هومن بهاروحدت؛ پیام ساسان نژاد؛ محمود محمدزاده شبستری؛ فرزاد فاضلی
دوره 24، شماره 6 ، بهمن و اسفند 1396، ، صفحه 13-18
چکیده
مطالعات نشان داده اند که رکانالیزاسیون سریع عروق مغزی در بیماران دچار سکته مغزی موجب بهبودی و عملکرد بهتر این بیماران می گردد. رکانالیزاسیون عروق مغزی یا به کمک تزریق وریدی داروهای ترومبولیتیک (rtPA) یا به کمک روشهای اندوواسکولار انجام می شود. تزریق وریدی rtPA در 3 ساعت اول شروع علایم موجب بهبودی پیشاگهی بیماران سکته مغزی ایسکمیک می گردد ...
بیشتر
مطالعات نشان داده اند که رکانالیزاسیون سریع عروق مغزی در بیماران دچار سکته مغزی موجب بهبودی و عملکرد بهتر این بیماران می گردد. رکانالیزاسیون عروق مغزی یا به کمک تزریق وریدی داروهای ترومبولیتیک (rtPA) یا به کمک روشهای اندوواسکولار انجام می شود. تزریق وریدی rtPA در 3 ساعت اول شروع علایم موجب بهبودی پیشاگهی بیماران سکته مغزی ایسکمیک می گردد ولی پاسخ آن بر روی عروق بزرگ ناچیز می باشد. مطالعات اخیر نشان دادند که روشهای آندوواسکولار و حذف مکانیکال لخته در عروق بزرگ مغز در بیماران سکته های مغزی در 6 ساعت اول شروع علائم موجب بهبودی این بیماران و عملکرد انها در دراز مدت می گردد. در حال حاضر ترومبکتومی مکانیکال قدم اول درمان حاد سکته های مغزی در بسیاری از کشورها و گایدلاینها می باشد. روشهای مختلفی برای انجام آن بوجود امده است که هر کدام فواید و مضرات خاص خود را دارند. بنابراین شناخت روشهای مختلف ترومبکتومی و انتخاب مناسب انها قدم مهمی در درمان حاد سکته های مغزی می توانند باشد.
محمود محمدزاده شبستری؛ علی اصغر دادگر
دوره 12، شماره 2 ، خرداد و تیر 1384، ، صفحه 55-59
چکیده
زمینه و اهداف: با توجه به اهمیت بیماری های کرونر و حوادث عروق مغزی که همزمان یا به فاصله کوتاهی از یکدیگر اتفاق می افتند و همچنین با توجه به این که در این زمینه گزارشات کافی در دسترس نمی باشد، بر آن شدیم که شیوع حوادث عروقی مغز را در بیمارانی که مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد شدند، تعیین نماییم.
روش بررسی: برای ارزیابی شیوع حوادث عروقی ...
بیشتر
زمینه و اهداف: با توجه به اهمیت بیماری های کرونر و حوادث عروق مغزی که همزمان یا به فاصله کوتاهی از یکدیگر اتفاق می افتند و همچنین با توجه به این که در این زمینه گزارشات کافی در دسترس نمی باشد، بر آن شدیم که شیوع حوادث عروقی مغز را در بیمارانی که مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد شدند، تعیین نماییم.
روش بررسی: برای ارزیابی شیوع حوادث عروقی مغز (CVA) در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) این مطالعه توصیفی مقطعی آینده نگر با روش نمونه گیری در دسترس صورت گرفت. تمام اطلاعات کلینیکی و پاراکلینیکی 1000 بیماری که با تشخیص انفارکتوس حاد میوکارد در بخش قلب بیمارستان امام رضا (ع) و قائم (عج) بستری شده بودند، از طریق پر کردن فرم های پرسشنامه در بالین بیماران بدست آمد و سپس به تحلیل داده ها پرداخته و شیوع حوادث عروقی مغز را در این بیماران تعیین نمودیم.
یافته ها: شیوع CVA در این مطالعه 2.2 درصد بود که از این تعداد 73 درصد از نوع ایسکمیک و 27 درصد هموراژیک ودند. 82 درصد بیماران مرد و 18 درصد زن بودند و CVA نوع هموراژیک در خانم ها شایع تر بود. شایع ترین سن ابتلا به AMI و CVA بین 61-70 سالگی بوده و شایع ترین زمان وقوع حادثه عروقی مغز در بیماران مورد مطالعه بین ساعت 4-11 صبح 63.3) درصد( تعیین گردید که انفارکتوس حاد نیز در همین زمان شایع تر بود 44.4) درصد(. همچنین فاصله زمانی بین این دو واقعه 4-6 روز بود. داشتن فشار خون بالا در بیماران سیگاری بزرگ ترین ریسک فاکتور جهت CVA بود ولی ارتباطی بین آریتمی و CVA وجود نداشت. CVA در 18 درصد موارد منجر به مرگ شد و 82 درصد بیماران با علائمی از CVA مرخص شدند.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که مثل بقیه مطالعات انجام شده جهانی CVA می تواند یکی از عوارض انفارکتوس حاد میوکارد باشد. شیوع بالای فشار خون در بیماران مورد مطالعه تاکید مجددی بر اهمیت کنترل فشار خون در پیشگیری از حوادث عروقی مغز و تاثیر بنیادی آن در مسائل اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی جامعه می باشد.