مریم تولیت؛ ملیحه زنگوئی؛ محبوبه زنگوئی
دوره 21، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1393، ، صفحه 192-198
چکیده
زمینه و هدف: زایمان زودرس، مهمترین عامل مرگ نوزاد در 28 روز اول زندگی در سراسر دنیاست. یک راهکار درمانی مناسب، میتواند منجر به طولانیترشدن مدت بارداری، تکامل سیستمهای مختلف بدن نوزاد و در نهایت، تحویل نوزادی سالم به اجتماع شود. هنوز تأثیر داروهای نگهدارندهی زایمان زودرس؛ مورد توافق همگانی نیست. از طرفی دیگر، با توجه به عوارض ...
بیشتر
زمینه و هدف: زایمان زودرس، مهمترین عامل مرگ نوزاد در 28 روز اول زندگی در سراسر دنیاست. یک راهکار درمانی مناسب، میتواند منجر به طولانیترشدن مدت بارداری، تکامل سیستمهای مختلف بدن نوزاد و در نهایت، تحویل نوزادی سالم به اجتماع شود. هنوز تأثیر داروهای نگهدارندهی زایمان زودرس؛ مورد توافق همگانی نیست. از طرفی دیگر، با توجه به عوارض زایمان زودرس و همچنین با توجه به این نکته که توافق نظری در مورد استفاده از داروهای مختلف در درمان زایمان زودرس وجود ندارد، تصمیمگیری برای درمان امری تجربی میباشد. لذا، هدف از مطالعهی حاضر، مقایسهی اثر شیاف پروژسترون و سالبوتامول بر کاهش زایمان زودرس در زنانِ در معرض خطر میباشد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 56 زن باردارِ در معرض خطر زایمان زودرس که در طی سالهای 87 تا 88، به درمانگاه زنان بیمارستان ولیعصرِ بیرجند مراجعه کرده و بین26 تا34 هفتهی بارداری قرار داشتهاند، به روش در دسترس انتخاب و بهطور تصادفی، در دو گروه شاهد و مورد قرارگرفتهشدهاند. درگروه اول، شیاف پروژسترون200میلی گرم(رکتال) بهصورت یک روز درمیان تا پایان هفتهی34حاملگی و در گروه دوم، سالبوتامول تا پایان هفتهی 34حاملگی تجویزشدهاست. پس از پیگیری دوگروه و ثبت تاریخ زایمان بیماران، دادههای بهدستآمده در نرمافزار SPSS نسخه 5/11واردشده و با استفاده از آزمونهای آماری کای دو و تی تست، تجزیه و تحلیل و نتایج در سطح معنادار 05/0 درصد گزارششده-اند.
یافتهها: میانگین سن جنینی در هنگام زایمان درگروه دریافتکنندهی پروژسترون3/1 ±7/37 هفته و در گروه دریافتکنندهی سالبوتامول1/2 ± 9/36 هفته بوده و اختلاف معنادار وجودنداشتهاست(18/0P=). میانگین مدت باقی ماندن جنین در رحم، بهدنبال اقدام درمانی درگروه دریافتکننده پروژسترون8/1 ± 5/12 هفته و در گروه دریافتکننده سالبوتامول 3/2± 7/11 هفته بوده واز لحاظ آماری، معنادار نبودهاست (18/0P=).
نتیجهگیری: اطلاعات حاصل از این پژوهش، نشاندهندهی آن است که بهطور متوسط، دو رژیم درمانی پروژسترون وسالبوتامول، بهترتیب به میزان5/12هفته و7/11هفته توانستهاند حاملگی را حفظ نمایند. نتایج بیانگر آن است که رژیم درمانی پروژسترون درمقایسه با رژیم سالبوتامول، توانسته است بهطور میانگین8/0 هفته بیشتر مدت ماندگاری حاملگی را افزایش دهد، هرچند این اختلاف از نظر آماری معنادار نبودهاست.
لیلا امینی؛ زهره محمودی؛ فاطمه حسینی؛ ابوالفضل محمودی
دوره 20، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1392، ، صفحه 109-116
چکیده
زمینه و هدف: زایمان زودرس وپارگی زودرس کیسه آب عوارض زیادی را برای مادر و نوزاد به همراه دارند، لذا شناخت عواملی که در بروز این دوپیامد نقش دارند بسیار مهم میباشد. هدف این مطالعه یافتن ارتباط بین برخی تعیین کنندههای اجتماعی ساختاری سلامت و این دو پیامد بود.
مواد و روشها: این بررسی به روش مقطعی بر روی 990 نفر زن باردار (20-42 هفته) در ...
بیشتر
زمینه و هدف: زایمان زودرس وپارگی زودرس کیسه آب عوارض زیادی را برای مادر و نوزاد به همراه دارند، لذا شناخت عواملی که در بروز این دوپیامد نقش دارند بسیار مهم میباشد. هدف این مطالعه یافتن ارتباط بین برخی تعیین کنندههای اجتماعی ساختاری سلامت و این دو پیامد بود.
مواد و روشها: این بررسی به روش مقطعی بر روی 990 نفر زن باردار (20-42 هفته) در بیمارستان شهید اکبرآبادی شهر تهران در فاصله بهمن 1388تا فروردین 1389 انجام گردید. اطلاعات مربوط به تعیینکننده های اجتماعی ساختاری، از طریق پرسشنامه محقق ساخته جمعآوری گردید. سپس دادهها با استفاده از آزمونهای تست دقیق فیشر تجزیه تحلیل گردید و میزان05/0≥ p معنادار در نظر گرفته شد.
یافتهها: شیوع زایمان زودرس و پارگی زودرس کیسه آب بهترتیب 4/30 و 36 درصد برآورد شد. یافتهها نشان دادند بین میزان افزایش وزن در دوران بارداری و زایمان زودرس ارتباط معناداری وجود دارد (001/0p=). همچنین در این مطالعه بین متغیرهای سن مادر و سن بارداری با پارگی زودرس کیسه آب ارتباط معناداری مشاهده شد (00/0P= و 0028/0P=) اما بین سایر تعیین کنندهها با این دو پیامد ارتباط معناداری مشاهده نگردید.
نتیجهگیری: با توجه به شیوع بالای این دو پیامد بارداری و همچنین اهمیت سن و وزن مادر بهعنوان یافتههای قابل پیشگیری در بروز این دو پیامد، لزوم توجه و ارائه خدمات ویژه به این گروه از مادران مشخص میگردد.