محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ حشمت رامین؛ آناهیتا لشکری؛ پیمان شوشتری زاده؛ وحید حق پناه؛ سیدمحمد توانگر
دوره 14، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1386، ، صفحه 32-37
چکیده
زمینه و هدف: سوروایوین یکی از هشت عضو ممانعت کننده از مرگ سلولی است که در سلول های سرطانی بروز می یابد. در این مطالعه، ارزش بالینی رنگ آمیزی سوروایوین برای تفکیک آدنوم از کارسینوم فولیکولار تیروئید مورد ارزیابی قرار گرفته است.
مواد و روش ها: این مطالعه به روش توصیفی - تحلیلی مقطعی انجام شد. جمعیت آماری نمونه بافت های بیماران جراحی ...
بیشتر
زمینه و هدف: سوروایوین یکی از هشت عضو ممانعت کننده از مرگ سلولی است که در سلول های سرطانی بروز می یابد. در این مطالعه، ارزش بالینی رنگ آمیزی سوروایوین برای تفکیک آدنوم از کارسینوم فولیکولار تیروئید مورد ارزیابی قرار گرفته است.
مواد و روش ها: این مطالعه به روش توصیفی - تحلیلی مقطعی انجام شد. جمعیت آماری نمونه بافت های بیماران جراحی شده به علت آدنوم و کارسینوم فولیکولار در بیمارستان شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران بودند که کلیه نمونه ها به روش رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی سوروایوین مورد مطالعه قرار گرفت.
یافته ها: بیان سوروایوین در بیماران با تشخیص کارسینوم فولیکولار در مقایسه با آدنوم فولیکولار بیشتر بود (P
محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ سیدمحمد توانگر؛ علیرضا شفاهی؛ آناهیتا لشکری؛ مهرناز رسولی نژاد؛ رامین حشمت؛ مهران ایزدی؛ وحید حق پناه؛ شیرین افهمی؛ مینو محرز
دوره 13، شماره 4 ، آذر و دی 1385، ، صفحه 166-171
چکیده
زمینه و هدف: طیف وسیعی از اختلالات غدد درون ریز شامل اختلال کارکرد غده تیرویید در بیماران HIV مثبت گزارش شده است. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی اختلالات کارکرد غده تیرویید در بین بیماران HIV مثبت و نیز شناسایی عوامل موثر بر ایجاد هیپوتیروییدی در آنان انجام شده است.
مواد و روش ها: آزمایش های هورمونی مربوط به غده تیرویید شامل FT4، FT3،TSH ...
بیشتر
زمینه و هدف: طیف وسیعی از اختلالات غدد درون ریز شامل اختلال کارکرد غده تیرویید در بیماران HIV مثبت گزارش شده است. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی اختلالات کارکرد غده تیرویید در بین بیماران HIV مثبت و نیز شناسایی عوامل موثر بر ایجاد هیپوتیروییدی در آنان انجام شده است.
مواد و روش ها: آزمایش های هورمونی مربوط به غده تیرویید شامل FT4، FT3،TSH و تیروگلوبولین در 88 بیمار آلوده به ویروس HIV مراجعه کننده به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری دانشگاه تهران که یک مرکز ارجاعی در سطح شهر تهران می باشد، اندازه گیری شد و اطلاعات مربوط به سن، جنس، وزن، شاخص توده بدنی، سابقه مصرف تریاک و اعتیاد تزریقی، طول مدت ابتلا به عفونت HIV، مرحله بیماری، سابقه ابتلا به عفونت های فرصت طلب یا سرطان، شمارش سلول های دارای CD4، درمان با داروهای ضد رتروویروس(HAART) ، دریافت سایر داروها (کوتریموکسازول، داروهای ضد سل و استرویید) و عفونت همزمان با ویروس هپاتیت C (HCV) جمع آوری گردید. افراد به طور تصادفی ساده در مطالعه وارد شدند.
یافته ها: 17 درصد بیماران هیپوتیرویید بودند یعنی 1.1 درصد هیپوتیروییدی واضح بالینی، 2.3 درصد هیپوتیروییدی تحت بالینی و 13.6 درصد سطح FT4 پایین داشتند. آنالیز چند متغیره نشان داد که هیچ یک از عوامل فوق الذکر با بروز هیپوتیروییدی همراه نبودند.
نتیجه گیری: با توجه به این که هیچ یک از عوامل مورد بررسی با بروز هیپوتیروییدی ارتباط نداشتند، در تمام بیماران HIV مثبت، هیپوتیروییدی باید در نظر گرفته شود.
محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ رضا ملک زاده؛ وحید حق پناه؛ بابک سلیمان پور؛ رامین حشمت؛ سیدمحمد توانگر
دوره 13، شماره 4 ، آذر و دی 1385، ، صفحه 190-195
چکیده
زمینه و هدف: سرطان یکی از معضلات بهداشتی در ایران است که اخیرا به عنوان سومین عامل مرگ و میر شناخته شده است. در این مطالعه، جمعیت مبتلایان به سرطان غدد درون ریز در چهار استان ایران جمع آوری شده و ثبت گردیدند.
مواد و روش ها: بیماران در هر استان بر اساس سن، جنس و مشخصات تومور (محل، شکل و و?ژگی) طبقه بندی شده و اطلاعات موجود بر اساس سیستم طبقه ...
بیشتر
زمینه و هدف: سرطان یکی از معضلات بهداشتی در ایران است که اخیرا به عنوان سومین عامل مرگ و میر شناخته شده است. در این مطالعه، جمعیت مبتلایان به سرطان غدد درون ریز در چهار استان ایران جمع آوری شده و ثبت گردیدند.
مواد و روش ها: بیماران در هر استان بر اساس سن، جنس و مشخصات تومور (محل، شکل و و?ژگی) طبقه بندی شده و اطلاعات موجود بر اساس سیستم طبقه بندی بین المللی بیماری های سرطانی کُدگذاری شدند. سن پر خطر در افراد هر استان محاسبه گردید و نتایج بر اساس میزان شیوع و بر حسب جنس، سن، توزیع سنی خاص و میزان شیوع تطبیق داده شده برای سن (ASR) در هر صد هزار نفر، با استفاده از روش های آماری استاندارد محاسبه شد.
یافته ها: از میان 319 مورد سرطان اولیه غدد درون ریز جمع آوری شده، 313 مورد مبتلا به سرطان تیرویید و 6 مورد مبتلا به سرطان آدرنال بودند. از میان مبتلایان به سرطان تیرویید، 82.7 درصد نوع پاپیلری، 8.6 درصد نوع فولیکولر، 7 درصد نوع مدولری و 1.6 درصد سرطان آناپلاستیک داشتند. ASR محاسبه شده برای سرطان تیرویید حدود 1.289 (0.627 برای مردان و 1.59 برای زنان) با بالاترین شیوع در کرمان (ASR=1.643) و کمترین شیوع در گلستان (ASR=0.738) گزارش شد. سن مبتلایان به سرطان تیرویید در زمان تشخیص بیماری، 3 الی 80 سال با میانگین سنی 43.9 سال (SD=15.9) بود که این میزان 45.21 سال (SD=17.13) برای مردان و 43.49 سال (SD=15.51) برای زنان (نسبت زن به مرد= 3.1/1) گزارش شد (P=0.41). از 6 مورد مبتلایان به سرطان آدرنال، 4 مورد نوروبلاستوما و 2 مورد فئوکروموسیتوما داشتند. میانگین سنی این گروه در بدو تشخیص، 16.17 سال (SD=7.05)، 13 سال (SD=3.46) برای مردان و 19.33 سال (SD=9.07) برای زنان بود (P=0.32).
نتیجه گیری: ایران تا سال های اخیر به عنوان یکی از مناطق اندمیک فقیر ید به حساب می آمد. غنی سازی نمک با ید از 12 سال پیش آغاز گردید. این افزایش مصرف نمک یددار باعث افزایش شیوع سرطان پاپیلری در مقایسه با سایر انواع سرطان های تیرویید شد که این توزیع با نمای دیده شده در مناطق با افزایش ید مصرفی مطابقت دارد.
ناهید صدیقی؛ محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ ساسان عباس شرقی؛ رامین حشمت؛ پیمان شوشتری زاده؛ وحید حق پناه؛ بیتا رجبی پور؛ آناهیتا لشکری
دوره 13، شماره 3 ، مهر و آبان 1385، ، صفحه 116-121
چکیده
زمینه و هدف: محلول سرمی (sFas)، در افراد سالم به میزان کم وجود دارد و در بیماری های اتوایمیون، بدخیمی ها و بیماری های التهابی افزایش می یابد. این مولکول با مداخله در واکنش Fas- Fasl در پاتوژنز بیماری گریوز نقش دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی ارتباط بین میزان سرمی sFas و اتوآنتی بادی های تیرویید است.
مواد و روش ها: در این بررسی برای تعیین ارتباط ...
بیشتر
زمینه و هدف: محلول سرمی (sFas)، در افراد سالم به میزان کم وجود دارد و در بیماری های اتوایمیون، بدخیمی ها و بیماری های التهابی افزایش می یابد. این مولکول با مداخله در واکنش Fas- Fasl در پاتوژنز بیماری گریوز نقش دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی ارتباط بین میزان سرمی sFas و اتوآنتی بادی های تیرویید است.
مواد و روش ها: در این بررسی برای تعیین ارتباط بین میزان سرمی sFas و اتوآنتی بادی های تیرویید، میزان سرمی sFas و اتوآنتی بادی های تیروییدی در 31 بیمار مبتلا به گریوز درمان نشده و 37 فرد سالم، مورد ارزیابی قرار گرفتند.
یافته ها: میزان سرمی sFas در افراد بیمار در مقایسه با افراد سالم بالاتر گزارش شد (P
سیدمحمد توانگر؛ محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ علی مهتا؛ وحید حق پناه؛ آناهیتا لشکری؛ رامین حشمت
دوره 13، شماره 2 ، خرداد و تیر 1385، ، صفحه 99-104
چکیده
زمینه و هدف: آن دسته از آدنوم های هیپوفیز که فاقد علایم بالینی ناشی از افزایش ترشح هورمون های هیپوفیز قدامی باشند، تحت عنوان "آدنوم غیرفعال هیپوفیز" نامیده می شوند. این تومورها حدود یک چهارم تومورهای هیپوفیزی را شامل می شوند. بهترین راه شناسایی این تومورها استفاده از روش های ایمونوهیستوشیمی است. Ki-67 یک آنتی ژن هسته سلول است که توسط آنتی ...
بیشتر
زمینه و هدف: آن دسته از آدنوم های هیپوفیز که فاقد علایم بالینی ناشی از افزایش ترشح هورمون های هیپوفیز قدامی باشند، تحت عنوان "آدنوم غیرفعال هیپوفیز" نامیده می شوند. این تومورها حدود یک چهارم تومورهای هیپوفیزی را شامل می شوند. بهترین راه شناسایی این تومورها استفاده از روش های ایمونوهیستوشیمی است. Ki-67 یک آنتی ژن هسته سلول است که توسط آنتی بادی مونوکلونال MIB-1 شناسایی می شود و ضریب نشانه گذاری آن (MIB-1 LI) به عنوان علامت تکثیر سلولی در شرایط عادی و غیرعادی تلقی می شود.
مواد و روش ها: در این مطالعه کلینیکوپاتولوژی، نمونه پاتولوژی 85 بیمار مبتلا به آدنوم غیرفعال هیپوفیز که مورد عمل جراحی قرار گرفته اند مورد مطالعه ایمونوهیستوشیمی قرار گرفت.
یافته ها: در کلیه نمونه های پاتولوژی این 85 بیمار، MIB-1LI اندازه گیری شد که فقط در 5 مورد بالاتر از 5 درصد بود. به علاوه، 18 مورد به یک یا دو هورمون هیپوفیز قدامی واکنش نشان دادند. نتیجه گیری: از لحاظ پاتولوژی، آدنوم های غیرفعال هیپوفیز ، شامل انواع متفاوتی از تومورها می باشند که برخی از آن ها، پتانسیل تولید هورمون دارند اما نقایص احتمالی در مسیر ترشح هورمون، ممکن است سبب عدم افزایش سطح هورمون های آدنوهیپوفیز در خون و ایجاد سندرم های ناشی از آن شود.
سیدمحمد توانگر؛ محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ عبدالرضا شجاعی؛ حسین محمودزاده؛ وحید حق پناه؛ علی سلیمانی؛ سیدعمران عباس
دوره 13، شماره 2 ، خرداد و تیر 1385، ، صفحه 105-107
چکیده
زمینه و هدف: تحت فشار قرار گرفتن کانال نخاعی (به دلیل متاستاز) به عنوان اولین تظاهر کارسینومای فولیکولار تیروئید بسیار ناشایع می باشد. به همین جهت در این گزارش یک مورد بیمار مبتلا به سرطان تمایز یافته تیروئید که منجر به فشردگی کانال نخاعی شده است معرفی می گردد.
معرفی بیمار: بیمار مردی است 53 ساله با تظاهرات درد گردنی پیشرفته، پاراپلاژی ...
بیشتر
زمینه و هدف: تحت فشار قرار گرفتن کانال نخاعی (به دلیل متاستاز) به عنوان اولین تظاهر کارسینومای فولیکولار تیروئید بسیار ناشایع می باشد. به همین جهت در این گزارش یک مورد بیمار مبتلا به سرطان تمایز یافته تیروئید که منجر به فشردگی کانال نخاعی شده است معرفی می گردد.
معرفی بیمار: بیمار مردی است 53 ساله با تظاهرات درد گردنی پیشرفته، پاراپلاژی و بی اختیاری ادراری، که در تصویربرداری MRI گردن، توده ای که مهره (C5 و C6) را تخریب کرده بود، دیده شد.
نتیجه گیری: بررسی بافت شناسی، کارسینومای متاستاتیک فولیکولار تیروئید را نشان داد. توصیه می شود آسیب متاستاتیک کارسینومای تیروئید در هر مورد از تحت فشار قرار گرفتن کانال نخاعی مد نظر قرار گیرد.
محمدباقر اردشیرلاریجانی؛ مسعود متصدی؛ همایون هادی زاده خرازی؛ ارمغان فرد اصفهانیان؛ رامین حشمت؛ عذرا طباطبایی؛ ساسان عباس شرقی؛ وحید حق پناه؛ اقبال طاهری؛ آناهیتا لشکری
دوره 13، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1385، ، صفحه 33-39
چکیده
زمینه و هدف: سندرم پندرد به مجموعه گواتر، کاهش شنوایی حسی عصبی و تست پرکلرات مثبت گفته می شود. از آن جایی که روش های تشخیصی جدید مانند MRI، ارزیابی های ژنتیکی و سلولی- مولکولی پرهزینه و پرعارضه تر از روش های قدیمی ترند، این مطالعه به منظور ارزیابی ارزش استفاده از MRI به عنوان یک روش تشخیصی مستقل یا همراه با سایر روش های تشخیصی در سندرم پندرد ...
بیشتر
زمینه و هدف: سندرم پندرد به مجموعه گواتر، کاهش شنوایی حسی عصبی و تست پرکلرات مثبت گفته می شود. از آن جایی که روش های تشخیصی جدید مانند MRI، ارزیابی های ژنتیکی و سلولی- مولکولی پرهزینه و پرعارضه تر از روش های قدیمی ترند، این مطالعه به منظور ارزیابی ارزش استفاده از MRI به عنوان یک روش تشخیصی مستقل یا همراه با سایر روش های تشخیصی در سندرم پندرد انجام گرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه، تریاد کلاسیک قبلی به عنوان بهترین روش شناسایی در نظر گرفته شد و یافته های MRI در 6 بیمار با تریاد کلاسیک (گروه مورد) و 6 بیمار با گواتر و کاهش شنوایی بدون وجود تست پرکلرات مثبت (گروه شاهد) ارزیابی گردید.
یافته ها: در گروه مورد، 5 مورد اتساع مجرای وستیبولر شنوایی، 3 مورد ناهنجاری ماندینی و یک مورد شواهدی از هر دو مورد را در MRI نشان دادند (حساسیت و ویژگی به ترتیب 83.3 درصد و 66.7 درصد). حال آن که در گروه شاهد، فقط در یک مورد علایم پاتولوژیک در گوش داخلی دیده شد (حساسیت و ویژگی به ترتیب 66.7 درصد و 100 درصد).
نتیجه گیری: در این مطالعه نتیجه گرفته شد که MRI نمی تواند یک روش ارزیابی دقیق در بیماران با علایم غیر کلاسیک پندرد باشد ولی می تواند به عنوان یک روش تشخیصی مناسب به کار رود.
هاله پاک؛ فروغ البرزی؛ آناهیتا لشکری؛ شقایق برزگر؛ سیدحمیداله غفاری؛ مرجان سعیدی؛ وحید حق پناه؛ پریسا رحیم پور؛ پیمان شوشتری زاده؛ رامین حشمت
دوره 13، شماره 1 ، فروردین و اردیبهشت 1385، ، صفحه 40-45
چکیده
زمینه و هدف: ویتامین D، یک ماده آنتی پرولیفراتیو علیه سلول های سرطانی است و تمایز سلولی را تنظیم می کند. این ماده از طریق گیرنده ویتامین VDR (D) عمل می کند. ژن VDR دارای پلی مورفیسم کدون آغازین (SCP) است که توسط آنزیم محدود کننده FokI شناسایی می شود. بعضی از مطالعات به ارتباط بین SCP و بیضی از بیماری ها اشاره کرده اند و نشان داده اند که این پلی مورفیسم ...
بیشتر
زمینه و هدف: ویتامین D، یک ماده آنتی پرولیفراتیو علیه سلول های سرطانی است و تمایز سلولی را تنظیم می کند. این ماده از طریق گیرنده ویتامین VDR (D) عمل می کند. ژن VDR دارای پلی مورفیسم کدون آغازین (SCP) است که توسط آنزیم محدود کننده FokI شناسایی می شود. بعضی از مطالعات به ارتباط بین SCP و بیضی از بیماری ها اشاره کرده اند و نشان داده اند که این پلی مورفیسم عملکرد VDR را تغییر می دهد. هدف از این مطالعه شناسایی ارتباط بین پلی مورفیسم Fok در VDR و بروز سرطان تیروئید در جمعیت ایرانی است.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مورد- شاهدی بر روی 58 مورد سرطان پاپیلری، 13 مورد سرطان فولیکولار و 82 شاهد انجام گرفت و با استفاده از روش PCR-RFLP، پلی مورفیسم ژن گیرنده ویتامین D در محل کدون آغازین توسط آنزیم محدود کننده FOKI تشخیص داده شد. برای سنجش رابطه بین پلی مورفیسم FOKI و سرطان تیرویید نسبت شانس و حدود اطمینان 95 درصد محاسبه شد.
یافته ها: نسبت شانس تاثیر پلی مورفیسم FOKI بر سرطان تیرویید (CI:0.12-1.29 95درصد) محاسبه شد که بیانگر عدم ارتباط بین این پلی مورفیسم و سرطان تیرویید بود.
نتیجه گیری: در این بررسی رابطه ای بین پلی مورفیسم FOKI و سرطان تیرویید یافت نشد؛ اما عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی دیگر می توانند در ایجاد سرطان تیرویید موثر باشند.