عقیلی؛ نازنین غلامی؛ انسیه بابائی
دوره 30، شماره 5 ، آذر و دی 1402، ، صفحه 646-655
چکیده
زمینه و هدف: بارداری بخش مهمی از زندگی یک زن را تشکیل می‌دهد که نیازمند سازگاری روانی است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب دوران بارداری و پارامترهای فیزیولوژیک نوزادان انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه آزمایشی و از نوع پیش‌آزمون- پس‌آزمون با گروه گواه و کورسازی یک‌طرفه بود. جامعه آماری پژوهش، ...
بیشتر
زمینه و هدف: بارداری بخش مهمی از زندگی یک زن را تشکیل می‌دهد که نیازمند سازگاری روانی است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب دوران بارداری و پارامترهای فیزیولوژیک نوزادان انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه آزمایشی و از نوع پیش‌آزمون- پس‌آزمون با گروه گواه و کورسازی یک‌طرفه بود. جامعه آماری پژوهش، کلیه زنان نخست‌زای مراجعه‌کننده به بیمارستان بهار شهر شاهرود در سال 1401 بودند که از میان آنها 30 نفر به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند و با تخصیص تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و گواه قرار گرفتند. گروه آزمایش در هشت جلسه یک ساعته تحت درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد قرار گرفتند اما گروه گواه تا پایان پژوهش مداخله‌ای دریافت نکرد. ابزارهای پژوهش پرسش‌نامه اضطراب دوران بارداری وندنبرگ (1989) و سنجش پارامترهای فیزیولوژیک نوزادان بود. داده‌های پژوهش با تحلیل کواریانس تک‌متغیره و استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 24 تجزیه و تحلیل شد.یافتهها: یافتهها نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب دوران بارداری و پارامترهای فیزیولوژیک نوزادان، اثربخش است (0/05>p).نتیجه‌گیری: نتایج حاکی از آن است که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با کاهش اجتناب تجربی و افزایش پذیرش، منجر به کاهش اضطراب دوران بارداری و بهبود پارامترهای فیزیولوژیک نوزادان می‌شود.
زنان و زایمان
اشرف صابر مشهدطرقی؛ نجمه تهرانیان؛ سمیه یوسفی؛ انوشیروان کاظم نژاد
دوره 26، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1398، ، صفحه 337-343
چکیده
سابقه و هدف: یکی از هورمون‌هایی که به نظر می‌رسد نقش مهمی در تنظیم رشد بدن ایفا می‌کند، گرلین است. هدف تحقیق حاضر بررسی ارتباط سطح سرمی گرلین مادر با شاخص های آنتروپومتریک بدو تولد نوزاد بود.مواد و روش ها: در این مطالعه کوهورت، 35 نفر خانم باردار سه ماهه‌ی اول دارای معیار ورود به مطالعه که به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شده بودند، ...
بیشتر
سابقه و هدف: یکی از هورمون‌هایی که به نظر می‌رسد نقش مهمی در تنظیم رشد بدن ایفا می‌کند، گرلین است. هدف تحقیق حاضر بررسی ارتباط سطح سرمی گرلین مادر با شاخص های آنتروپومتریک بدو تولد نوزاد بود.مواد و روش ها: در این مطالعه کوهورت، 35 نفر خانم باردار سه ماهه‌ی اول دارای معیار ورود به مطالعه که به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شده بودند، از نظر BMI قبل از بارداری به دو گروه A و B، به ترتیب شامل BMI طبیعی (14 n=) و BMI بالاتر از طبیعی (21 n=) تقسیم‌بندی و همگن شدند. سطح سرمی گرلین در هفته های 12-6 و 20-15 بارداری به روش ELISA سنجش شد. یافته ها: میانگین سطح سرمی غیرناشتای گرلین ( سه ماهه اول و دوم بارداری) دو گروه تفاوت معناداری نداشت (به ترتیب سه ماهه اول و دوم بارداری ، 93/0P1= و 76/0P2=). سطح گرلین به موازات افزایش سن حاملگی از سه ماهه اول به دوم بارداری در هر دو گروه افزایش یافته بود (به ترتیب گروه A وB، 15/0PA= و 24/0PB=) اما هیچ کدام از این مقادیر معنادار نبود. ارتباط معنادار ی بین شاخص های آنتروپومتریک بدو تولد نوزاد با سطح سرمی گرلین سه ماهه اول و دوم بارداری مشخص نشد (05/0P>). نتیجه گیری: فقدان ارتباط مستقیم مشخص بین سطح سرمی گرلین مادر و شاخص های آنتروپومتریک نوزاد از این فرضیه که گرلین نقش اساسی در رشد جنین دارد، حمایت نمی کند.
فرشته قراط؛ حسن صالحی پور
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، ، صفحه 199-206
چکیده
زمینه و هدف: پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در دوره نوزادی بسیار شایع است. این عارضه، در نوزادانی که تحت تهویه‌ی مکانیکی قرار دارند، شایع‌تراست. بررسی عوامل موثر بر بروز این عارضه در کاهش مرگ و میر ناشی از آن بسیار حائز اهمیت می‌باشد. پژوهش حاضر، با هدف بررسی شیوع پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در نوزادان تحت تهویه‌ی مکانیکی ...
بیشتر
زمینه و هدف: پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در دوره نوزادی بسیار شایع است. این عارضه، در نوزادانی که تحت تهویه‌ی مکانیکی قرار دارند، شایع‌تراست. بررسی عوامل موثر بر بروز این عارضه در کاهش مرگ و میر ناشی از آن بسیار حائز اهمیت می‌باشد. پژوهش حاضر، با هدف بررسی شیوع پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن در نوزادان تحت تهویه‌ی مکانیکی و نیز عوامل موثر برآن به انجام‌رسیده‌است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی، کلیه‌ی نوزادان بستری در NICU بیمارستان تخصصی اطفال در مدت 6 سال مورد بررسی قرارگرفته‌اند. تمامی نوزادان که تحت تهویه‌ی مکانیکی دچار پنوموتوراکس شده، وارد مطالعه شده‌اند. اطلاعات ضروری شامل وزن زمان تولد، جنس نوزاد، محل پنوموتوراکس، روش زایمان، درمان با سورفاکتانت میزان pco2 و PIP، زمان بروز پنوموتوراکس بعد از تهویه‌ی مکانیکی و زمان فوت پس از پنوموتوراکس با استفاده از پرونده‌ی بیمارستانی نوزاد استخراج گردیده‌است. داده‌ها، پس از جمع‌آوری در نرم‌افزار SPSS نسخه 17 مورد آنالیز قرارگرفته‌است.
یافتهها: 1864 نوزاد در طی 6 سال در NICU بستری شده‌اند. 500 نوزاد (30 درصد) نیاز به تهویه‌ی مکانیکی پیدا کرده و از این تعداد، 95 مورد (19 درصد) دچار پنوموتوراکس شده‌اند. 82 مورد (86 درصد) دارای وزن پایین زمان تولد بوده‌اند. در بررسی بیماری زمینه‌ای اولیه 93 درصد HMD، 4 درصد آسپیراسیون مکونیال، 3 درصد علت ناشناخته‌بوده‌است. بین جنس نوزاد و روش زایمان با میزان بروز پنوموتوراکس تحت تهویه‌ی مکانیکی ارتباط معناداری مشاهده نشده‌است (05/0P).
نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای پنوموتوراکس و مرگ و میر ناشی از آن، توجه به عوامل قابل پیشگیری مانند ارتقای کیفیت مراقبت پرستاری و نیز پیشگیری از زایمان‌های زودرس، می‌تواند در کاهش این عارضه بسیار موثر باشد.
مهرداد میرزارحیمی؛ محبوبه غلامی رباط سنگی؛ رضا سعیدی؛ مریم امیری طهرانی زاده
دوره 16، شماره 3 ، مهر و آبان 1388، ، صفحه 150-154
چکیده
زمینه و هدف: بیلی چک روش ساده ای است که برای تخمین پوستی میزان بیلی روبین توتال سرم به صورت غیرتهاجمی، سریع و بدون درد به کار می رود. هدف این مطالعه مقایسه میزان بیلی روبین اندازه گیری شده توسط بیلی چک با روش آزمایشگاهی تعیین بیلی روبین سرم می باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه، یک مطالعه توصیفی - تحلیلی مقطعی می باشد که در بخش مراقبت های ...
بیشتر
زمینه و هدف: بیلی چک روش ساده ای است که برای تخمین پوستی میزان بیلی روبین توتال سرم به صورت غیرتهاجمی، سریع و بدون درد به کار می رود. هدف این مطالعه مقایسه میزان بیلی روبین اندازه گیری شده توسط بیلی چک با روش آزمایشگاهی تعیین بیلی روبین سرم می باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه، یک مطالعه توصیفی - تحلیلی مقطعی می باشد که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان قائم (عج) از مهر ماه تا اسفند ماه 1387 انجام شد. حجم نمونه با اطمینان 95 درصد و ضریب آزمون 80 درصد، 109 نوزاد محاسبه شده و نمونه گیری به روش آسان انجام شد. برای اندازه گیری بیلی روبین نمونه خون جهت بررسی سرمی بیلی روبین به آزمایشگاه، ارسال می شد. در آزمایشگاه با استفاده از روش محلول دیازو و فتومتریک تعیین می شد. سپس در عرض 10 دقیقه، اندازه گیری بیلی روبین توسط بیلی چک انجام می شد. آنالیز داده ها با نرم افزار SPSS 11.5 و آزمون ضریب همبستگی انجام شد.
یافته ها: از 109 نوزادی که تحت مطالعه قرار گرفتند، 75 نوزاد پسر (8/68 درصد) و 34 نوزاد دختر (2/31 درصد) بودند که سن بین 1 تا 26 روز داشتند. متوسط سطح بیلی روبین سرم در این نوزادان 979/12 و متوسط نتایج بیلی چک 219/12 بود. مقادیر اندازه گیری شده بیلی روبین سرم در آزمایشگاه، همبستگی بالایی با نتایج حاصل از TCB با دستگاه بیلی تست داشت (p=0.0001)(r=0.766).
نتیجه گیری: دستگاه بیلی چک دقت لازم را به عنوان ابزار سنجش و پایش زردی نوزادان دارا می باشد و می تواند جایگزین مناسبی برای روش اندازه گیری سرمی بیلی روبین در نوزادان مبتلا به زردی باشد.
شقایق رحمانی؛ صدیقه آیتی؛ غلام علی معموری؛ رضا سعیدی؛ محبوبه غلامی رباط سنگی
دوره 16، شماره 2 ، خرداد و تیر 1388، ، صفحه 108-113
چکیده
زمینه و هدف: با توجه به شیوع بی رویه سزارین در کشور و این که عمل سزارین، مادر و نوزاد را در معرض عوارض مختلفی قرار داده و دارای تبعات اقتصادی و اجتماعی فراوانی است، مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوارض نوزادی در زایمان های طبیعی و سزارین انجام شد.
مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی - تحلیلی مقطعی بوده و بر روی نوزادان متولد شده در بیمارستان ...
بیشتر
زمینه و هدف: با توجه به شیوع بی رویه سزارین در کشور و این که عمل سزارین، مادر و نوزاد را در معرض عوارض مختلفی قرار داده و دارای تبعات اقتصادی و اجتماعی فراوانی است، مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوارض نوزادی در زایمان های طبیعی و سزارین انجام شد.
مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی - تحلیلی مقطعی بوده و بر روی نوزادان متولد شده در بیمارستان های امام رضا (ع) و قائم (عج) در شهر مشهد انجام شده است. حجم نمونه با اطمینان 95 درصد و توان آزمون 80 درصد 770 نوزاد به روش غیراحتمالی آسان انتخاب شدند. داده ها به وسیله نرم افزار SPSS 11.5 و آزمون های تی دانشجویی من ویتنی و مجذور کای تجزیه و تحلیل گردید.
یافته ها: از تعداد 770 نوزاد مورد مطالعه، 426 نوزاد با زایمان سزارین و 344 نوزاد با زایمان طبیعی متولد گردیده اند. بین دو روش زایمان از لحاظ بروز سندرم زجر تنفسی نوزاد که در سزارین 31 نفر (7.3 درصد) و در زایمان طبیعی 12 نفر (3.7 درصد) بود تفاوت معناداری وجود داشت (P=0.002). همچنین خفگی زایمانی در سزارین 14 نفر (3.4 درصد) و در زایمان طبیعی 24 نفر (7 درصد) بود (P=0.001). بروز تاکی پنه گذرا در سزارین 14 نفر (3.3 درصد) و در زایمان طبیعی 2 نفر (0.6 درصد) بود که تفاوت حاصله معنادار بود (P=0.001). نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در سزارین 28 نفر (6.6 درصد) و در زایمان طبیعی 33 نفر (10.2 درصد) بود که تفاوت معناداری نیز بین دو گروه مشاهده شد (P=0.001). بروز صدمات زایمانی در سزارین 6 نفر (1.4 درصد) و در زایمان طبیعی 48 نفر (14 درصد) بود و تفاوت معناداری بین دو گروه دیده شد (P
فاطمه رهنما؛ معصومه هاشمیان؛ رویا اکبرزاده؛ آرش اکابری
دوره 15، شماره 4 ، آذر و دی 1387، ، صفحه 231-236
چکیده
زمینه و هدف: بسیاری از نقایص مادر زادی قابل پیشگیری بوده و شناخت و پیشگیری از آن ها به مراتب مقرون به صرفه تر از درمان یا بازتوانی خواهد بود. این مطالعه به منظور تعیین میزان بروز ناهنجاری های مادرزادی آشکار در نوزادان زنده متولد شده در بیمارستان شهیدان مبینی سبزوار در سال های 85-1384 انجام گرفته است.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی ...
بیشتر
زمینه و هدف: بسیاری از نقایص مادر زادی قابل پیشگیری بوده و شناخت و پیشگیری از آن ها به مراتب مقرون به صرفه تر از درمان یا بازتوانی خواهد بود. این مطالعه به منظور تعیین میزان بروز ناهنجاری های مادرزادی آشکار در نوزادان زنده متولد شده در بیمارستان شهیدان مبینی سبزوار در سال های 85-1384 انجام گرفته است.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی نوزادان زنده متولد شده از اول بهمن ماه 1384 لغایت اول بهمن ماه 1385 که دارای آنومالی بارز بوده اند، انجام شده است. ابزار جمع آوری داده ها پرسش‌نامه بود که شامل مشخصات والدین و نوزاد و نوع ناهنجاری نوزاد بود که توسط پزشک متخصص بیماری های کودکان تایید گردید. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS 11.5 و آزمون مجذور کای تحلیل شد.
یافته ها: از مجموع 7786 نوزاد زنده متولد شده، 191 مورد (2.4 درصد) دارای آنومالی آشکار بودند. بروز آنومالی در پسران (108 نفر) 56.5 درصد بود که به صورت معنا داری بیش تر از دختران بود (P
زهرا اثنی عشری؛ محترم امیرنژاد؛ رضا سعیدی؛ حبیب اله اسماعیلی
دوره 13، شماره 4 ، آذر و دی 1385، ، صفحه 172-177
چکیده
زمینه و هدف: درد پدیده پیچیده ای است که در گذشته به راحتی در نوزادان نادیده گرفته می شد. تحقیقات نشان داده است که نوزادان، درد را کاملا احساس می کنند و مطالعات اخیر نشان داده است که مداخلات غیردارویی مانند مراقبت کانگورویی که با برقراری ارتباط و تعامل مادر و نوزاد همراه می باشد، می تواند در کاهش درد ناشی از انجام رویه های دردناک موثر ...
بیشتر
زمینه و هدف: درد پدیده پیچیده ای است که در گذشته به راحتی در نوزادان نادیده گرفته می شد. تحقیقات نشان داده است که نوزادان، درد را کاملا احساس می کنند و مطالعات اخیر نشان داده است که مداخلات غیردارویی مانند مراقبت کانگورویی که با برقراری ارتباط و تعامل مادر و نوزاد همراه می باشد، می تواند در کاهش درد ناشی از انجام رویه های دردناک موثر باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر روش مراقبت کانگورویی بر درد ناشی از واکسیناسیون در نوزادان انجام گرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی دو گروهه می باشد. جامعه پژوهش شامل نوزادان رسیده ای است که در بیمارستان 22 آبان لاهیجان متولد شده اند. نمونه ها شامل60 نوزاد رسیده است. گروه آزمایشی به مدت 30 دقیقه تماس پوست به پوست داشتند در حالی که نوزادان گروه کنترل در پتویی پیچیده شده و درون کات نوزادان در کنار تخت مادر نگه داری شدند. در هر دو گروه برای بررسی تغییرات رفتاری نوزاد نسبت به درد، 2 دقیقه قبل از واکسیناسیون، حین تزریق و 3 دقیقه بعد از آن فیلمبرداری از نوزاد توسط یک فیلمبردار ثابت خانم انجام گردید. سپس تغییرات رفتاری نوزادان توسط کمک پژوهشگر که نسبت به اهداف مطالعه آگاه نبود، مشاهده و با مقیاس NIPS نمره گذاری شد. تعداد ضربان قلب و درصد اشباع اکسیژن خون توسط دستگاه پالس اکسی متری و طول مدت گریه با ساعت ثانیه شمار در طول همین مدت در دو گروه اندازه گیری و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری مجذور کای، آزمون دقیق فیشر، تست تی زوجی و تی مستقل در نرم افزار آماری SPSS مورد تجربه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: نتایج نشان داد که شدت درد در نوزادان گروه آزمایش حین و بعد از مداخله نسبت به گروه کنترل پایین تر بود و این نتیجه از لحاظ آماری معنی دار بود (P
مریم احمدی
دوره 11، شماره 3 ، مهر و آبان 1383، ، صفحه 41-45
چکیده
یکی از عوامل مهم در تعیین وضعیت نوزادان، وزن هنگام تولد آنها است. کم‌وزنی هنگام تولد نقش موثری در بیماریزایی شیرخوار دارد و مرگ و میر در این گروه 40 برابر بیشتر از نوزادان با وزن طبیعی است که برای خانواده و جامعه بسیار هزینه آفرین می‌باشد. از این رو، بر آن شدیم تا پژوهشی را در زمینه انجام دهیم و بدین منظور 86 نوزاد با وزن کمتر از 2500 گرم ...
بیشتر
یکی از عوامل مهم در تعیین وضعیت نوزادان، وزن هنگام تولد آنها است. کم‌وزنی هنگام تولد نقش موثری در بیماریزایی شیرخوار دارد و مرگ و میر در این گروه 40 برابر بیشتر از نوزادان با وزن طبیعی است که برای خانواده و جامعه بسیار هزینه آفرین می‌باشد. از این رو، بر آن شدیم تا پژوهشی را در زمینه انجام دهیم و بدین منظور 86 نوزاد با وزن کمتر از 2500 گرم در عرض از طریق نمونه‌گیری ساده انتخاب شدند. نوزادان همگی ترم بوده و بطور سرشتی نیز کم وزن نبودند. در این مطالعه، متغیرهای چون سن مادر، جنس نوزاد، رتبه تولد، حجم خانوار، شغل و تحصیلات مادر، طبقه اجتماعی خانواده، فشارخون مادر، سابقه تولد نوزادان کم وزن، محل سکونت، سابقه مصرف مرتب آهن و کلسیم در بارداری، سابقه تهوع و استفراغهای بدخیم بارداری و عفونتهای واژینال مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که بین رتبه تولد، سن مادر، فشارخون، تهوع و استفراغهای بدخیم بارداری با محدودیت رشد داخل رحمی، ارتباط معنیداری وجود دارد. بطوری که با افزایش سن مادر، وزن نمونهها افزایش مییافت. مادران با فشارخون بالاتر از 140/90 mmHg، نوزادان کم وزنتری داشتند. همچنین نمونهها با وزن کمتر، در مادران مبتلا به تهوع و استفراغهای بدخیم بارداری مشاهده شد.